Italian Scala di valutazione dei sintomi Modulo da compilare a cura dei pazien Nome: _______________________________________________________________ 1. 2. 3. 4. Scrivete il giorno o la data nell’apposito spazio (casella viola) Scegliete un numero tra 0 e 10 usando lo schema qui so o Annotate il vostro punteggio Aggiungete eventuali sintomi o disturbi che vi causano disagio negli spazi in bianco so o i sintomi elenca Assente o nessun disagio Massimo disagio 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Scala di valutazione dei sintomi 10 0 = indica che il sintomo è assente o che non vi causa alcun disagio. 10 = indica che il sintomo vi provoca il massimo del disagio. Data/Giorno Insonnia Inappetenza Nausea Disturbi intes nali Disturbi respiratori Spossatezza Cos’è la scala di valutazione dei sintomi? La scala di valutazione dei sintomi, comunemente indicata in inglese con la sigla SAS (da Symptom Assessment Scale) è uno degli strumen di valutazione che i vostri operatori sanitari usano per determinare come pianificare al meglio la vostra assistenza. Si tra a di uno strumento importante poiché aiuta il vostro operatore sanitario a capire quali sintomi (o disturbi) vi causano maggiore disagio. La valutazione è anche u le per determinare se le terapie o i farmaci stanno producendo gli effe desidera . Dolore Quando avete esaurito questo modulo richiedete un sosƟtuto al vostro operatore sanitario. PCOC is a national palliative care project funded by the Australian Government Department of Health Un punteggio di 0: indica che il sintomo o il disturbo è assente o che non vi provoca alcun disagio. Cosa misura la scala di valutazione dei sintomi? La scala di misurazione dei sintomi misura la gravità del disagio provocato da ciascuno dei seguen sintomi: ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ Un punteggio di 1: indica che il sintomo o il disturbo vi provoca un disagio minimo. Insonnia Inappetenza Nausea Disturbi intes nali Disturbi respiratori Spossatezza Dolore Un punteggio di 10: indica che il sintomo o il disturbo vi provoca il massimo disagio. Se provate disagio provocato da altri sintomi o disturbi non elenca sopra, fatelo sapere al vostro operatore sanitario. Come faccio ad usare la scala di valutazione dei sintomi? Il vostro operatore sanitario vi chiederà di a ribuire un punteggio da 0 a 10 a ciascuno dei sintomi elenca sopra, usando la seguente scala: Se siete l’assistente di una persona che non è in grado di a ribuire un punteggio ai propri sintomi, l’operatore sanitario potrebbe chiedervi di farlo per conto del vostro assis to. È importante che facciate a enzione ai segnali di disagio e che a ribuiate loro un punteggio secondo la gravità che ritenete ciascun sintomo provoca alla persona di cui vi prendete cura. Quando devo usare la scala di valutazione dei sintomi? Assente o nessun disagio 0 Ai fini dell’accuratezza e della coerenza, è consigliabile che siate voi stessi ad a ribuire il punteggio ai sintomi usando la scala di valutazione dei sintomi sul retro del presente dépliant. Se preferite, potete farlo con un familiare o con l’assistente domiciliare. Anche il vostro operatore sanitario potrà aiutarvi. Massimo disagio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Considerate il singolo sintomo o disturbo da voi provato nell’arco delle ul me 24 ore e a ribuitegli un punteggio secondo la gravità del disagio che vi ha provocato. Annotate il punteggio da voi a ribuito sul modulo sul retro del presente dépliant. I punteggi da voi a ribui potrebbero variare di giorno in giorno e perciò è importante che il vostro operatore sanitario ne sia messo al corrente. Sarà l’operatore sanitario a dirvi quando e con quale frequenza dovete a ribuire un punteggio ai vostri sintomi. Se desiderate chiarimenƟ in merito alla scala di valutazione dei sintomi, interpellate il vostro operatore sanitario. Acknowledgement: The SAS was developed by CurƟn University, Western Australia