GENERALITÀ SULLA PELLE E INVECCHIAMENTO Home Page Anagen.net L'invecchiamento, estensione e miglioramento della vita Salute generale Il trattamento personale per la salute della pelle. Consigliata la lettura dell'articolo sulla cosmesi che spiega le relazioni tra cosmetica, bellezza, salute, invecchiamento e che evidenzia che è meglio curare effettivamente per rendere qualcosa di vitale più bella (come la pelle) anziché facendola soltanto sembrare più bella. La pelle, l'organo più largo del corpo umano, è una membrana che riveste il corpo dell'uomo. La composizione approssimata delle pelle è 70% acqua, 25% proteine, 2% grassi, minerali 0.5% ed il restante 2.5% altre sostanza. La pelle protegge dall'invasione dei microrganismi esterni e dalla perdita di fluidi. Essa comunque deve essere sufficientemente permeabile per lo scambio di calore, di aria e di alcuni fluidi. Essa è anche un organo sensoriale, ovvero il senso del tatto. È formata dall'epidermide costituente la parte superficiale, dal derma separato dall'epidermide dalla membrana basale e dall'ipoderma o tessuto adiposo collocato sotto il derma. L'epidermide è quindi un tessuto epiteliale di rivestimento ed è formata da vari tipi di cellule. Il tipo principale è quello dei cheratinociti : essi si riproducono nello strato basale (la parte più profonda) e risalgono in circa 28 giorni verso la superficie. Essa e' priva di circolazione venosa ed arteriosa, tranne lo stato basale, il quale riceve il nutrimento dal derma. Il derma o tessuto connettivale è costituito da varie cellule tra cui vi sono anche i fibroplasti che producono tra l'altro il collagene e la "sostanza fondamentale". È ricco di vascolarizzazione e terminazioni nervose. Nell'ipoderma le cellule e le terminazioni nervose sono in minore quantità mentre è abbondante la vascolarizzazione. Sotto l' ipoderma vi sono i muscoli. Il manto protettivo della pelle è acido ed è composto soprattutto da sebo. Il manto ha proprietà : • antiossidanti : protegge la pelle dall'ossidazione. Il sebo è di natura bianco ma l'ossidazione dell'aria lo rende di colore diverso. • idro repellenti • anti batteriche : il pH acido inibisce la crescita di funghi e batteri in genere • mantiene la durezza della cheratina la quale ha bisogno di un ambiente acido Il pH della pelle è acido è si mantiene tra 4.2 e 5.6. Acne, allergie e altri problemi della pelle peggiorano quando la pelle diventa più alcalina. Attenzione ai saponi che hanno pH diverso, ad esempio 9 o 11 ! La chiave per mantenere bella la pelle è mantenere acido il manto protettivo e un turnover rapido delle cellule, ricostruendo così le proteine collagene (fatto da glicina, prolina e idrossiprolina) ed elastina (contenente tra l'altro i due aminoacidi desmosina e isodesmosina) danneggiati. Il collagene e l'elastina (o anche altri derivati) presenti nei cosmetici non hanno effetto sulla pelle, in quanto non sono capaci di penetrare nella pelle. Alcune piante nelle persone allergiche alle sostanze in essi contenuti, possono provocare irritazioni della pelle : pomodori, carote, funghi, cetriolo, pastinaca, rapa, prezzemolo, sedano, tulipano, narciso, fico. O alcuni cibi : latte di vacca, soia, uova, pesce, grano, noccioline. Alcune piante possono provocare fotosensibilizzazione : fico, prezzemolo, aneto, senape, sedano. La sensibilità allergica è mediata da una proteina chiamata immunoglobulina E. In una persona non allergica i livelli sanguigni di immunoglobulina E sono tra 0 e 5 nanogrammi per millilitro, mentre in persone allergiche questi livelli possono innalzarsi a 2000 nanogrammi per millilitro, e ciò aumenta la sensibilità di queste persone agli allergeni. Attenzione ai cortisonici. Andrebbero evitatati anche shampoo e saponi