COSTO DEL FARMACO VETEHINARIO PER ANIMALI D`AFFEZIONE

CONIUGARE IL RISPETTO DELLA LEGALITA E IL SENTIMENTO PER GLI ANII\,1ALI SI PUO
COSTO DEL FARMACO VETEHINARIO
PER ANIMALI D'AFFEZIONE
La soluzione di un tema complesso non si trova negli slogan di piazza trasformati in
interrogazioni parlamentari. ll costo del farmaco per gli animali d'affezione
è un problema complesso la cui soluzione si trova nel coinvolgimento
della professione medico veterinaria.
cietà per gli anirnali.
La bu/./J dr vJluldziune,I iÌnlrrllLr.
a crrra della Fnovi
'elevato prezzo del farmaco veterinario causa
una diffrcoltà di accesso
alla terapia, in particolaper
re
le patologie croniche,
fino a rendere difficile sostenere il rispetto dello status dì
lc Considpratr dellc prol,osté dirl nrtn-
\o Rcq(,ìarrénlo conrunilar,u srtl [dr
n ìJ(r vtslerrIltrrrir pr.ndonu ttrr'on:t
'
d.raztun., lra le r artr , os.. anclrc l.
dÌff.rFnlÌ psig. ?e ( l.l sr-lli,re \ elori-
Dario relativamente al fabbisogno di
farmaco rispetto a quello LrmaDo.
lll ilLrcslJ drs.rlllir,rìù CL,mmÌssior
essele senzieùte dell'anirùale e il ri
spetto delsentilnento della nostra sG
re
crl|ol'ea drriva alla cnn.ìUsio||c ch.
I
t
.:1
dl
i prezzi. per j medicinali veterinari, sia
no in genere notevolmente ìnferiori a
quelli per imedicinali per Llso umano,
date le logiche dei mcccanismi di fissazione dei prezzi nel settore veteri-
nario. coùpletamenLe diverse
Questa affermazi()ne non corrisponde a quanto accade in ltalia per gl'
animali d'aff ezione (principalmente
cani e gatti) dove, invece, si lamenta
.:f
l.
i.
9b
,t:
:l
cla
quello umano.
iortemente il fenomeno inverso.
Questtr do umerrto inLFndé 'lF
s.ri\erc. ill visla rli rn su( cessi\o àpprofondimento, la realtà esistente e
i passasei della formau ione del prez
7o. lungL, tu I la la filiorr del farmrco.
prograrnmi di rícerca e suí[uppo t1ecessorí per presentare utl nuoùo proJtrllu. Jdl 'utr st tluppL [ino ollo mpsso in.ommcrciÒ. fuò.osltù, lintr tt c
lJo urrltunr (laa miltunt dollai) p ti
chiederc dai 5 agli I I anni per essere
normclivJ curopeil puu arnvarr ad !ncrementare l'admìnistrative burden
del lJ2%. Le ragiolri possono essere
dl,vute a richieste di studi o valutazioni o lariffe nuovp e per glr oncri
prcvisli pFr manlFnerc la regislra
dall industria al dctiaslio al finè d.
plàborcrè una proposlJ (li possibile
completato....
,,ir,n. Q Fsli onéri possono |.ssete d i
lulÈla u di implementazioni buro
cral iclrp piulluslrr che dov.tjli Jd dlln
fattori.
ptol'krniolluolt 'lertt unu in ptr
te dallo kindenza ed applicare no ne
I
soluzione.
Vcngon,, pr esi
i
c,
r
si(
lera,/i,
r
(:ornuní a entrambi í nledicinali, per
uso uDlatlo e oetefinatio, igiorando
Ip ltrin.ipolt dt[[cpnze in t, rmrrtt,]t
requísítí dí prodotto, le condÌzioni in
cui essi sono ulilizzati e - soprettutto
- la dísparità di rísorse che esiste trd
lt Juc tuJuslr| Qrh slú l, ndpnzo ha
F al
cuni cs! lrpr srgni[r, irlrvi *. Lrddov,
lallibilp. cnnfr^ntati. c pdrilà di medicinale, con il prezzo accessibile aì
medici veterinari e/o al dettaglio. in
altri paesi della Conìunità.
itttl",\lt' ,'n, ri , "P5(t nli. \ppsso //rulilt. p, r I indt6lrio dpllo :olutp onl
fINOUSTRIA DEL FABMACO
fnale".
