Farmaci per i quali è possibile la distribuzione diretta anche da parte delle strutture pubbliche Elenco dei medicinali per i quali, previa eventuale prescrizione su diagnosi e piano terapeutico di centri specializzati, Universitari o delle Aziende sanitarie, individuati dalle Regioni e dalle Province autonome di Trento e Bolzano, è possibile la distribuzione diretta anche da parte delle strutture pubbliche. Criterio di inclusione: quando la complessità clinica e gestionale della patologia trattata preveda un periodico ricorso alla struttura. Tipologia dei pazienti Principi attivi Pazienti affetti da: • malattie neoplastiche • malattie ematologiche • malattie endocrinologiche • insufficienza renale cronica in trattamento dialitico • malattie epatiche Buserelina, Eritropoietina alfa e beta, Filgrastim, Gonadorelina, Goserelina, Goserelina, Interferoni, LamivudiGonadorelina, Interferoni, Lamivudina,Lanreotide, na, Lanreotide, Lenograstim, Leuprorelina, Lenograstim, Leuprorelina, Mesna, Mesna, Molgramostim, Octreotide, Eritropoietina alfa e beta, SevelamerSevelamer, Molgramostim, Octreotide, Sevelamr, Somatropina, Tretinoina, Triptorelina Somatropina, Tretinoina, Triptorelina, Pazienti affetti da narcolessia Pazienti affetti da immunodepressione Pazienti seguiti dai SERT Pazienti seguiti dai centri Trapianto Pazienti seguiti da centri per la fibrosi cistica Pazienti seguiti da centri per la talassemia Modafinil Ganciclovir, Foscarnet, Pentamidina Metadone, Naltrexone, Buprenorfina (*) Tacrolimus Dornase alfa Deferossamina c1 inibitore, Complesso protrombinico umano, Complesso protrombinico antiemofilico umano attivato, Desmopressina, Fattore VII di coagulazione nat., Fattore VIII di coagulazione nat. e ric., Fattore IX di coagulazione nat. e ric., Fibrinogeno umano liof., Immunoglobulina anti-D (rh) Clozapina, Olanzapina, Risperidone, Quetiapina Pazienti seguiti da centri ematologici Pazienti seguiti da servizi psichiatrici e di igiene mentale Pazienti seguiti da centri per la cura dell’infertilità Piano terapeutico si si si no si si si si si Follitropina alfa ricombinante, Follitropina beta ricombinante, Menotropina, Urofollitropina si (*): I medicinali a base di Buprenorfina indicati nella “terapia sostitutiva nella dipendenza da oppiacei all’interno di un trattamento medico, sociale e psicologico” restano classificati in classe H fino all’entrata in vigore del decreto di riclassificazione di cui all’art.2 comma 4 del Decreto 22 dicembre 2000 (entro 1°giugno 2001). Per i medicinali a base di Didanosina, Zidovudina, Zalcitabina permane la possibilità di distribuzione diretta anche da parte delle strutture pubbliche fino all’entrata in vigore del decreto di riclassificazione di cui all’art.2, comma 2 del Decreto 22 dicembre 2000 (entro il 1° giugno 2001). Una revisione periodica della lista sarà orientata a comprendere i farmaci innovativi per i quali la distribuzione da parte delle strutture pubbliche per un periodo di tempo determinato è finalizzata ad una migliore definizione del profilo beneficio-rischio. La prescrizione a carico del SSN da parte del medico di famiglia di quei farmaci (compresi quelli senza nota riportati nella tabella di cui sopra) per i quali è previsto il piano terapeutico, è possibile solo su diagnosi e piano terapeutico di centri specializzati, Universitari o delle Aziende sanitarie, individuati dalle Regioni e dalle Province autonome di Trento e Bolzano. Si segnala infine che sono in corso di definizione le modalità per l’invio di una copia del piano terapeutico, oltre che al medico di famiglia, anche al Servizio Farmaceutico della USL di residenza del paziente. BIF Sett-Dic 2000 - N. 5-6 29