a base di sodium lauryl sulfate (SLS) e il sodium laureth sulfate (SLES). Comuni sono le allergie al nichel, gomma, tinture (attenzione alla paraphenylenediamine o PPD), conservanti, profumi, lanolina, tonici per la pelle. Anche gli idratanti, i quali prevengono la perdita di acqua rivestendo la pelle con una sostanza oleosa (petrolatum, olio minerale, lanolina e siliconi) o attraendo acqua dall'esterno (glicerina, glicole propilenico, proteine e qualche vitamina) possono dare problemi. Questi prodotti possono far degradare le qualità protettive delle cellule superficiali della pelle. La sola vera idratazione è la sintesi interna di nuovi proteoglicani e glicosaminoglicani, i quali tengono l'acqua dentro la pelle. Analogo discorso per gli schermanti del sole, i quali contengono sostanze capaci di assorbire, riflettere o spargere la luce, cosmetici per gli occhi (meglio usare cosmetici water-soluble, per le labbra, etc. Le interessanti fasi del rinnovamento cellulare della pelle Il meccanismo è molto simile a quello della guarigione delle ferite. Il meccanismo è anche collegato alla crescita dei capelli. • • • • • • Il danno della pelle causa il rilascio di enzimi i quali spezzano le proteine delle pelle in piccoli frammenti. Alcuni di questi frammenti servono da segnali chimici per il sistema immunitario il quale "capisce" che la pelle è danneggiata ed ha bisogno di essere riparata. Il primo tipo di cellule immunitarie che giungono all'area danneggiata sono i neutrofili. Queste cellule causano il rilascio di radicali di ossigeno per uccidere batteri e funghi e sterilizzano l'area. La loro azione è breve e dura circa un giorno. Alcune volte il tipo di danno causa l'azione continua dei neutrofili e ciò porta ad una pelle costantemente infiammata Dopo i neutrofili giungono altre cellule immunitarie denominate macrofagi, i quali ingeriscono i frammenti di pelle prodotti dagli enzimi e iniziano a secernere circa 20 tipi di differenti fattori di crescita, necessari per la ricostruzione cellulare (fattore di crescita epidermico, fattore di crescita dei fibroplasti, etc.). L'azione dei macrofagi aiuta anche nella rimozione di pelle cronicamente infiammata come ad esempio lesioni provocate da danno solare. Ioni rame iniziano ad accumulare proteine nell'area danneggiata. Se il rame è insufficiente, il processo riparativo sarà inadeguato. Non sono concentrati altri tipi di ione metallo. Una gamma di prodotti che utilizzano gli ione rame per varie problematiche della pelle sono i prodotti della Skin Biology. Il rilascio dei fattori di crescita da parte dei macrofagi causa l'influsso e la proliferazione di cellule riparatrici come i fibroplasti e i cheratinociti. Queste cellule ricostruiscono la barriera della pelle e secergono proteine come il collagene, elastina, proteoglicani, glicosaminoglicani. Nuovi vasi sanguigni crescono nell'area riparata per l'ossigenazione ed il nutrimento della nuova pelle. La pelle è costantemente esposta all'azione degli agenti esterni, è quindi una struttura a rischio di stress ossidativo. Ciò può ridurre l'efficienza dei sistemi di difesa e accellerare il processo di inve cchiamento. Come ogni altra cellula del nostro corpo, anche la pelle è soggetta ad un ciclo di vita ed a una successiva sostituzione con cellule nuove. Il processo di rimodellazione della pelle le proteine danneggiate sono rimosse, in modo da essere sostituite con proteine sane e nuove. Le proteine accumulano i danni da molti fattori, tra i quali la luce del sole. La riduzione delle rughe e delle macchie della pelle dipende dal processo di rimodellazione della pelle. La pelle è programmata per guarire rapidamente le ferite, prevenendo la perdita di sangue e le infezioni. Le cicatrici