A questo costo si deve aqqiungere
tariff.l da pagarF al \y'inislcri'perla
valulrzionp dpl ,lÒssier rli i-ur aglr artt
l2 e l4 dcl DLgs 193 n6: \rrovn Ai. -
La ri.gislrazione di urr merlicinalc
veterin;ìrio richiede studi ad hoc.
dati, abbia portato ad un declino
nell innLr\ azrone ( nclla r icer(a (ìi
nuove lllolecole.
lnlmal lledlcf:es ln lnrope:
per ogni srnBUlLr dosaggio Jssociato ad una iorma farmaceutica e
TnGfi mlnlsmtlìro Bll]doI
13.940
ad una presentazione.
3.2 milioni di €
Line Ertension 2 specie nuove:da
2.
Val/h[mr! comparkoÍ
Administrative burden'z
milionì di € (fonte llahì).
Come si può desumere daidatilfah,
l admin rsl r ali\ e hurrler è il dLrppi' ' d i
<ul silo lfah si può leggerF comp '...r
rlrtello del farmaco utnano ed tldoppio d i .tucllo vplcrirìcrio ,lègli Usa La
2,2 a 4,8
Sempre nei documerti lfah si può
vrder,: eome ì aumenlo dei costi di Ri
r-er.J e Svtluppo., usì come la ridu.
,/ione dpglr .rnni sullij prulczion. dej
(lussi-r compl.'lu - bibliogrcfico - a
è:
Medicinale con nuova molecola
o | 5per ie drirn.rle: dJ 4 a l3 milioni di €
. Line Extension 2 specie: da 1,7 a
.
e nella ricerca3
la
anche sulle specie target.
l. Il costo stimato
3. Declino nell'innovazione
@"@
m0
"".^-:ti'
IFAH
p.ls||
gt34
,r,
N,4As
EllR 134
m p.a.
TOTAL
EUR 538 m.p.a.
(139i, of
Pharrnacovgilance
lurnoveD
EUB 184 m.p.a
a.:rn on pefanno
burden
Renewa s
EUR 70 m.p.a
Packag ng & labell ng
rn p
D reclìves can
add 329i to the
admin slralive
sèctols annual
EUF 59 nì.p.a
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Submili ng varatons lo l\lAs
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(
Applying ior new
bnîldoIrr lcll / ennÍml
co!t! 0f 0elcrslro Belerrclr
l.c.r.ro l' nrhuh . lroùcr Ens.
I
dicinale umano che lui o il suo
vpiprinilrio IrJ consiglialo l)cr
4. Mercato italiano
I dati aggiornati sul mercato vete-
rinario (fonte Aisaa 2015) indicano
nali velerinari destinati ad animali
dei medicinali veterinari per non
DPA mancano almeno 60-70 milioni
che derivano dall'impiego di medi-
cinali per Ì'uomo usati in modo improprio.
Va precisato che il mercato dei far
maci ad uso veterinario è enormemente ridotto se paraqonato a quello
dei farmaci ad uso umano.
Aumenlo della anlìbiolìcoresis,enza.'la causa va ricercata
sagtsi é lcmpi di sommrnistra
zioni impropri.
DALf INDUSTRIA AL GBOSSISIA
1. Il prezzo di acquisto
per il grossista
Di\ersamenle dal mcrcdlo del farmaco ad uso umdno, nel sclloÌ'c volefl nariu non esislono disposilioni
di legge specifiche per quanto riguarda margini c sconti: i'. pertarrto, le strategie commercjali applicate
ddi vari grossislinell es*r.iziu dcl
la loro attività rimangono associate
alla logica commerciale della singola
5. Uso improprio e in deroga
Luso improprio awiene per diversi
azienda.
ln altre parole, ilpncrngdel fiunaco
motivi:
cie tendono a lavorare con scor-
veterinario è formalmente ìibero e
ciascun distributore può vendere, in
un mercJlo concorrenztalp. il prudotto con il ricarico che ritiene più
te minime di tutti
opportuno, rispettando
>- Mancata reperìbìlità: le fatma-
i
quasì senza scorte per i medici
tl prezzo
mdssimo indi'-alo dall Azienda prn-
nali veterinari, per cui il medico
veterinario preferisce prescrivere il farmaco umano in quanto è
sicuro che ilsuo cliente lo potrà
duttricei.
ll prezzo dì acquìslo dipendc ddlla slralegia commf'rciale scelld ddl.
