DIPARTIMENTO DELLA COMUNICAZIONE E PREVENZIONE DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA UFFICIO V - MALATTIE INFETTIVE E PROFILASSI INTERNAZIONALE Prot. DGPREV.V/1146/P/I.4.c.a.9 Roma, 17 gennaio 2006 TELEFAX A \ UFFICI DI SANITA' MARITTIMA E AEREA LORO SEDI MINISTERO ATTIVITA' PRODUTTIVE 00184 ROMA ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI STATUTO ORDINARIO E SPECIALE LORO SEDI ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE AUTONOME TRENTO E BOLZANO LORO SEDI MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PER I RAPPORTI CON L’UNIONE EUROPEA E PER I RAPPORTI INTERNAZIONALI UFFICIO VI C/0 MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI 00184 ROMA MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE VETERINARIA E ALIMENTI 00144 ROMA MINISTERO AFFARI ESTERI UNITA’ DI CRISI 00184 ROMA SANITA’ MINISTERO DIFESA DIREZIONE GENERALE SANITA' MILITARE 00184 ROMA MINISTERO INFRASTRUTTURE E TRASPORTI 00161 ROMA MINISTERO INTERNO DIPARTIMENTO P.S. DIREZIONE CENTRALE SANITA' 00184 ROMA DIREZIONE GENERALE TURISMO 00184 ROMA ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA’ 00161 ROMA E P.C. UFFICIO III SEDE OGGETTO: INFLUENZA AVIARIA IN TURCHIA E INDONESIA- 17 Gennaio 2006 SITUAZIONE IN TURCHIA I TEST DI LABORATORIO CONDOTTI PRESSO IL NATIONAL INFLUENZA CENTRE DI ANKARA HANNO CONFERMATO DUE ULTERIORI CASI DI INFEZIONE UMANA DA VIRUS A/H5N1. IL PRIMO CASO RIGUARDA UN BIMBO DI 5 ANNI DEL DISTRETTO DI DOGUBAYAZIT (PROVINCIA DI AGRI), CHE ATTUALMENTE È RICOVERATO IN CONDIZIONI CLINICHE STABILI E LA SORELLA DI 14 ANNI DECEDUTA IL 15 GENNAIO U.S., A CAUSA DELL’INSORGENZA DI COMPLICANZE RESPIRATORIE TIPICHE DELL’INFEZIONE DA VIRUS A/H5N1. 1 LE INDAGINI HANNO MESSO IN EVIDENZA IN ENTRAMBI I CASI CONTATTI CON POLLAME MALATO: IL 1 GENNAIO U.S. NEL GIARDINO DI CASA ERANO MORTE DELLE ANATRE. QUEL GIORNO STESSO, LA RAGAZZA, AIUTATA DAL FRATELLO, NE HA MACELLATO UNA. IN ENTRAMBI I RAGAZZI LA SINTOMATOLOGIA È INSORTA IL 4 GENNAIO E SONO STATI RICOVERATI L’11 GENNAIO. NESSUN ALTRO MEMBRO DELLA FAMIGLIA HA SVILUPPATO SINTOMATOLOGIA ATTRIBUIBILE AD INFEZIONE DA VIRUS A/H5N1. LA TURCHIA HA FINO AD OGGI SEGNALATO 20 CASI UMANI DI INFEZIONE DA VIRUS H5N1, COMPRESI QUATTRO DECESSI. DI QUESTI 20 CASI, 18 SONO STATI REGISTRATI IN SOGGETTI DI ETÀ COMPRESA TRA I 4 E I 18 ANNI. UN ELEVATO NUMERO DI CAMPIONI BIOLOGICI SONO STATI INVIATI PRESSO IL LABORATORIO DI RIFERIMENTO DELL’OMS PER LA DIAGNOSI DI CONFERMA E PER ESSER SOTTOPOSTI AD ULTERIORI INDAGINI