Università degli Studi di Torino Facoltà di Medicina e Chirurgia San Luigi Gonzaga CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA Sede San Luigi di Orbassano Corso integrato di L’uomo e il suo ambiente 1° anno 2° semestre Settore scientifico disciplinare Disciplina MED/07 Microbiologia Microbiologia e microbiologia clinica MED/05 Patologia clinica Patologia clinica CFU 1,5 1 Fisiopatologia generale MED/04 Patologia generale Immunologia 2,5 Patologia generale OBIETTIVI DEL CORSO Al termine del corso lo studente deve essere in grado di: Illustrare le diverse cause ambientali: chimiche, fisiche e biologiche (batteri, virus, miceti, protozoi, metazoi parassiti) che determinano l’insorgenza delle principali malattie. Descrivere i fenomeni patologici elementari che si verificano a livello delle cellule e dei tessuti e che causano, di conseguenza, le varie malattie. Descrivere i meccanismi fisiopatologici alla base delle malattie cardiovascolari (emorragia, shock, ischemia, ipertensione arteriosa, aterosclerosi), della risposta infiammatoria e delle insufficienze d’organo. Descrivere le cause e la patogenesi dei tumori. Illustrare analiticamente la fisiopatologia dei seguenti quadri clinici: insufficienza epatica, insufficienza respiratoria, diabete. Illustrare le cellule e le molecole che partecipano alla risposta immunitaria (importante per la protezione dell’ospite dalle infezioni). Descrivere i meccanismi di riconoscimento di un agente estraneo da parte del sistema immunitario. Descrivere le conseguenze di un funzionamento alterato del sistema immunitario. Descrivere il significato dei concetti di infezione e di malattia infettiva. Illustrare le tecniche di base su antisepsi, disinfezione e sterilizzazione, nonchè le misure atte a prevenire le possibilità di contagio. Conoscere le principali tecniche microscopiche e colturali in uso nel laboratorio di microbiologia. Conoscere le modalità di prelievo, trasporto e conservazione dei campioni microbiologici. Conoscere le basi della terapia antibiotica. Conoscere le principali complicazioni di natura infettiva collegate alle procedure infermieristiche (iniezioni, cateterismi, medicazioni). Conoscere le condizioni che possono favorire l’insorgere di infezioni ospedaliere e le relative modalità di prevenzione. Garantire la corretta applicazione delle prescrizioni diagnostiche di laboratorio ai fini della prevenzione delle malattie, dell’assistenza ai malati e dell’educazione sanitaria. Contenuti relativi all’insegnamento di: 1 FISIOPATOLOGIA GENERALE La febbre Diabete Patogenesi del diabete di tipo I e II Aspetti clinici Patologia vascolare Ipertensione e ipotensione arteriosa Shock Emorragie Aterosclerosi Trombosi Embolia Infarto Cardiopatia ischemica Malattie delle arterie coronarie Angina stabile e instabile Infarto del miocardio: evoluzione, complicazioni precoci e tardive Malattia reumatica Patologia dell’apparato respiratorio Insufficienza respiratoria acuta e cronica Patologie broncopolmonari (enfisema, asma….) Patologia epatica Insufficienza epatica acuta e cronica Encefalopatia epatica Itteri Epatite acuta e cronica (virale, alcolica…) Steatosi e Cirrosi Ipertensione portale Ascite Contenuti relativi all’insegnamento di: PATOLOGIA GENERALE Adattamenti (ipertrofia, iperplasia, atrofia, displasia, metaplasia) Morte cellulare (necrosi, apoptosi) Patologia ambientale - cause fisiche Danno da energia meccanica (ferite e traumi) Danno da radiazioni Iper/ipobaropatie Iper/ipotermie Patologia ambientale - cause chimiche Danno da tossici (fumo di sigaretta, droghe, farmaci) Infiammazione acuta Infiammazione cronica Mediatori chimici dell'infiammazione Effetti sistemici dell’infiammazione Riparazione delle ferite Tumori Benignità e malignità Biologia dei tumori Sviluppo (inizio, promozione, progressione) Cause: chimiche, fisiche, biologiche Classificazione Contenuti relativi all’insegnamento di: IMMUNOLOGIA 2 Il sistema immunitario nel suo insieme L'immunità innata Il complesso maggiore di istocompatibilità L'immunità adattativa I linfociti T I linfociti B Gli anticorpi: struttura e funzione Gli anticorpi monoclonali Il complemento Le reazioni antigene-anticorpo I vaccini Le reazioni da ipersensibilità L'autoimmunità e le malattie autoimmuni Le immunodeficienze Contenuti relativi all’insegnamento di: MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA Eziologia