DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
(art. 46 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________________
Nato/a
a
___________________________________________________il
______________________
residente a ______________________________________________via _____________________________
valendosi del disposto di cui all’art.46 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni previste
dal codice penale e dalle leggi speciali in materia per il caso di dichiarazione falsa o mendace e l’uso di atto
falso, come richiamate dall’art. 76 del citato D.P.R. n. 445/2000, dichiara: (scegliere l’opzione di interesse)
che il/la prorio/a figlio/a _________________________________________________________________
è nato/a ________________________________________________ il ______________________________
_______________________________________________________________________________________
che il/la prorio/a figlio/a _________________________________________________________________
è attualmente studente presso _______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
classe frequentata: ________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
che il/la proprio/a figlio/a ________________________________________________________________
Ha conseguito il Diploma di Scuola Secondaria di Primo Grado nell’Anno Scolastico _______________
presso
la
Scuola
Media
ad
Indirizzo
Musicale:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
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luogo e data della sottoscrizione
firma del/la dichiarante
________ ________________________
____________________________________
dichiarazione resa ad uso: Partecipazione Concorso Musicale Nazionale “Lodovico Agostini” Ediz.2014
DICHIARAZIONE CORREDATA
D.P.R. n. 445/2000)
DA FOTOCOPIA DI DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO
(art. 38,
