CISTOGRAFIA Di Marco Budin Marco Budin Cistografia 01/06/2017 Indice: Materiale ………………………………………………....…………………………................... 3 Indicazione……………………………………………………………………………………... 3 Radioprotezione…………………….………………………………………………………….. 3 Procedimento dell’esame………………………………………………………………………. 3 Anatomia dell’apparato urinario………………………………………………………………... 4 Immagini radiologiche…………………………………………………………………………... 5 -2- Marco Budin Cistografia 01/06/2017 Materiale: - Catetere vescicole pediatrico con palloncino Pianta + deflussore: - attaccare il mezzo di contrasto - regolare la somministrazione Siringa 10 mL, per sgonfiare il palloncino Bacinella renale, per controllare la fuoriuscita dell’urina Mezzo di contrasto: Telebrix sodium 250 cc. Iodato Indicazioni: - Reflussi vescica- ureterali Reflusso uretero- renale Malformazioni della vescica Difficoltà nel menzionare Stenosi uretra Un reflusso può portare ad una pielonefrite (= infiammazione del rene, che può causare seri danni all’organo). Questa è un conseguenza frequente del reflusso. Radioprotezione: - Diaframmatura Distanza Il medico esegue, durante la scopia, dei fermi immagine delle parti che interessano. Ciò per evitare di fare delle grafie dove le dosi sono più alte. La madre del paziente, che solitamente rimane nella sala durante l’esame, viene munita di camice piombato. Purtroppo non è possibile mettere delle protezioni al paziente a ausa delle zona natomica d’esame interessata. Procedimento dell’esame: - La posizione del tavolo è piana, quella del paziente è supina Si esegue un fermo immagine dell’apparato urinario completo Somministrazione del mezzo di contrasto tramite il catetere vescicole, fino al riempimento totale della vescica Si eseguono dei fermi immagine per osservare la morfologia della vescica (anche per osservare l’entrata dell’uretere in vescica. Ostio) Si centra il tubo, si sgonfia il palloncino e si toglie il catetere Si aspetta che il paziente urini spontaneamente quindi si esegue la scopia Si eseguono altri fermi immagini, se il medico lo ritiene necessario. Mentre urina bisogna osservare eventuali riflussi -3- Marco Budin Cistografia Anatomia dell’apparato urinario: -4- 01/06/2017 Marco Budin Cistografia 01/06/2017 Immagini radiologiche: Reflusso vescicale Diverticolo alla vescica -5-