Lunedì 17
09.00 – 09.30
09.30 – 10.00
10.00 – 11.00
11.00 – 11.45
11.45 – 12.15
12.15 – 13.00
14.00 – 14.30
14.30 – 15.00
15.00 – 15,30
15.30 – 16.00
16.00 – 16.30
16.30 – 17.00
INTRODUZIONE AL CORSO E
GENERALITA'
Introduzione al Corso
Prof. Carosi (Brescia)
Pre-test di valutazione
NOTE
Vengono illustrati gli obiettivi del Corso e le
modalità didattiche utilizzate
20 tests anonimi a risposta multipla
TITOLO DA CONCORDARE
Prof. E. Petersen (Copenhagen)
Il sistema immunitario in gravidanza.
Possibili implicazioni su suscettibilità e
risposta alle infezioni.
Dr.ssa Savasi (Milano)
Vengono esposte le modificazioni immunologiche
connesse alla gravidanza con particolare riferimento
alla risposta alle infezioni.
Vengono illustrate le modalità di trasmissione
(ematogena, ascendente, intrapartum) degli agenti
infettivi dalla madre al prodotto del concepimento e
gli eventuali sistemi di barriera.
COFFEE BREAK
Punti chiave dell’organogenesi e
dell’immunogenesi nell’embrione-feto
Dr. Tullio Ghi (Bologna)
Dr. Borghesi (Pavia)
Vengono illustrate le tappe della evoluzione e
dell’accrescimento embrio-fetale, con particolare
riferimento alle epoche di maggior rischio per
l’insulto infettivo. Vengono descritti i possibili esiti
della infezione embrio-fetale. Viene illustrata la
genesi del sistema immunitario e le sue capacità in
epoca pre e perinatale.
PAUSA PRANZO
Vengono illustrate in sintesi le procedure
Diagnosi pre-natale di infezione.
diagnostiche attualmente disponibili (invasive e non
Possibilità, limiti, indicazioni
Dr. Prefumo (Brescia)
invasive e loro limiti di sensibilità e specificità) per
la diagnosi prenatale di infezione, al fine orientare il
percorso diagnostico
Test sierologici e microbiologici per la Vengono illustrati i mezzi che il microbiologo mette
a disposizione per la diagnosi di infezione fetale.
diagnosi prenatale di infezione:
Eventuali marcatori microbiologici differenzianti
peculiarità, vantaggi e limiti
Prof. Manca (Brescia)
infezione e malattia fetali. Indicazioni in rapporto a
epoca gestazionale. Limiti di sensibilità e specificità.
COFFEE BREAK
Viene presentato il problema delle infezioni
Le infezioni congenite: dati
materno-fetali dal punto di vista del neonatologo con
epidemiologici; problematiche
particolare riferimento alla situazione
diagnostiche e terapeutiche.
epidemiologica italiana.
Il punto di vista del neonatologo.
Prof. G. Chirico (Brescia)
Infezioni a trasmissione materno- Vengono illustrati i problemi psicologici scatenati
dallo screening e dalla diagnosi prenatale-neonatale
fetale: il punto di vista della gravida.
Quali problematiche psicologiche. delle infezioni congenite. Vengono proposte
strategie specifiche di supporto.
Quali strategie di supporto.
Dr.ssa Beretta (Brescia)
Vengono sintetizzati a cura del tutor d’Aula i
Riepilogo della giornata
messaggi chiave emersi nel corso della giornata
Martedì 18
NOTE
09.00 – 09.15
Casi clinici flash: toxoplasmosi
09.15 - 09.30
Toxoplasmosi: la infezione e la malattia Vengono delineate in estrema sintesi le
Dr.ssa Tomasoni (Brescia)
caratteristiche epidemiologiche, patogenetiche e
cliniche della infezione/malattia da T. gondii nel
soggetto adulto. Determinanti immunologici
(gravidanza, immunodeficienze) e parassitologici
che ne modificano la clinica e il rischio di
trasmissione.
Toxoplasmosi connatale: aspetti clinici, Vengono delineate le caratteristiche cliniche della
toxoplasmosi connatale in rapporto all'epoca
prognostici e terapeutici
Prof. M. Stronati (Pavia)
gestazionale in cui è stata contratta la infezione
Vengono definite le caratteristiche di sensibilità e
Toxoplasmosi: problematiche e
strumenti diagnostici di infezione nella specificità, i limiti, i campi di applicazione e i criteri
di interpretazione dei differenti test diagnostici
gravida, nel feto e nel neonato
Dr.ssa V. Meroni (Pavia)
disponibili per la diagnosi di infezione primaria della
gravida e embrio-fetale
09.30 – 10.00
10.00 - 10.45
Presentazione sintetica dei dati clinico-laboratoristici
basilari e dei quesiti da porre ai docenti e ai corsisti
oggetto di discussione poi al termine della sessione
specifica.
