Presenza di sintomi acuti di tipo NEUROLOGICO E/O PSICHICO grave URGENZA ( CODICE U o PS) Cefalea con sintomi d'accompagnamento: (disturbi visivi, visione doppia, visione di macchie nere o luminose o colorate, disturbi dell'equilibrio, sensazione di fischio nelle orecchie, disturbi della sensibilità in genere, nausea, vomito, paralisi transitorie anche solo localizzate, alterazioni transitorie del linguaggio …) NPI Convulsioni o sospette crisi epilettiche (assenze, crisi motorie anche solo localizzate, alterazioni sensitive o del linguaggio della durata di pochi minuti con o senza alterazioni dello stato di coscienza) NPI Episodi di vomito ripetuti senza cause apparenti, ad insorgenza recente NPI Deficit motori della coordinazione o dell'equilibrio insorti improvvisamente a qualsiasi età NPI Disturbi sensoriali (formicolii, sensazioni di bruciore, anestesia localizzati o diffusi, alterazioni recenti del gusto e dell'olfatto…) e Dolore localizzato sul decorso di un nervo NPI Disturbi della vista insorti acutamente o disturbi dei movimenti oculari (movimenti oscillatori ritmici involontari degli occhi, fissazione verso i lati, verso l'alto o verso il basso degli occhi .. NPI Disturbi uditivi insorti improvvisamente (deficit, fischi …) NPI Tremori insorti acutamente o accentuatisi di recente NPI Cefalea Crisi Epil. Vomito Presenza di sintomi acuti di tipo NEUROLOGICO E/O PSICHICO grave URGENZA Equil. Coord. Parest. Vista Udito Tremori Idee deliranti, allucinazioni, grave incoerenza o deragliamenti del linguaggio, comportamento grossolanamente disorganizzato o catatonico, sintomi suggestivi per l'esordio di una psicosi acuta o comunque di una grave patologia psichiatrica. NPI Idee di tipo suicidario, tentativi di tipo suicidario, rischio suicidario. NPI Urgenza aspecifica dichiarata dal genitore o urgenza percepita dal Medico di famiglia / Pediatra di base NPI Psicosi Idee Suicidarie URGENZA Urgenza Presenza di sintomi di tipo NEUROLOGICO o PSICHIATRICO di media gravità CODICE DI PRIORITA’ B Presenza di sintomi di tipo NEUROLOGICO o PSICHIATRICO di media gravità CODICE DI PRIORITA’ B Dist. Grave ritiro sociale e relazionale ad insorgenza recente ( adolescenti) NPI Recenti e gravi alterazioni del tono dell’umore in senso depressivo o maniacale con alterazione del funzionamento sociale e sintomi fisici ( disturbi del sonno, dell’alimentazione ecc.). NPI Disturbi del comportamento grave, eteroaggressività, gesti auto aggressivi, agitazione psicomotoria o iperattività non motivate e con socializzazione compromessa. NPI Urgenza aspecifica dichiarata dal genitore o urgenza percepita dal Medico di famiglia/ Pediatra di base NPI Comp Urgenza Presenza di sintomi di tipo NEUROLOGICO o PSICHIATRICO di media gravità senza carattere di urgenza CODICE DI PRIORITA’ Presenza di sintomi di tipo NEUROLOGICO o PSICHIATRICO di media gravità senza carattere di urgenza Cefalea insorta da meno di sei mesi NPI Grave ritardo di linguaggio o neuropsicomotorio in bambino di età 0-3 anni NPI Sospetto autismo: (assenza o grave ritardo di linguaggio, comportamenti sociali e comunicativi deboli o assenti, assenza o grave inadeguatezza delle risposte emozionali, stereotipie …) NPI Bambino ipercinetico: (comportamento iperattivo persistente, ad esordio precoce, marcata inattenzione ed instabilità) in bambini sotto i sei anni di età. Psi Disturbi ossessivo compulsivi: (comparsa di pensieri, idee, immagini, impulsi ossessivi ai quali il bambino cerca di resistere senza successo, presenza di atti compulsivi o rituali ricorrenti…) NPI Disturbi del sonno NPI Alterazioni del comportamento alimentare, anoressia, bulimia, gravi restrizioni selettive, a comparsa acuta o insidiosa, ma recente. NPI Cefalea RIT. LINGUAGGIO o NEUROPSICOMOT. Ipercinesia CODICE DI PRIORITA’ D D DOC DIST. del SONNO DCA PANICO –FOBIE D CONTROLLO SFINTERICO ANOMALIE CRANICHE Sospetti attacchi di panico – Stato d’ansia con somatizzazioni NPI Encopresi NPI Anomalie circonferenza cranica, craniostenosi ecc. NPI Presenza di sintomi di tipo NEUROLOGICO o PSICHIATRICO di entità lieve e medio-lieve CODICE DI PRIORITA’ P Sintomi somatoformi ricorrenti (mal di pancia ricorrenti, dolori migranti agli arti, febbricole sine causa…) ad esclusione della cefalea. Psi NPI Dist. Psicosom. Sindromi speciali ( Tic, balbuzie, pica ecc.) Psi Disturbi fonologici – dislalie isolate senza altre forme di ritardo neuro psicomotorio associate. NPI Dislalie Psi Presenza di sintomi di tipo NEUROLOGICO o PSICHIATRICO di entità lieve e mediolieve Enuresi NPI Enuresi Psi Disturbo apprend. RIT. LINGUAGGIO o NEUROPSICOMOT. Valutazione disturbo dell’apprendimento NPI Psi Lieve ritardo di linguaggio o neuropsicomotorio in bambino di età superiore a 3 anni NPI CODICE DI PRIORITA’ P Disturbo apprend. e disturbo del linguaggio in bambini stranieri Disturbo del Comportamento Valutazione disturbo del linguaggio e/o dell’apprendimento in bambini stranieri ( migranti, II generazione, adottati ecc) Psi NPI Disturbo del comportamento (oppositività, provocazione … ) presenti e persistenti negli ultimi due anni di vita del paziente, con parziale o assente disturbo della socializzazione. Psi NPI Ansia - Fobie Ipercinesia Fobie scolari, ansia esorditi da più di un anno, senza modificazioni recenti. Bambino ipercinetico: (comportamento iperattivo persistente, inattenzione, mancanza di perseveranza, in bambini sopra i sei anni di età senza grave compromissione della socializzazione Psi Psi NPI Cefalea esordita da oltre sei mesi, senza recenti cambiamenti delle caratteristiche cliniche, in assenza di gravi sintomi d'accompagnamento o di complicazioni del mal di testa. NPI Invio da parte del pediatra per valutazione di dismorfismi congeniti ( anomalie morfologiche del viso, delle mani, dei piedi, della colonna, della pelle ecc…) NPI Cefalea DISMORFISMI