0026951-22/09/2016-DGPRE-DGPRE-P Ministero della Salute DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE A ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI STATUTO ORDINARIO E SPECIALE COMANDO CARABINIERI TUTELA DELLA SALUTE – NAS Sede Centrale ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE AUTONOME TRENTO E BOLZANO MINISTERO DELL’INTERNO DIPARTIMENTO P.S. DIREZIONE CENTRALE DI SANITA’ U.S.M.A.F. UFFICI DI SANITA’ MARITTIMA, AEREA E DI FRONTIERA DIREZIONE GENERALE DELLA PROGRAMMAZIONE SANITARIA UFFICIO VI C/O MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI DIREZIONE GENERALE SANITA’ ANIMALE E FARMACO VETERINARIO MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI UNITA’ DI CRISI MINISTERO DEI BENI CULTURALI E DEL TURISMO DIREZIONE GENERALE PER LE POLITICHE DEL TURISMO COMANDO GENERALE CAPITANERIE DI PORTO CENTRALE OPERATIVA CORPO DELLE ENAC DIREZIONE SVILUPPO TRASPORTO AEREO ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA’ MINISTERO DELLO SVILUPPO ECONOMICO MINISTERO DELLA DIFESA STATO MAGGIORE DELLA DIFESA ISPETTORATO GENERALE DELLA SANITA’ CROCE ROSSA ITALIANA REPARTO NAZIONALE DI SANITA’ PUBBLICA ISTITUTO NAZIONALE PER LE MALATTIE INFETTIVE – IRCCS “LAZZARO SPALLANZANI” MINISTERO DEI TRASPORTI AZIENDA OSPEDALIERA - POLO UNIVERSITARIO OSPEDALE LUIGI SACCO ISTITUTO NAZIONALE PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE DELLE POPOLAZIONI MIGRANTI E PER IL CONTRASTO DELLE MALATTIE DELLA POVERTA’(INMP) OGGETTO: SINDROME RESPIRATORIA MEDIO-ORIENTALE DA CORONAVIRUS (MERS CoV) – AUSTRIA 20 settembre 2016 L’8 settembre 2016, il punto di contatto nazionale per il RSI dell’Austria ha notificato all’OMS un caso confermato di infezione da sindrome respiratoria medio-orientale (MERS-CoV). Questo è il secondo caso di Mers-CoV in Austria. (Il primo caso MERS-CoV in Austria è stato notificato il 30 settembre 2014). I dettagli del caso sono i seguenti Il paziente è un turista di 67 anni proveniente dalla Arabia Saudita (cittadino e residente) che è arrivato a Vienna il 4 settembre 2016. La sintomatologia (febbre e tosse) si è presentata il 6 settembre. Il paziente, che presenta patologie di base, è stato ricoverato in ospedale con una grave polmonite il 7 settembre, è attualmente in isolamento le sue condizioni sono critiche. La MERS-CoV è stata confermata l'8 settembre con PCR real-time (upE e ORF1b e N) dal laboratorio di riferimento di Vienna. La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto 1 Il paziente, che è un allevatore di cammelli, ha confermato il contatto con alcuni cammelli in Arabia Saudita nei 14 giorni precedenti l'insorgenza dei sintomi. Il caso non ha avuto alcun contatto con centri sanitari in Arabia Saudita nei 14 giorni precedenti l'inizio dei sintomi. Risposta di sanità pubblica Il punto di contatto nazionale per il RSI dell'Arabia Saudita è stato informato dall'OMS. Il Focal Point per l'Austria e quello per l’Arabia Saudita hanno avviato le indagini e hanno rintracciato i contatti in entrambi i paesi. Inoltre, in Arabia Saudita, il Ministero dell'Agricoltura è stato informato e le indagini sui cammelli sono in corso. I cammelli sono stati sottoposti a test e sono in quarantena. Valutazione del Rischio dell’OMS Sulla base delle informazioni attualmente disponibili per quanto riguarda questo singolo caso segnalato in Austria, vi è un rischio di grave impatto sulla salute pubblica, dato che MERS ha causato gravi infezioni umane determinando un alto tasso di mortalità e ha dimostrato la capacità di trasmissione da persona a persona, in particolare, in ambito sanitario con la possibilità di generare epidemie su larga scala. La valutazione del rischio sarà rivista non appena saranno disponibili ulteriori informazioni. Raccomandazioni dell’OMS Sulla base della situazione attuale e delle informazioni disponibili, l'OMS incoraggia tutti gli Stati membri a continuare la sorveglianza delle infezioni respiratorie acute e ad esaminare attentamente ogni situazione insolita. Le misure di prevenzione e controllo delle infezioni sono fondamentali per prevenire il diffondersi di Mers-CoV nelle strutture sanitarie. Non sempre è possibile l’identificazione precoce dei pazienti con Mers-CoV perché, come in altre infezioni respiratorie, i primi sintomi di Mers-CoV sono aspecifici. Pertanto, gli operatori sanitari dovrebbero applicare sempre le precauzioni standard con tutti i pazienti, indipendentemente dalla loro diagnosi. Alle precauzioni standard dovrebbero essere aggiunte le mascherine quando si presta assistenza a tutti i pazienti con sintomi di infezione respiratoria acuta. Devono essere indossati gli occhialini e le mascherine e adottate precauzioni per il contatto quando si assistono casi probabili o confermati di infezione MERS-CoV. Le precauzioni respiratorie sono indicate durante l'esecuzione di procedure che generano aerosol. Fino a quando non si saprà di più sulla infezione da Mers-CoV, le persone con diabete, insufficienza renale, malattie polmonari croniche, e le persone immunocompromesse sono considerate ad alto rischio di contrarre una forma grave di malattia. Di conseguenza, queste persone dovrebbero evitare il contatto ravvicinato con gli animali, in particolare i cammelli, quando visitano fattorie, mercati o fienili dove è provato che il virus sia potenzialmente circolante. Devono essere rispettate le misure igieniche generali, quali il lavaggio regolare delle mani prima e dopo aver toccato animali ed evitare il contatto con animali malati. Devono essere osservate le pratiche di igiene alimentare, quali quelle di evitare di bere latte crudo o urina di cammello, o di mangiare carne che non sia stata cotta adeguatamente. In riferimento a questo evento, l’OMS non consiglia specifici screening nei punti di ingresso né attualmente raccomanda l'applicazione di eventuali restrizioni ai viaggi o al commercio. Ulteriori informazioni possono essere consultate alle pagine: http://www.who.int/emergencies/mers-cov/en/ http://www.who.int/csr/don/20-september-2016-mers-austria/en/ Stefano Marro IL DIRETTORE DELL’UFFICIO V * F.to Francesco Maraglino *“firma autografa sostituita a mezzo stampa, ai sensi dell’art. 3, comma 2, del d. Lgs. N. 39/1993” La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto 2