10.45 – 11.15
11.15 – 12.00
COFFEE BREAK
Toxoplasmosi nella gravida: protocolli Vengono delineati i protocolli farmacologici di
profilassi primaria, secondaria e terziaria e di terapia
preventivi e terapeutici
Dr. P. Lanzarini (Pavia)
della toxoplasmosi connatale con riferimento alle
caratteristiche di efficacia, tollerabilità e
farmacocinetica delle differenti molecole impiegate
12.00 – 13.00
Discussione dei casi clinici
Rivisitazione dei casi clinici presentati in apertura di
sessione con discussione.
PAUSA PRANZO
14.00 – 14.20
Gente che viene…..
Dr. I. El Hamad (Brescia)
14.20 – 15.00
…. con problemi nuovi
Dr.ssa G. Sacchetti (Milano)*
15.00 – 15.30
… ed infezioni nuove o dimenticate
Dr.ssa Tomasoni (Brescia)
Le migrazioni ci pongono problemi nuovi e inusuali.
Il fenomeno viene descritto nei suoi aspetti
epidemiologici e normativi
Quali le problematiche dell’accesso delle gravide
migranti alle strutture di ante-natal care? Quali gli
strumenti a nostra disposizione?
Vengono discussi tubercolosi, M. di Chagas,
Malaria….
COFFEE BREAK
15.45 – 16.30
Gravidanza e parassiti ….
Dr. S. Caligaris (Brescia)
Protozoi ed elminti. Nuovi possibili nemici
16.30 – 17.00
La gravida e il neonato che viaggiano.
Prof. Castelli (Brescia)
Viene presentata la attuale normativa vigente in
Italia
Mercoledì 19
NOTE
09.00 – 09.15
Casi clinici flash: HIV
09.15 - 09.30
HIV: la infezione e la malattia
nell’adulto
Prof. F. Castelli (Brescia)
09.30 – 10.00
HIV in età pediatrica
Prof. R. Badolato (Brescia)
10.00 – 10.45
Trasmissione verticale di HIV
Dr.ssa N. Palai (Brescia)
10.45 - 11.00
11.00 – 11.30
11.30 – 11.50
11.50 – 12.30
La sepsi neonatale.
Prof. Chirico (Brescia)
Strumenti diagnostici nella sepsi
neonatale.
Dr. Colombrita (Brescia)
Discussione dei casi clinici
Presentazione sintetica dei dati clinico-laboratoristici
basilari e dei quesiti da porre ai docenti e ai corsisti
oggetto di discussione poi al termine della sessione
specifica.
Vengono delineate in estrema sintesi le caratteristiche
epidemiologiche, patogenetiche e cliniche della
infezione/malattia da HIV nel soggetto adulto e le
modalità di trasmissione del virus al prodotto del
concepimento
Vengono illustrati i protocolli di profilassi, diagnosi e
cura del bambino con infezione da HIV
Vengono delineate le modalità di trasmissione della
infezione da HIV al feto-neonato e le strategie
preventive
COFFEE BREAK
Vengono delineati i quadri clinici, gli agenti, le
condizioni favorenti, le strategie di prevenzione.
Vengono presentati gli strumenti di diagnosi eziologica
della sepsi neonatale e i marcatori biochimici.
Rivisitazione dei casi clinici presentati in apertura di
sessione con discussione.
PAUSA PRANZO
14.00 – 14.15
Casi clinici flash: MST
Presentazione sintetica dei dati clinico-laboratoristici
basilari e dei quesiti da porre ai docenti e ai corsisti
oggetto di discussione poi al termine della sessione
specifica.
14.15– 14.45
IST e gravidanza. Possibilità
diagnostiche
Prof. Bonfanti (Brescia)
Vengono definite le caratteristiche di sensibilità e
specificità e le indicazioni dei differenti test diagnostici
disponibili per lue, HSV, clamidia, HPV …
14.45 – 15.30
Malattie a trasmissione sessuale e
gravidanza. Cosa fare?
Dr. Matteelli (Brescia)
15.30 – 16.00
16.30 – 16.30
16.30 – 17.00
HPV e gravidanza
Prof. Frusca (Brescia)
Discussione dei casi clinici
Vengono delineate le caratteristiche epidemiologiche,
patogenetiche e cliniche dei alcune MST (Lue,
Herpes,..) nel soggetto adulto e nel neonato e le
modalità di trasmissione al prodotto del concepimento e
gli interventi per prevenirla
COFFEE BREAK
Quali i rischi e quali le modalità di prevenzione
Rivisitazione dei casi clinici presentati in apertura di
sessione con discussione.
Giovedì 20
09.00 – 09.15
09.15 – 10.00
10.00 – 10.30
10.30 – 11.00
11.00 – 11.30
NOTE
Casi clinici flash: virus esantematici Presentazione sintetica dei dati clinico-laboratoristici
basilari e dei quesiti da porre ai docenti e ai corsisti
oggetto di discussione poi al termine della sessione
specifica.