I'industria fornitrice che stabilisce le
trovare in farmacia o ancora il far-
condi,/ioni di vcndrla in base i1 r.go
le di mcr'-ato (tipo prodotti. concorrenza, quantitativì ordinati, ecc.). Al
prez,/o ulficiale di listino. slahililo li-
farmaci
macista può essere indotto
e
a
cambiare la prescrizione del medico veterinario iornendo un farmaco umano in carenza di quello veterinario.
>- Automedícazìone.' il proprietario dell'animale va autonomamente iù farmacia ed acquista
4
PPrlanlo, nFl mec.anismo di hssazione dei prezzi, le variabili sono
molte; non si deve poi sottovalutare
i co.sti dello dìstrìbuzìone dì.
rctta e al dellaglio sono conte.
stuqlìzz.ltì sul territofio; quellì dei
che
beni strumentali (acquisto e/o affitto
lronl-olli, e. altrczzaîure per ( Orri'tta COnServazio-
di magJzlrni. locali
ne, assortimento dei medicinali, etc.),
quellidelcapilale umano ain pflmis la
remunerazlone dei farmac isl i a hililati), ma anche il costo Senerale della
vilil F del la\ oro cui rifFrirsi per cunfrontare le grandezze in termini reali.
3. Confronto con altri paesi
Al di là di quanto sopra indicato, si
esserc applicata ulld ridu/iorìe mcdiante uno sconto a seconda delle
specif iche condizioni.
Italìa non risullo nccessarìamente pìù eleaato rispetto alla medìa
Ile pitl adatto, senza consultare
A sua volla. ncllo stdLiìirc il prdzzo dì Dendito. il grossis I a dpvc lcner
medico e chiede la prescrizione
per sé o per un familiare del me-
volumi ordinati, ecc.
sollolinPa che !,er quanlo al mo
menlu è dalo capirp. il prezzo .tl dpl-
2. Il prezzo di vendita del grossista
prietario si reca dal proprio
dio della distribuzione intermedia
in ltalia viene stimato essere pirì
bJs5o di circa 5-8 punlilercentuali spetto alla media europea.
Per quanto riguarda I'applicazione
di evpntualisconli da parlc del grossista, non esistono delle regole fisse,
nc pcr la vendila dir.tla (a mFdici veterinari e allevatori), né per Ìa vendìta
al dellaglio. Anche in queslu caso rnfatti dipeDde dalle singcte politiche
aziendali e dal tipo di acquirente, daj
i
hprdmpntp dallÉ aziendc. puu quind
senza ricetta il farmaco che ritie-
prima un medico veterinario.
Conseguenze dell'uso improprio
e/o in deroga:
. Frode al seraizio Ssn.'il pro-
ulenl i (cdnale ambulatorio vPl e-
rinario, canale animali da reddi
to. vendita aÌl'utilizzatore finale
proprietario degli animali).
Si sottollnea come il ricarico mÈ
nell ulili,/zo pcr a ut omed icdrion- di antimicrnbir-i. rn do
non Dpa ha raggiunto un fatturato ex
factory5 di circa 295 milioni di Euro
(50%) su un totale di mercato per i
medicinali veterinar: di 591 miìioni di
euro (Animali da reddito: 218 mìlioni
€ pari al 37% e Premiscele per ali
medio applicato dai
grossisti dipende dalle condizioni di mercato e daì tipo di
I'animale.
.
come il mercato italiano dei medici-
menti medicamentosi: 78 milioni €
pari al 13%).
Va però rilevato che nel fatturato
. Il ficarico
conto:
- del prezzo
di acquistoì
della concorrenza:
- della tipologia di utenti;
-eventuali campagne pubblicitarie
in atto.