Batteri, virus, parassiti, miceti e prioni: morfologia, struttura, metabolismo e funzione Interazione ospite parassita e meccanismi di patogenicità Replicazione e crescita Infezioni batteriche: streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, bacilli, clostridi, enterobatteriacee, vibrioni, brucelle, neisserie, micobatteri, treponemi Infezioni virali del tratto respiratorio: adenovirus, orthomyxovirus, paramixovirus, rhinovirus, coronavirus, rubellavirus Infezioni virali del tratto gastrointestinale: enterovirus, reovirus, epatite Infezioni virali trasmesse con il sangue: epatite, AIDS Altri virus: herpes, togavirus, flavivirus, rhabdovirus Concetti essenziali su infezioni da protozoi e miceti Prevenzione (asepsi, disinfezione, sterilizzazione) Vaccini e sieri Rapporto con l’ambiente (vie di trasmissione ed infezioni ospedaliere) Linee guida per la prevenzione delle malattie a trasmissione ematica Infezione ospite immunocompromesso ed infezioni in gravidanza Concetti essenziali di terapia antiinfettiva (resistenze agli antibiotici) Concetti essenziali di diagnostica microbiologica e virologica (prelievo dei campioni, tecniche di colorazione e coltivazione, tecniche sierologiche). Contenuti relativi all’insegnamento di: PATOLOGIA CLINICA 3 Introduzione alla medicina di laboratorio: La fase pre-analitica e le variabilità biologiche e metodologiche Cenni sulla variabilità, accuratezza e precisione della fase intra-analitica La fase post-analitica Sicurezza e qualità nel laboratorio di patologia clinica Il prelievo Preparazione del paziente Prelievo del sangue Prelievo di altri materiali biologici Trasporto di campioni biologici Conservazione dei campioni biologici Cenni di medicina di laboratorio speciale: Fisiopatologia della funzionalità renale, l’insufficienza renale, gli elettroliti, l’equilibrio acido-base, l’esame dell’urina Diagnostica e clinica delle malattie a base immunitaria L’esame emocromocitometrico automatizzato: parametri eritrocitari e retocolocitari, parametri leucocitari e piastrinici. Illustrazione ed interpretazione di casi clinici Fisiopatologia delle proteine del plasma e della Fase Acuta L’elettroforesi del siero: Interpretazione dei quadri proteici elettroforetici ed alterazioni delle singole proteine Principali parametri di valutazione della funzionalità epatica Principi di medicina trasfusionale: Principi di immunoematologia I gruppi sanguigni (sistema AB0 e H e lo stato secretore, sistema Rh, cenni sugli altri sistemi) L’emotrasfusione e le sue complicanze La plasmaferesi terapeutica Indicazioni ed impiego degli anticoagulanti METODOLOGIA Durante il corso verranno adottate le seguenti forme didattiche: Didattica frontale con iconografia distribuita dai docenti in forma elettronica o disponibile via web (www.patclin.unito.it) Esercitazioni VALUTAZIONE FINALE Al termine del corso l’esame si svolgerà nel seguente modo: compito scritto (questionario a risposte multiple) BIBLIOGRAFIA Fisiopatologia generale e patologia clinica Patologia e fisiopatologia generale per i corsi di laurea in professioni sanitarie (G.M. Pontieri, Piccin ed.) Microbiologia Microbiologia per le professioni sanitarie (Lembo, Donalisio, Landolfo, EdiSES ed. Torino) Patologia clinica Sito web: http://www.patclin.unito.it DOCENTI E ORARIO DI RICEVIMENTO CANALE A 4 Fisiopatologia generale e patologia generale - Gabriella Leonarduzzi (Canale A): al termine delle lezioni o per appuntamento previo contatto telefonico (0116705434) Immunologia - Federica Cavallo : e-mail ([email protected]) Microbiologia e Microbiologia clinica - Dianella Savoia: al termine delle lezioni o per appuntamento previo contatto telefonico (0116705427) o e-mail ([email protected]) Patologia clinica - Simone Baldovino (Canale B): al termine delle lezioni o per appuntamento previo contatto telefonico (0112402053 / 56) o e-mail ([email protected]) CANALE B Fisiopatologia generale e patologia generale - Fiorella Biasi (Canale B): al termine delle lezioni o per appuntamento previo contatto telefonico (0116705420) o e-mail ([email protected]) Microbiologia e Microbiologia clinica - David Lembo email : [email protected] Patologia clinica - Simone Baldovino (Canale B): al termine delle lezioni o per appuntamento previo contatto telefonico (0112402053 / 56) o e-mail ([email protected]) Immunologia Federica Cavallo : e-mail ([email protected]) 5