sono formate da una "colla" di collageno che il corpo deposita nell'area danneggiata. Nel processo di guarigione ideale, la pelle ferita è chiusa rapidamente, poi l'area è ricostruita lentamente per rimuovere il collageno, questo processo può anche durare dieci anni. Nei bambini questo processo è accelerato, ma nella maturità le piccole cicatrici posso rimanere per anni. Un modo per accelerare il processo di guarigione è indurre un piccolo danno della pelle con un ago o il laser, lasciando poi il corpo riparare. Un altro metodo è accelerare il processo con ad esempio alcuni tipi di ione rame. Una gamma di prodotti che utilizzano gli ione rame per varie problematiche della pelle sono sicuramente i prodotti della Skin Biology. Ditta italiana con una linea per la salute della pelle di grande qualità è International Biolife. Nel processo di rimodellazione della pelle con agenti chimici, lavora molto bene l'acido glicolico/salicilico in congiunzione con gli ioni rame: il primo allenta le proteine danneggiate della pelle, il secondo aiuta nella rimozione di queste vecchie proteine e in tutto un processo di rinnovamento profondo della pelle. Molto validi i prodotti a base di ione rame della Skin Biology. Comparazione di metodi per la rigenerazione della pelle (metodi per la rimodellazione della pelle) Usato Clinicamente? Organo Terapia Effetto Pelle Migliora la densità Si: acne, Irritante, della pelle, riduce le rinnovamento della provoca rughe pelle rossore della Incrementa pelle, gli collagene ed effetti sono elastina lenti Acido retinoico Alfaidrossiacidi No Riduce le rughe, Betaidrossiacidi migliora la densità (acido glicolico, della pelle salicilico, etc.) Stimola i meccanismi di autoriparazione della pelle Incrementano Copper-Peptides (ioni collagene ed rame) elastina più della vitamina C Ricostruiscono la barriera protettiva della pelle Ricostruisce la Problemi Può essere irritante Si: guarigione delle Nessuno ferite, dopo conosciuto trapianti di pelle, dopo trapianti di capelli, per stimolare la crescita dei capelli microcircolazione sanguigna Incremantano i proteoglicani Attivano la rimozione delle proteine danneggiate della pelle Riducono la produzione di fattori pro-cicatrici (TGF-beta) Attivano la principale proteina antiossidante della pelle (SOD) Migliora la densità della pelle e la rende Peeling chimico più elastica (laser, acidi, etc.) Rimuove le macchie dell'età Vitamina C locale No, gli effetti sulla Deve essere pelle sono troppo molto acida Stimula il collagene piccoli (pH=2.5) per riduce le rughe migliori risultati Beta-glicani Stimolazione dei No, gli effetti sulla macrofagi, pochi gli pelle sono troppo effetti sulla pelle piccoli Antiossidanti liposolubili (acido lipoico, vitamina E, tocotrienoli, coenzima Q-10, estratto di seme di acino d'uva Protettivi che No, gli effetti sulla riducono i danni pelle sono troppo causati dai radicali piccoli liberi Nessuno a bassi dosaggi, acne ad alti dosaggi La luce del sole non è il solo fattore che fa invecchiare la pelle. Con l'avanzare dell'età la velocità e qualità della sostituzione della pelle sono ridotte, inoltre si produce una pelle più sottile e fragile. A 20 anni la pelle è sostituita ogni 3 settimane mentre a 50 anni ogni 9. Le proteine danneggiate si accumulano nella pelle. Dopo i 25 anni la produzione di sebo inizia a diminuire: ciò riduce l'acne ma produce una pelle più secca. Questa diminuzione di sebo diventa più seria dopo i 45 anni. Dopo i 25 anni la produzione di collagene, elastina ed altri fattori è diminuita, mentre la percentuale di pelle sostituita in modo non corretto e completo è diminuita, ciò avvia alla formazione delle rughe e alla perdita di elasticità. Questo problema diventa progressivamente