-
taglio del farmaco aeterìnario in
eutopea.Si sollolinea a qucsto proÌrosito che n.l conlronlo rlci prezzi è
necesSario lenl'rp r'onlo aoche del
llva. in qudnlo le aliquoiè dpplicJlc
al med icinale \elcrinario possono
variare anchc di divprsi punll pér.
centuali tra i vari paesi ClabeÌla l);
quindi se un farmaco costa 10,00 € al
grossista, in ltalia (lva 10%) il prezzo
al pubbìico sarà dì 11.00 €, mentre in
Fci umani
Standard (a)
(B)
Aqevolata (a)
0Tc
- Danimarca
DK
25
'19
DE - Germania
ES - Spagna
- Francia
FR
Irla nda
4 (sup. ag)
4 (sup. ag)
2,1 (s!p. ag)
10
9/135
0-23
lT - llalia
10
- Polonia
PL
RO
Sl - Slovenia
9.5
Rates Applied in the Allenber States of the European Union'', al l3 Genna o 2014. (B) Fonti var e (internet).
N4edic ne f0r animal oral consumplion (but not f0r pets); Anirìral feed oth€r than pet f00d; 23% pet food; da c0mp etare.
(Al "VAT
(.) 0%
Francia (lva 20%) sarà di 12,(X)€.
Anche se non esistono dati ufficiali, non rísulta che, negli altri paesi
europei, íl prezzo del farmaco aeterìnario sía più basso rìspetto a
quello per uso umano. Mediamente,
infatti, anche negli altri paesi europei
i farmaci veterinari hanno un prezzo
più elevato rispelto a quelli per uso
umano.
Citando la Francia e prendendo
ad esempio il Synuloxo500, questo è
venduto con un prezzo nettamente
srlperiore rispetto alle stesse molecole per uso umano (-Iabeìla 2).
Infine, sempre nell'ambito di un
con
fronto tra pre//o vplPrina-
rio/umano, si deve tenere in consi-
derazione il costo stesso dei medi
cinali per uso umano nei vari paesi;
in ltalia, ad esempio, jprezzi dei farmaci per uso umano sono media-
bile trarre delle, on.lusioni signifi.ative. h qualsiasi caso, la sostituzione
dcl farmaco velÉrinario con qucllo ppr
uso umirno non può e non deae raP.
mente pir) bassi rispetto ad altri
prcsentare uno soluzìone. Al con
paesi quali Germania, Gran Bretagna
e Francia.
Appare evidente come I'argomen-
traÌio. fallj silM quei casi dove non psi-
to sia estremamente complesso
e
come si renda pertanto necessaria
un'analisi più approîondita che tenga conto di tutti gli elementi, di natura
economica, fiscaÌe, strutturale e regolatoria, cìle sonc coinvolti in questo complesso processo.
Solo con un quadro chiaro, .rncfte
ín re lazione all'effettìDa sítuazìone
neglì altri paesí eurcpei, è ipolizza-
(.Synulox@ 500 mg)
Prezzo di una compressa
Gener co
032€
AugmenÌinn
038€
Synrlox- industria
'1
SvnUlox farrnaoia veterinaria
2.00
€
Synulox ambulaiorio veterif ario
2.70
€
23€
ste
il farmaco specifico veterinario,
apcdura ai faÌm,rci umaniè da evitare
per motivi dì natura farmacologica ed
economica, non' he di tracciabililà e
di tutela dell'ambiente.
l
OAL OROSSISTA AL DETTAGLIO
l. Inquadramento legislativo
La legge prevede che qucllo riportalo sulla conlc/ione sia il prezzo mas
simo alqualc il medicinalc veterinario può essere venduto al pubblico.
lale inlerprFlalione può esserc de
rivata dall'art. 63 del D.Lgs 193/2006,
mcnire il U Lgs 24.2.1997. n.47 chc
aveva introdotto per la primavolta il
cnn.etto del prezlo massimo èstalo esplicitdm..nle dbrogato dal nuovo testo.