VIROLOGICHE. NUOVI FOCOLAI DI INFEZIONE DA H5N1 TRA I VOLATILI CONTINUANO AD ESSERE REGISTRATI NELLE DIFFERENTI REGIONI DELLA TURCHIA E AD OGGI, SONO IN TOTALE 12 LE PROVINCIE IN CUI SONO STATI CONFERMATI I FOCOLAI DI INFEZIONE TRA I VOLATILI. SONO INVECE 19 LE PROVINCIE IN CUI SI STA INDAGANDO PER VERIFICARE LA PRESENZA DEL VIRUS. SITUAZIONE IN INDONESIA IL MINISTRO DELLA SALUTE INDONESIANO HA CONFERMATO UN ULTERIORE CASO UMANO DI INFEZIONE DA VIRUS A/H5N1. IL CASO RIGUARDA UNA DONNA DI 29 ANNI, CHE LAVORAVA COME OSTETRICA PRESSO IL REPARTO DI MATERNITÀ DI UN OSPEDALE DI JAKARTA. LA DONNA HA SVILUPPATO LA SINTOMATOLOGIA IL 31 DICEMBRE 2005, È STATA RICOVERATA IL 2 GENNAIO ED È DECEDUTA L’11 GENNAIO U.S.. LE INDAGINI EPIDEMIOLOGICHE CONDOTTE DALLE AUTORITÀ SANITARIE INDONESIANE IN COLLABORAZIONE CON L’OMS, HANNO CONSENTITO DI EVIDENZIARE CHE, NELLE DUE SETTIMANE PRECEDENTI L’ESORDIO DELLA SINTOMATOLOGIA, NEI PRESSI DELL’ABITAZIONE DELLA DONNA ERA STATA DENUNCIATA MORIA DI POLLAME E CHE LA DONNA DI RECENTE SI ERA RECATA PRESSO UN MERCATO DELLA ZONA PER ACQUISTARE POLLAME VIVO CHE AVREBBE POI MACELLATO IN CASA. LA POSSIBILITÀ CHE LA DONNA ABBIA ACQUISITO L’INFEZIONE IN SEGUITO AD ESPOSIZIONE PROFESSIONALE È AL MOMENTO CONSIDERATA IMPROBABILE DAL MOMENTO CHE NESSUNO TRA I PAZIENTI E/O GLI OPERATORI SANITARI DELLO STESSO OSPEDALE HA MANIFESTATO SINTOMATOLOGIA ATTRIBUIBILE AD INFEZIONE DA VIRUS A/H5N1. ANCHE SE NON C’È EVIDENZA CHE LA DONNA ABBIA POTUTO TRASMETTERE L’INFEZIONE A PAZIENTI, OPERATORI SANITARI O FAMILIARI, TUTTI I CONTATTI DELLA DONNA SONO SOTTO OSSERVAZIONE. QUESTO È IL DICIASETTESIMOCASO UMANO, (COMPRESI 12 DECESSI), CONFERMATO DI INFEZIONE DA H5N1 IN INDONESIA DI SEGUITO SI RIPORTA IL RIEPILOGO DEI CASI UMANI CONFERMATI, AGGIORNATO AL 14 GENNAIO 2006. 2 SI SOTTOLINEA CHE SONO RIPORTATI SOLO I CASI CHE HANNO RICEVUTO CONFERMA VIROLOGICA PRESSO I PROPRI LABORATORI DI RIFERIMENTO: L’OMS AGGIORNERÀ IL NUMERO DI CASI E DI DECESSI REGISTRATI IN TURCHIA, NON APPENA SARANNO DISPONIBILI I RISULTATI DELLE INDAGINI VIROLOGICHE CONDOTTE PRESSO IL LABORATORIO DI RIFERIMENTO BRITANNICO. Data Cambogia Cina Indonesia Thailandia Turchia Vietnam Totale casi decessi casi decessi casi decessi casi decessi casi decessi casi decessi casi decessi 2003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 3 3 2004 0 0 0 0 0 0 17 12 0 0 29 20 46 32 2005 4 4 8 5 16 11 5 2 0 0 61 19 94 41 2006 0 0 0 0 1 1 0 0 4 2 0 0 5 3 Totale 4 4 8 5 17 12 22 14 4 2 93 42 148 79 OC IL DIRETTORE DELL’UFFICIO V 3