più serio. Vigorosi rinnovamenti della pelle sono la chiave per mantenerla in buona salute. I bambini hanno una pelle meravigliosa per questo motivo. La vitamina A o Retinolo aiuta nel rimuovere le rughe, però solo riducendo la degradazione di collagene/elastina. Le creme con retinolo, generalmente funzionano bene dopo i 45 anni di età e per molti dopo i 25 anni. Ma il retinolo può causare l'incremento dell'acne in persone di età 18-25. Paradossalmente, invece, le creme al retinolo possono funzionare molto bene contro severi casi di acne cistica in persone di età 25-40. AFFEZIONI CUTANEE CON POSSIBILE COINVOLGIMENTO DEI RADICALI LIBERI • malattie autoimmuni • tumori • dermatiti irritative ed allergiche • psoriasi • infiammazione in generale • acne e rosacea • dermatite atopica • porfirie • invecchiamento cutaneo • fotoinvecchiamento • calvizie COSA NON BISOGNA USARE Le creme idratanti vanno utilizzate soltanto se effettivamente necessarie, poiché tendono ad "allentare" lo strato di pelle esterna. Tonici e astringenti possono essere utilizzati per rimuovere il trucco ma essi tendono a danneggiare la pelle e ad incrementare la produzione di sebo. Al loro posto si può provare ad utilizzare un sapone molto delicato. Non utilizzare prodotti contenenti elastina o collagene animale. Non lasciarsi andare a prodotti botanici e derivati da erbe. Possono essere molto irritanti e pericolosi. Metodi di idratazione della pelle Metodo Tempo essere efficace Come lavora per Problemi Mimano i processi naturali di riparazione Rame peptidi Circa 2-3 Riparano la barriera settimane protettiva della pelle, incrementano i proteoglicani Sigillano la superficie della pelle per impedire la Immediato perdita dell'acqua Pelle grassa Olii Sigillano la superficie della pelle per impedire la Immediato perdita dell'acqua Effetto non durevole come quello delle cere e dei grassi Olii biologici Olii simili a quelli umani, Immediato come ad es. Emu Oil Effetto non durevole come quello delle cere e dei grassi, ma stimolano il processo di riparazione della pelle Idratanti cosmetici Aprono la barriera protettiva e idratano le Un giorno proteine della pelle Irritanti. Pelle più soggetta ad infezioni Cere grassi e Comparazione di metodi per ridurre lesioni e cicatrici della pelle Metodo Vantaggi Tempo per un Potenziali complicazioni miglioramento significativo Acceleratori rigenerazione della come TriReduction de lla Basso costo e facilità Un mese pelle d'uso Acido glicolico/salicilico Basso costo e facilità Un mese d'uso Mite irritazione della pelle Acido retinoico Basso costo e facilità Un mese d'uso L'irritazione della può essere severa pelle Migliori risultati con Mix di rame peptidi e acido meno irritazione Un mese glicolico/salicilico dell'acido glicolico usato da solo Migliori risultati con Mix di rame peptidi, acido meno irritazione Un mese glicolico/salicilico e acido dell'acido glicolico o retinoico retinoico usati da soli Mite irritazione della pelle Fogli di plastica Nessun dolore Bisturi Spesso funziona bene su cicatrici severe e 2-4 mesi localizzate Laser resurfacing Risultati buoni con 2-4 mesi bravi dermatologi Doloroso, pigmentazione locale, estensione delle cicatrici Peeling profondo Risultati buoni con 2-4 mesi bravi dermatologi Doloroso, pigmentazione locale, estensione delle cicatrici, infezioni Dermoabrasione Risultati buoni con bravi dermatologi, 2-4 mesi talvolta funziona bene per cicatrici profonde Doloroso, pigmentazione locale, estensione delle cicatrici, infezioni Risultati buoni con 2-4 mesi bravi dermatologi Meno doloroso della dermoabrasione, pigmentazione locale, estensione delle cicatrici Microderboabrasione 2-4 mesi L'acido mandelico e il TCA sono dei peeling dall'effetto più forte.