PeraÌtro, per effetto dell'art.1l
comma 8 del D.L.24.01.2012. n. 1
(convprtilu ton la L.24.03.2012. n.
27), le farmacie possono praticare
sconti sui prezzi ditutti i tipi di farmaci (anche a queiÌi ad uso umano)
pagali direttamente dai clienl j, dan-
done adeguata informazione alla
clienteÌa. Precedentemente ciò non
era possibile in quanto vigeva il
prezzo imposlo dal.Comitato lnterministeriale Prezzi.
È bene sottolineare che. per effet-
to delle liberalizzazioni "Monti". il
mercato della armacia 'pa raf a rma.
cia sta cambiando per quanto rif
guarda le politiche commerciali in ge-
nerale, comprese dunque queÌle sul
farmaco velerinario. ln tarmacia, di
conseguenza. non sempre viene applicato il prezzo pieno: il farmacista
può vendere il medicinale veterinario
al proprielario. così come imedicinali
per uso umano a lolale carico del cittadino. a prezzo di fustella. ma può de-
cidere liberamente se applicare un
eventuale sconto per avele un prezzo concoIIenziale.
2, Condizione medico veterinaria
Al medico vetefinarlo, a seguito dit
accordi commercjali oppure per ini-
zialiva del faÌ"macisla, i medicinali
possono essere venduti con Iapplicazione di una percentuale di sconto.
Lo sconto siverifjca regolarmente in
caso di acquisto presso jl grossista op
pure (cosa permessa dalla legge solo
per i medicinall ad uso umano) direttamente presso l aTienda farmaccutica. Peraltro quest ultima facoltà è for-
temenle limilala dalì'obbligo di vidimazione della Rnrlc da parte del farmacista, generalmente non presente
nelle aziende farmaceutìche.
Nome medicinale axaloqo
dl princìpio allivo
ad uso umano
con quello contenulo
nella confezione
velerinario/
medicinale umano
a parilà di
ad uso velednario
principio atlivo
Depo
lledro
10 rno
Propofo
6.63
mlSmq/ml
10 05
557
rv. 875 rno + 125 rno"
5,48
lbi 5 fl 20 mI200 mg ..
Afafrani 50 cpr 10
1,69
mg
dilsc r 200 m 150 mg/l0 rÍl
€
340
13,16
Vel 1 ml
346
Diuren 30 cpr 20 mg
Las x 30 cpr 25 rno
5,45
Altado 10 f 50mq/m
Contrarnal5 f 50 rng 1 ml
1,39
l6
Dalacin C 12 cps 150 rnq
2,06
Anìirobe
cps 300 rno
lsoflurane vet
f
250 m
1,29
Forlekor 28 cpr 2 5 mq
Kl Laboralo r€
'lVNl6f5mi5rno/rnl
Vitam n
. Rapp0rto tra i principi
*. Farmaco generico.
6
l5l2
Clavu in 12 cpr
Ran
ad
uso umano.
La Tabella 3 vuole rappresentare
Rapporlo prezzo
medicinale
Tapazole 100 cpr 5 m0
om ca m 30 cpr 20 mg
to a quello dei corrispondenti
Prczzo medicinale
ad uso umano a parità
Fellmazole 100 cpr 5 ma
Zantad ne 48 rnl 30 m0/ml
prerzo dialcuni medicrnali ad uso veterinario e icorrispondenti ad uso
umano. E ciò risulta ancora più in-
I ambito dello slesso mercato italiano, il prezzo di altri medicinali ad uso
\ elerinario si awicina invece di mol
Pas
C
te da solo a spiegare la differenza. an-
cqra più notevole, esistente tra il
parità di oneri autorizzativi e nel-
Epladore5fl ml
20 ml
3. Confronto con il farmaco
ad uso umano
ll ricarico tuttavia non è suflicien-
bilmcnte. aumenta passando dal [armacista al grossjsta cd alla casa farmaceutica ed è spesso funzione del
potere contrattuale e quindi del volume di acquisto potenziale od effettivo del medico veterinario o della
Vom€nd 5 mq/ml10 ml
5ll
fezione.
comprensibile se si considerache, a
S€rnfortan 10 rnl 10 mq/ml
ProposLre
certi volumi). Lo sconto dunque si riduce se si considera la singola con-
Quantitativamente parlando, la
Nome medicinale
mg
sulla singola confezione ma su un de-
terminato "pacchetto" (quindi su
percenluale di sconto. comprcnsi-
velerinario
Syn!lox- 10 cpr 500
struttura veterinaria.
lnoltre, lo sconto non è appÌicato
Befazepri Sard 28 cpr rv 5
€
82,00
Konakion
attivl non perfettamente coincidefle.
