Intestino retto
TERZA VERTEBRA
SACRALE (S 3)
Parte pelvica
Muscolo elevatore dell’ano
Parte perineale
Conformazione interna
Valvole di Houston
Colonne del Morgagni
Seni rettali
Peritoneo
Rapporti con il peritoneo
Cavo del Douglas
Fascia rettale
Loggia rettale
Elevatore dell’ano
Fascia di Denonvilliers
Muscolo ischio-coccigeo
Rapporti nel maschio
Fascia di Denonvilliers
Rapporti nella donna
Cavo retto-uterino
Spazio retrorettale
Arteria sacrale media
Rapporti del retto con la parete
posteriore
Muscolo piriforme
Muscolo coccigeo
Muscolo retto-coccigeo
Muscolo elevatore dell’ano
Rapporti: pareti laterali
Struttura della ampolla rettale
• Tonaca mucosa
• Tonaca sottomucosa
Strato circolare interno
• Tonaca muscolare
Strato longitudinale esterno
• Tonaca sierosa o avventizia
Tonaca muscolare
Strato longitudinale
Sfintere esterno
dell’ano
Strato circolare
Il canale anale è la porzione terminale del
canale alimentare e, secondo il Comitato
Internazionale della nomenclatura
anatomica del 1983, è una entità distinta
dal retto
Assolve alla duplice funzione di
continenza ed evacuazione in sinergia
con il retto.
La sua originalità deriva dal fatto che ha
una duplice origine: endodermica ed
ectodermica.
Conformazione interna
Colonne del Morgagni
Seni rettali
Tonaca muscolare
Strato longitudinale
Sfintere esterno
dell’ano
Strato circolare
Sfinteri dell’ano
Muscolo
elevatore
dell’ ano
Muscolatura
longitudinale
Sfintere interno
Sfintere esterno
Vascolarizzazione arteriosa
Arteria
mesenterica
inferiore
Arteria
emorroidale
superiore
Arteria
iliaca
interna e
pudenda interna
rettale media
e inferiore
Plessi venosi emorroidari
Plesso
venoso
emorroidario
interno
Plesso
venoso
emorroidario
esterno
Sfintere interno:
a) Ortosimpatico
(T11-L2)
b) Parasimpatico
(plesso
ipogastrico)
Sfintere esterno:
a) n. pudendo
b) n. anale
c) n. S4
Meccanismo
muscolare della
continenza
m. sfintere interno
m. sfintere esterno
m. puborettale
Angolo anorettale
Meccanismo
nervoso della
continenza
RETTO
PUBE
COCCIGE
Tonaca muscolare della porzione
perineale del retto
• Nella zona colonnare la tonaca muscolare liscia è
costituita da uno strato interno circolare e da uno
esterno longitudinale.
• Lo strato interno nei seni rettali si ispessisce formando
il muscolo sfintere liscio.
• Lo strato esterno assieme ai fasci più profondi
dell’elevatore dell’ano forma il muscolo longitudinale
congiunto del canale anale.
Sfinteri dell’ano
Muscolo
elevatore
dell’ ano
Muscolatura
longitudinale
Sfintere interno
Sfintere esterno
RETTO
PUBE
COCCIGE
Sfintere esterno
Fionda puborettale
RETTO
PUBE
PUB
Muscolo puborettale
COCCIGE
VALVOLE RETTALI
Plessi venosi emorroidari
Vascolarizzazione arteriosa
Arteria
mesenterica
inferiore
Arteria
emorroidale
superiore
Arteria
iliaca
interna e
pudenda interna
rettale media
e inferiore
Drenaggio venoso
Vena porta
V.cava inf.
Vena mesenterica
inferiore
Vena emorroidale
superiore
Vena ipogastrica
Vena emorroidale
media
Vena pudenda interna Vena emorroidale
inferiore
Clisma a doppio contrasto
SACRO
RETTO
SPAZIO RETRORETTALE
Esplorazione rettale
Prostata
