TemperaturaCorporea

La temperatura corporea
Temperatura del corpo umano,
espressione dell’omeostasi
fra processi produttivi e dispersivi del calore.
La temperatura corporea
 Core: temperatura delle strutture corporee profonde
 Normotermia/eutermia:
Valori standard di temperatura corporea rilevata negli
adulti nelle diverse sedi
Orale
36°-37.6°C
Ascellare
Rettale
Auricolare
35.5° -37.0°C 37.0°-37.8°C 35.6°-37.4°C
Temperatura differenziale
 Delta tra temperatura ascellare e rettale > 0,5°C-0,8°C
ADDOME ACUTO
Regolazione della temperatura
corporea
Calore
prodotto
Calore
disperso
Termoregolazione
Regolazione della temperatura
corporea
•
•
•
Esercizio fisico
Attività tiroidea
Continue reazioni chimiche cellulari
Calore
prodotto
Metabolismo basale:
Quantità di energia utilizzata da una
Persona vigile in stato di riposo assoluto
Regolazione della temperatura
corporea
Calore
disperso
 Irraggiamento
 Conduzione
 Convezione
 Evaporazione
Termoregolazione
 Centro termoregolatore ipotalamico
Temperatura
ambientale
 Incremento perdita
di calore
 Riduzione
produzione di calore
Temperatura
ambientale
 Riduzione perdita di
calore
 Incremento
produzione di calore
Fattori che influenzano la
temperatura corporea
 Età
 Ambiente
 Variazioni circadiane
 Esercizio fisico
 Ormoni
Fattori che influenzano la
misurazione della temperatura
corporea





Sede
Fattori fisiologici
Caratteristiche dei termometri
Tecnica di misurazione
Calibrazione manutenzione dei termometri
La febbre
Rialzo della temperatura corporea al di sopra delle
normali variazioni giornaliere.
Si manifesta insieme all’aumento del punto di regolazione
ipotalamico
Febbre
>37.2°C al mattino
>37.7°C al pomeriggio
Le fasi
1. Periodo di ascesa:il paziente presenta brividi
2. Periodo di stato: il pz e’ irrequieto e agitato.
aumentare l’idratazione applicare impacchi
freddi sulla fronte.
3. Periodo terminale: risoluzione della febbre per
lisi o per crisi
4. Periodo ristoratore: il corpo si rilassa
Tipi di Febbre
-Oscillazioni della temperatura nelle 24 ore Continua: la temperatura si mantiene
costantemente al di sopra della norma con
oscillazioni non superiori a 0.5°C
 Intermittente: tra un rialzo termico ed il
successivo la temperatura torna su valori normali
 Remittente: tra un rialzo termico ed il successivo
la temperatura si abbassa senza raggiungere valori
normali
 Ricorrente:insorgenza e defervescenza
Tipi di Febbre
FEBBRE SETTICA
FEBBRE ASETTICA
FEBBRE CENTRALE
FEBBRE DI ORIGINE TOSSICA
FEBBRE NEOPLASTICA
Decorso della Febbre
 lento: incremento graduale della temperatura
corporea
 rapido: incremento repentino della
temperatura corporea
Risoluzione della febbre
lisi: lento decremento della temperatura
corporea
crisi: decremento repentino della temperatura
corporea con affaticamento del sistema
cardiocircolatorio

Manifestazioni febbrili
 cute pallida, calda, arrossata
 occhi lucidi
 dolori muscolari e malessere generale
Manifestazioni febbrili
 Apparato cardiocircoaltorio: aumento di f.c. e p.a.
 Apparato respiratorio: polipnea/dispnea
 Apparato digerente: nausea,stipsi e inappetenza
 Sistema nervoso: confusione mentale,
convulsioni, alterazioni dello stato di coscienza
Assistenza infermieristica alla
persona con febbre
 Togliere abiti, coperte ed esporre la cute
 Effettuare impacchi freddi e ghiaccio sulla fronte,
sul torace, schiena o a livello dei grossi vasi
ascellari ed inguinali
 Bagni refrigeranti (bambini)
 Reintegrare i liquidi e i sali.
 Alimenti ricchi di carboidrati e proteine
Assistenza infermieristica alla
persona con febbre
posizionare una fonte di freddo, sotto forma di borsa
contenente ghiaccio o sacchetti di ghiaccio sintetico,
su un distretto corporeo al fine di ottenere
vasocostrizione e raffreddamento.
Applicare la borsa del ghiaccio
•
•
•
•
•
La borsa e’ costituita da un contenitore impermeabile ed
una chiusura ermetica
Applicabile per un periodo di tempo compreso tra 30 e
60 minuti
Ha effetto vasocostrittore
Indicata in caso di febbre, traumatismi, emorragie
Non applicabile in caso di alterazioni della sensibilità e
disturbi della circolazione
Ipertermia
 Rialzo incontrollato della temperatura
corporea che eccede la capacità del corpo di
disperdere calore
Cause
1. Eccesso di produzione di calore
-colpo di calore da sforzo2. Incapacità di disperdere calore
-colpo di calore-
Febbre e Ipertermia
=/
 Assenza pirogeni
 Inalterato setpoint ipotalamico
Ipotermia
 Abbassamento della temperatura corporea
<35°C
 Primaria/accidentale: esposizione a freddo
intenso
 Secondaria: all’assunzione di sostanze,
condizioni patologiche
Ipotermia
 Anziani
 Neonati
 Esposti a lungo al freddo atmosferico
 Sottoposti a intervento chirurgico
 Lesioni neurologiche da trauma
Ipotermia: conseguenze
 Disidratazione
 Ipotensione
 Coagulopatie
 Disturbi del ritmo cardiaco
 Asistolia
Glossario
IPOTERMIA: ABBASSAMENTO DELLA TC AL DI SOTTO
DI 35°C
ALGIDISMO: CUTE FREDDA E SUDATA
IPERTERMIA:AUMENTO DELLA TC AL DI SOPRA
DI 39° C
PIRESSIA: STATO FEBBRILE
ANTIPIRETTICO: SOSTANZA/AGENTE RIDUCENTE
L’IPERPIRESSIA