3l I m
mg''
10 mg
7,68
€
1,86
€
9,30
solo alcuni casi selezionati e ha solo
valore esemplificaiivo e non indicativo della situazione completa del
mercalo. Va inollre segnalato che i
medicinali iniettabili ad uso umano
sono presentati irr fiale monodose iì
che per la casa farmaceutica ha un
l.oslo di produzionc maggiore rispetio ai flaconi mulliduse ad usc, veterinario. Questa volta i prezzi sono
Iva inclusa.
4. Confronto con la Francia
in cui il medico veterinario
vende il farrnaco
Tuitavia è contraddilloria I af[.rmazione che nei paesi in cui il mcdico veterinario vende il farmaco la situazione sia diversa.
> Ad es.l a.rticolo della Semaine Vé
térinaire3 da cui si può desumere
che il prezzo deì Comfortan@ 5 ml
(nella didascalia è scrillo erroneamente 5 mg) viene venduto in
Francia a 35 t llt. cioè lva esclusa. ìn Francia Ialiquola sui med.
vet. è del 20% per cui il prezzo al
pubblico da comparare all italia-
noè42€.
Fino a luglio scorso il Semfortan@
(nome italiano del Comfortan9 da
l0 ml con stessa concentrazione
è stato venduto con un prezzo al
pubblico di 39 €, cioè 0,5 € piir
della confezione francese, che
però ha metà contenuto di quella
italiana.
>- A titolo informativo si segrala il
sito della Association Nationale
pour l Amclioralion dt's Relalions
Eleveurs'Vétérinairess dove si può
leggere. oltre che dell a( ( usa nei
conlronti dei mcdici veierinari di
conflitto di interesse e di esercizio
di largo margine di guadagno dalla vendita del farmaco, aîche d"lla differenza a sfavorp di quellu ve-
terinario, con
il
simile ad uso
umano.
''l lobÒraton Ìormo.pulici bpnplt
tetitoio ndzionale di uno
ciano sul
dei mercati píù renunerqtiDi del
mondu A titukr diesempio. ertt onlibiotici come il Synuloxe500 t pnn-
cipio ottiDo Anoxycillino e Acida
Clauutlníco), sono Dendutí líno o
800',, ptù îato t itpelto allp slpssp
tnoLecole per uso umeno."
Ne parla anche Le Parisien di re-
Tale proposta, a parere della Fno-
vi, incentiverà la ricerca
facendo
uscire da una condizione privilegiata di monopolio il farmaco ad uso ve-
terinario.
L
attuaìe cascata infatti.
nel costringere il medico veterinario,
in assenza di giusta terapia fornita dal
cente: nefrs,
medicinale veterinario, a ripiegare
LA SOLUZIONE POSSIBILE
È
nostro compito poter fornire agli
animali una giusta tcrapia e una ierapia accessibile nel rispello del detiame legislativo e dplla sensibilità della nostra società verso gli animali.
I analisi svolta. nel rendere evidrntr' l imponenza della scontistica e
del suo percorso dall'industria
ai
grossisti fino alla vendita al dettaglio,
rpnde allresi evidente comc rl maggior
beneficio di tale sconlislica si river-
si sugli operatori della vendita
ai
dettaSlio (farmacie. parafarmacie e
grossisti autorizzati).
alto costo dei medicinali veterinari
alla vendita al detiaglio è una condi-
ce
munque come successiva scelta su
un altro farmaco veterinario presente in ltalia, anche non specifico,
rinunciando al ventaglio di alternative offerte dal mercato del farmaco
ad uso umano o veterinario di altri
Stati, garantisce di fatto alìe industrie
un mercato "obbligato" non incentivante la ricerca. TaÌe passaggio obbligato, contro ogni evidenza scientifica e pratica, non si pone a tutela
della salute e del benessere degli ani-
mali entrando di fatto in contrasto
con il rispetto del Trattato di Lisbona che lir,uole riconosciuti come esSeri senzienti.