Viene delineato il profilo di rischio per il feto in
Esantemi infettivi in gravidanza:
rapporto alla età gestazionale, al profilo sierologico e
quali rischi per morbillo,
vengono descritti i protocolli di prevenzione della
enterovirus, varicella
Drssa L. Tomasoni (Brescia)
infezione neonatale
Vengono delineate le caratteristiche cliniche
Parvovirus B19 e gravidanza
Prof. T. Frusca (Brescia)
dell’infezione nella gravida e nel feto e le possibilità di
diagnosi e cura prenatale
Parvovirus B19: aspetti diagnostici Vengono forniti elementi di epidemiologia
dell’infezione e evidenziate problematiche diagnostiche
e epidemiologici
Prof. G Gallinella (Bologna)
COFFEE BREAK
11.30 – 12.00
Quando indicato isolare il neonato?
Quando il latte materno è
controindicato?
Prof. Chirico (Brescia)
12.00 – 13.00
Discussione dei casi clinici
Vengono forniti elementi per definire le indicazioni a
isolare il neonato nel nido sulla base di dati
epidemiologici e clinico-sierologici della madre.
Vengono delineate le condizioni in cui l’allattamento
materno è controindicato in quanto fonte di contagio del
neonato.
Rivisitazione dei casi clinici presentati in apertura di
sessione con discussione.
PAUSA PRANZO
14.00 - 14.15
14.15 – 15.00
15.00 – 15.15
15.15 - 15.45
Presentazione sintetica dei dati clinico-laboratoristici
basilari e dei quesiti da porre ai docenti e ai corsisti
oggetto di discussione poi al termine della sessione
specifica.
I virus epatitici: HCV, HBV e EBV Vengono delineate i rischi di trasmissione al feto e di
Dr. Mandelli (Pavia)
relativi protocolli di prevenzione e di follow up e
terapia
COFFEE BREAK
La infezione rubeolica. La infezione, Vengono presentati i rischi di infezione e di malattia
embrio-fetale in rapporto all’eta’ gestazionale, i
la malattia, il rischio per il feto
Dr. Taddei (Mantova)
protocolli di intervento vaccinale.
Casi clinici flash.
15.45 – 16.15
Problematiche diagnostiche della
rosolia nella gravida e nel feto.
Prof. Bonfanti (Brescia)
16.15 - 17.00
Discussione dei casi clinici
Vengono presentate le tecniche diagnostiche
sierologiche (indicazioni, limiti, criteri di
interpretazione) e virologiche disponibili per la diagnosi
sulla gravida e sul feto.
Rivisitazione dei casi clinici presentati in apertura di
sessione con discussione.
Venerdì 21
NOTE
09.00 – 09.15
Casi clinici flash: CMV
Presentazione sintetica dei dati clinico-laboratoristici
basilari e dei quesiti da porre ai docenti e ai corsisti
oggetto di discussione poi al termine della sessione
specifica.
09.15– 10.00
Cytomegalovirosi connatale: aspetti
clinici, terapeutici e prognostici.
Dr M. Lanari (Imola)
Vengono delineate le caratteristiche cliniche della
citomegalovirosi connatale in rapporto all'epoca
gestazionale in cui è stata contratta la infezione.
Possibilità terapeutiche. Prognosi.
10.00 – 10.45
Citomegalovirosi connatale: la diagnosi
di laboratorio nella gravida, feto,
neonato
Dr.ssa T. Lazzarotto (Bologna)
10.45 - 11.00
11.15 – 12.00
12.00 – 13.00
Cytomegalovirus: gestione e
counselling prenatale
Dr.ssa B.Guerra (Bologna)
Discussione dei casi clinici
Vengono definite le caratteristiche di sensibilità e
specificità, i limiti, i campi di applicazione e i criteri
di interpretazione dei differenti test diagnostici
disponibili per la diagnosi di infezione primaria della
gravida e embrio-fetale
COFFEE BREAK
Vengono forniti gli elementi del counselling e
proposto un iter di diagnosi prenatale
Rivisitazione dei casi clinici presentati in apertura di
sessione con discussione.
PAUSA PRANZO
14.00 - 14.30
Normativa sull’interruzione di
gravidanza in Italia e in Europa.
Prof. Frusca (Brescia)
14.30 – 15.00
Vengono presentate e discusse le linee guida italiane
Lo screening sierologico pre e
intragravidico in Italia: le nuove linee per lo screening delle infezioni ToRCH.
guida 2010. Tavola rotonda
Prof. Frusca, Prof. Martinelli, Dr.ssa
Guerra, Dr.ssa Lazzarotto, Dr. Lanari, Dr.
Chirico, Prof. Manca, Prof. Castelli, Dr
Lazzarini
15.00 – 15.30
COFFEE BREAK
15.30 – 16.00
Vengono presentate le normative in merito
all’interruzione di gravidanza vigenti in Italia e in
Europa.
Post-test di valutazione e chiusura del 20 Tests a risposta multipla
Corso
* Docenti invitati. Si attende conferma.
