Bollo €. 16,00 Al Comune di Salerno Ufficio Affissioni e Pubblicità SALERNO Oggetto: Richiesta rinnovo autorizzazione insegna Il Sottoscritto___________________________________________Nato a _______________________________il___/___/___ Residente in __________________________Via___________________________________________Tel._________________ Rappresentante legale/Amministratore della società________________________________________________________________ P.E.C. (Posta Elettronica Certificata) ____________________________________________________________________________ P.I./C.F._____________________________________Titolare licenza commerciale/comunale_______________________________ CHIEDE Luminosa - illuminata frontale Il rinnovo dell’autorizzazione n. del per n. insegne: Ordinaria frontale A bandiera Presso l’attività sita in Salerno, Via_____________________________N. ______________ DICHIARA con la presente che non vi sono pregiudizi ostativi ex art. 9 L. n. 190/2012 (anticorruzione): Presenza tra i dipendenti del Settore Tributi – ufficio pubblicità e cartellonistica pubblicitaria - di parentele o affinità ovvero conflitti di interesse tra Ente e il richiedente; * oppure che vi sono in rapporti di parentela con il sig. …………………………….. che il mezzo pubblicitario è in condizioni da garantirne sia la stabilità che la conformità, all’autorizzazione, assumendone ogni conseguente responsabilità verso terzi. In caso di insegna luminosa e/o illuminata, allegare dichiarazione resa nelle forme di legge da tecnico abilitato circa la conformità dell’impianto elettrico alla normativa vigente in materia. __________________________ (firma) Salerno ____________________ * nel caso di persone giuridiche la dichiarazione deve essere resa da tutti gli amministratori Allegati: - foto a colori del prospetto ove è collocata l’insegna; - relazione a firma di un tecnico attestante: 1)le buone condizioni del mezzo pubblicitario ; 2)la mancanza di variazioni dello stesso; - (se trattasi di impianto luminoso e/o illuminato) perizia tecnica attestante il rispetto delle norme imposte dalla L.R. n. 12/2002 e in applicazione dell’art. 225 comma 1 e 2 del vigente RUEC; - copia dell’autorizzazione da rinnovare; - iscrizione T.A.R.S.U. - copia dell’avvenuto versamento di € 30,00 (trenta/00) tramite bollettino di c/c postale n° 17092842 intestato alla Tesoreria Comune di Salerno, causale: Diritti di segreteria - Tutti gli elaborati vanno presentati in duplice copia SERVIZIO AFFISSIONI E PUBBLICITA’ Via VI Settembre 1860 n 20 Cap. 84128 Salerno tel. 089/663649/41/43/46/42/47 fax 089/663644