L
zione per cui iì medico veterinario si
trova in una situaTioni. didifficoltà per
poler coniugare lagirc nella legaliià
con la giusta terapia al paziente.
Non vi è alcun dubbio che la ricer
ca scienlifica uperala dall industria
per ìo sviluppo di farmaci dedicati agl;
animal vada nella dlrezione dl considerare la loro pcculiariià finalizzata alla loro salule e bencssere. La priG
rità dell'uso del farmaco veterinario
è dunque un concello da sosl|.nere sc
consente due condizioni:
1. la giusta terapia
2. la terapia accessibile.
1. [.a giusta terapia e la cascata
È eon estrema soddisfarlone
2. La terapia accessibile
Oggi la filiera del prezzo del farmaco veterinario, lungo la quale avviene il ncaro, mette a dura prova la
possibilità di accesso alle terapie e la
volontà di rispetto di legalità del medico veterinario lasciato solo. a valle, a subire gli interessi di una filiera
che tuttavia non risponderà, all'utente
finale, in termini né di ragioni economiche né emotive delegando a lui
di difendere ìe ragioni di tutti salvo le
proprie, quelle del suo paziente e del
suo cliente.
È necessario individuare una soluzione che consenta un passaggio più
diretto che aumenti I'utilizzo del farmaco veterinario anche allo scopo di
nuova L)ozza diRegolamento sul mpdicinale veterinario che consente aì
Medico velerinario, in asscnza di far-
diminuire il costo di produzione.
ll medico veterinaÌio deve poter accedere ad una cessione del farmaco
regolamentata in modo da consentire realmente un accesso aÌle terapie
nel rispetto della legalità dell'utilizzo
iÈ
prioritario del farmaco veterinario
ch(
queslJ Federazrone accoglie ld mo
difi'-a della cas.ala proposla dalla
maco veterinario idoneo alla Srusta
rapia, di scegliere liberamente tra lc
allre opziuni fornrlc dal mer.alo sia
del farmaco veterinano italianu ed eu
ropeo che umano.
specifico.
Lo studio dei dati sull'antimicrobico
resistenzaro hanno reso evidente il
comportamento largamente diff uso
dell'automedicazione nei luoghi di
vendita del farmaco veterinario.
Altreltanto dimostrato è
iÌ
fatt(J
che ladtlur e tì mcdtcu vrtrriliar-u dispunp della pnssihilita di ccssionc al
Ìargata, rl f-nomenu dell anlrmr, ruhicu ri5lsl.,nza risu llc maggiorm€,ll-
te sotto controllo.
Non PsislF duIquP nFssulla evi
denza del fatto che la disponibilità
della cessiUnr del farmaco veterinario da parte del medico veterinario
sia. dal punlo di vjslr dÌ un quaìsiasl p-ri( olo sanit ario. un fatlorp d i au-
mento.lel rischio
Al finc di tugarc equivoci. si sollo
liDea come questa proposta sia volta
a rivedere le regole della cessione e
non della vendila del farma( o vele
rinario o meno, che noD appartiene,
come da sempre sosLenuto da questa
Federazione, dl ruolo del medico ve-
terinariorr.
È noslra convrnzione che ùrìa cussione oculala c (urreltamcnlc rcgo
lJmenrald, consénlircbbc di non corF
fondere le due lontr di reddito man
I crrendn la presiazione !,rofcssionalp comc unico ol,biplliv,, Jpll operare del medico veterinario.
3. Le condizioni della cessione
Rendere la cessiqne atio favnrevole
all abbattunEnLu del costi (lelfilrma-
u velerinario, ri.hiédp di ìniziarè a
confrontarsi. lin dd ora. sulle regnle
da isiituire ncr margirìi lasciati agliSta
ti memhn unclre dcìlu fUlura legrsld7r'ne SUI [arma( u v*lerrndrru. il
lpmd di figurF auiorizzalc alla disiribuzione, \endrla c ccssrone del f,rr
maco veterinario.
