Dislocazione di visceri Ernia Laparocele (ernia incisionale, sventramento) Procidenza Prolasso Ptosi Ectopia Eterotopia www.mattiolifp www.mattiolifp..it L’ ernia Definizione Fuoriuscita di un viscere dalla sua cavità naturale attraverso una breccia naturale ( o patologica = laparocele post operatorio, detto anche ernia incisionale) restando ricoperto dai tegumenti. www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ernie addominali Esterne Interne Congenite Acquisite www.mattiolifp www.mattiolifp..it Le zone erniarie Inguinale Crurale Ombelicale Epigastrica Linea semilunare (Spigelio) Lombare (triang.di Petit,spazio di Grynfelt) Otturatoria Perineale www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ernia Inguinale Obliqua esterna Diretta Obliqua interna www.mattiolifp www.mattiolifp..it Costituenti dell’ernia Porta erniaria Sacco erniario colletto corpo fondo Contenuto erniario www.mattiolifp www.mattiolifp..it Classificazione anatomo-clinica dell’ernia inguinale obliqua esterna Punta d’ernia anello inguinale interno Ernia interstiziale canale inguinale Bubbonocele anello inguinale esterno Ernia inguino-scrotale nel sacco scrotale www.mattiolifp www.mattiolifp..it Complicanze dell’ernia Infiammazione (del sacco) Irriducibilità Incontenibilità Intasamento Strozzamento www.mattiolifp www.mattiolifp..it Terapia dell’ernia inguinale Bassini Protesi sec.Lichtenstein inguinale Protesi preperitoneale - via laparoscopica Plug www.mattiolifp www.mattiolifp..it La fascia transversalis www.mattiolifp.it www.mattiolifp www.mattiolifp..it Il triplice strato www.mattiolifp.it www.mattiolifp www.mattiolifp..it Protesi secondo Lichtenstein www.mattiolifp www.mattiolifp..it Protesi preperitoneale La rete come coperchio protesi diaframma Pressione endoaddominale Colonna vertebrale www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ernia ombelicale permagna perdita del diritto di domicilio www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ernia ombelicale permagna www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ernia ombelicale permagna – TC - www.mattiolifp.it www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ernia ombelicale permagna il pezzo operatorio www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ernia crurale A.F. arteria femorale V.F. vena femorale H. sacco erniario www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ernia crurale Più frequente nella donna Diagnosi differenziale con: linfoadenopatia (ln. di Cloquet) varice collaterali alte della safena lipoma Maggiore complicanza: lo strozzamento Trattamento protesico (plug) www.mattiolifp www.mattiolifp..it