Alla S.I.A.E.
DIVISIONE MUSICA
Ufficio Ripartizione Sempreverdi
S E D E
Fax 06.59902684
Domanda di attribuzione provvidenze per opere cosiddette SEMPREVERDI
Ai sensi dell’Art. 12 dell’Ordinanza di Ripartizione della Sezione Musica (importi
destinati ai fini di incoraggiamento delle arti nazionali: Fondo Speciale
Integrativo) e della delibera del Consiglio di Amministrazione della SIAE del 20
gennaio 2010.
Tenuto conto di quanto disposto sia nella suddetta Ordinanza di Ripartizione che
nella citata delibera del Consiglio di Amministrazione, con la presente si richiede
l’attribuzione della provvidenza cosiddetta “Sempreverdi” per le seguenti opere
musicali :
Titolo - Compositore
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Si dichiara, inoltre, di prendere atto che la SIAE si riserva ogni ampia facoltà
istruttoria e di chiedere ulteriore ed eventuale documentazione, esentando la stessa
da ogni responsabilità relativa ad obblighi ed oneri previsti dalla vigente normativa
tassativamente a carico di ciascun avente diritto.
Data …………………………………….
Autore /Compositore/Editore
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Firma del richiedente (se autore/compositore)
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ovvero
Firma del Legale Rappresentante delle Edizioni e Timbro Edizioni
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