Per quantc, n8uarda la cessionr'da
pdrtcdel MFdr. u velerinario. di ségUi
(
lu qursla Feder.ú iune pr.nd. rn es.rme
alcuni asÌletti che coùsentirebbero,
per le ragioni illustrate dd rluesto drÈ
i umenlu. di approdare àd und solu-
ziune rispeltosa
di lcgalilà e scrìli-
mcnlo per glianrm.rli (luali
FSSefl sen
zienti in tema di costo delle terapie-
prevedendo lva agevolata al 10%
anche per le prestazioni medico
8
Risolvcre ilconflillo lrd là, quislu
aì 10% di lva e la cessione al 22%,
per
Il vantaggio derivante sarebbe
tutli i medici veterinari conserta
quello di vedere molti più medici
anche la terapia ripetuta, cronica
veterinari interessati ad aderire
e prevelltiva-
alla cessione.
c) Rivedere le autorizzazioni di mol-
ti
farmaci multi dose con sca-
denza a 28 giorni per equivalenti
ad uso umano monodose. llvan-
taggio derivante sarebbe un abbattimento dello spreco (valore
etico) e dei costi.
d) Prevedere per il medico veterinario la possibilità di cedere a
dosi il farmaco da confezionimul
ti blister con numero di compresse proporzionato alle neces
sità di terapia per un singolo pa
ziente. Tale situazione porterebbe
a ncìn avere una rimanenza di
compresse/capsule, che potrebbe
dare origine a un successivo uti
lizzo iÍÌproprio o pericoloso del
farmaco da parte del proprietario
Senza Sorveglianza e prescrizione
del medico veteriùario, particolarmente pericoloso in caso di an-
tibiotici
antimicrobìci.
e) Semplificare lo smaltimellto
de1
farmaco attualmente complesso e
costoso.
Consentire ai rìedici veterinari di
acquistare
il
Si ringrazia per il contributo tecnico il gruppo GdL sul farmaco veteri-
nario.
I
I
http://www.ifahsec.org/
hr lp: M ww.ifaìrc-ropp.úrg ifah-frp,llr è\'nrs llti.frh é-rolrF:014 JnnLrdì
conference.htnÌl
L" hozta di lruovo rFgoìdnrcrìlo inpllc
trratro a buotla l,drlp di qupstF slu"lurp.
r http://aisa.federchinlica.it/
fJtru'dlu àl us, rlir ù-ll a,/.énùJ
(fr-l,rrJro
reale).
Ncll" Bor,,d di rcts,,iàn-.n1,, À s dl,r elrrninàlo il r.fFriÌcnl^ Jl prézzo n.cssln.o
(.hc
nFìld
Dirclliv" q2 0l "rd dìì a'r
63)
valutare che cosa possa significare
nella pratica.
' r'-ni.r,li<pnci/,tn.1c n.nndl iv" dpplic"
btl- di mc,jcrnJ i vèlénnJri. Iruo esseré rin
tracciata nell'art. 58, comma 1, lettera nl,
F arl 63 JplD. y-. rr:ì rì6 , hè lrr, vèJc ch,
l. n.cx/),,nc d?l ptpz/ o der fdnnd.i vcle
È da
suììr .nrfè/ or p d,r pdrlp dpì lil, 'rd.F
è dd rirene.si fr.nìlarivoehddúv'
ve rJa rn,li, dlo,lp\è ri enersi què l. mdssinro.
3
Si veda il file allegato Confortan.
rin.
e
larmaco veterina
rio, per la propria scorta, presso
a)
tracciabìlità
g) Definire una cessione che
veterinarie.
b)
umana mantenendo un sistema di
tutti i grossisti e presso l'incLustria
come a\'.viene per la medicina
'ri
L ql(
..r'p
w\! \^ dnarFv.ofr rc\Fndica-
tions/conìpetitivìte ùrenu
Nulnero. I Anno: 2015
nÌicrob ico-res istenza.
rrVeterinario
va l'Europa?
e
- toJo
Alltr'
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vendita delîarnraco. Dove