Intestino retto - Computer Facile
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Intestino retto TERZA VERTEBRA SACRALE (S 3) Parte pelvica Muscolo elevatore dell’ano Parte perineale Conformazione interna Valvole di Houston Colonne del Morgagni Seni rettali Peritoneo Rapporti con il peritoneo Cavo del Douglas Fascia rettale Loggia rettale Elevatore dell’ano Fascia di Denonvilliers Muscolo ischio-coccigeo Rapporti nel maschio Fascia di Denonvilliers Rapporti nella donna Cavo retto-uterino Spazio retrorettale Arteria sacrale media Rapporti del retto con la parete posteriore Muscolo piriforme Muscolo coccigeo Muscolo retto-coccigeo Muscolo elevatore dell’ano Rapporti: pareti laterali Struttura della ampolla rettale • Tonaca mucosa • Tonaca sottomucosa Strato circolare interno • Tonaca muscolare Strato longitudinale esterno • Tonaca sierosa o avventizia Tonaca muscolare Strato longitudinale Sfintere esterno dell’ano Strato circolare Il canale anale è la porzione terminale del canale alimentare e, secondo il Comitato Internazionale della nomenclatura anatomica del 1983, è una entità distinta dal retto Assolve alla duplice funzione di continenza ed evacuazione in sinergia con il retto. La sua originalità deriva dal fatto che ha una duplice origine: endodermica ed ectodermica. Conformazione interna Colonne del Morgagni Seni rettali Tonaca muscolare Strato longitudinale Sfintere esterno dell’ano Strato circolare Sfinteri dell’ano Muscolo elevatore dell’ ano Muscolatura longitudinale Sfintere interno Sfintere esterno Vascolarizzazione arteriosa Arteria mesenterica inferiore Arteria emorroidale superiore Arteria iliaca interna e pudenda interna rettale media e inferiore Plessi venosi emorroidari Plesso venoso emorroidario interno Plesso venoso emorroidario esterno Sfintere interno: a) Ortosimpatico (T11-L2) b) Parasimpatico (plesso ipogastrico) Sfintere esterno: a) n. pudendo b) n. anale c) n. S4 Meccanismo muscolare della continenza m. sfintere interno m. sfintere esterno m. puborettale Angolo anorettale Meccanismo nervoso della continenza RETTO PUBE COCCIGE Tonaca muscolare della porzione perineale del retto • Nella zona colonnare la tonaca muscolare liscia è costituita da uno strato interno circolare e da uno esterno longitudinale. • Lo strato interno nei seni rettali si ispessisce formando il muscolo sfintere liscio. • Lo strato esterno assieme ai fasci più profondi dell’elevatore dell’ano forma il muscolo longitudinale congiunto del canale anale. Sfinteri dell’ano Muscolo elevatore dell’ ano Muscolatura longitudinale Sfintere interno Sfintere esterno RETTO PUBE COCCIGE Sfintere esterno Fionda puborettale RETTO PUBE PUB Muscolo puborettale COCCIGE VALVOLE RETTALI Plessi venosi emorroidari Vascolarizzazione arteriosa Arteria mesenterica inferiore Arteria emorroidale superiore Arteria iliaca interna e pudenda interna rettale media e inferiore Drenaggio venoso Vena porta V.cava inf. Vena mesenterica inferiore Vena emorroidale superiore Vena ipogastrica Vena emorroidale media Vena pudenda interna Vena emorroidale inferiore Clisma a doppio contrasto SACRO RETTO SPAZIO RETRORETTALE Esplorazione rettale Prostata
