PROTOCOLLO D’INTESA FRA LA AZIENDA USL 10 DI FIRENZE, L’ISTITUTO TECNICO INDUSTRIALE DI FIRENZE E LA CC. MARIO GOZZINI PER L’ATTIVAZIONE DI UN SERVIZIO DI FORNITURA DI PROTESI A FAVORE DELLA POPOLAZIONE RISTRETTA PRESSO LA CC. MARIO GOZZINI. Premesso che: Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Il Comune di Firenze e la ASL 10 hanno da tempo un fattivo rapporto di collaborazione ed integrazione con la Direzione della CC Mario Gozzini, anche in virtù del protocollo d’intesa siglato in data 15 giugno 1989 relativo alla istituzione di detta Direzione ed alla partecipazione degli Enti Locali e dell’ASL ed al supporto nei programmi psico-sociotrattamentali e di reinserimento di detenuti con problematiche di tossicodipendenza ristretti in detto Istituto con particolare attenzione alle problematiche inerenti la salute L’art. 11 della L. n° 354 /75 prevede l’organizzazione di un servizio sanitario intramurario adeguato alle esigenze profilattiche e diagnostico terapeutiche dei soggetti detenuti e che in tale ottica è presente un servizio di specialistica odontoiatrica gestito dall’Amministrazione Penitenziaria La ASL 10, seguendo le indicazioni della L. n° 230/99, recepite dalla Regione Toscana, ha promosso un tavolo di confronto con le Direzioni degli Istituti di Pena che insistono sul proprio territorio Che importanti deficit di masticazione derivanti da perdita della gran parte degli elementi dentari costituisce una delle patologie più frequenti nella popolazione tossicodipendente Che la gran parte della popolazione detenuta ristretta presso la CC Mario Gozzini ha redditualità tale da non poter far fronte personalmente agli oneri derivanti da fornitura di protesi idonee e che non risulta, al momento, adeguatamente finanziato il fondo del Ministero della Giustizia all’uopo costituito anni or sono Che tale situazione porta l’insorgenza nella popolazione detenuta di patologie secondarie soprattutto in ambito digestivo oltre a problematiche psicologiche derivanti da un evidente danno di immagine in soggetti comunque ancora in età relativamente giovane La situazione sopra descritta rischia di non garantire una piena ed effettiva tutela del diritto alla salute dei detenuti Che l’I.T.I. (Istituto Tecnico Industriale) di Firenze ha attivo al proprio interno un corso di studi per odontotecnici e che nell’ambito di tale corso è prevista una attività formativa di laboratorio dove gli studenti si dedicano alla realizzazione di manufatti protesici su semplici modelli i quali non hanno, al momento, destinazione diversa dalla distruzione una volta terminati Tutto ciò premesso e richiamato come parte integrante e sostanziale del presente atto, tra: la Azienda Sanitaria di Firenze nella persona di …………………………., l’Istituto Tecnico Industriale nella figura di…………………………………………………….e la CC Mario Gozzini…………………………………………si concorda e sii stipula quanto segue: 1. 2. Viene dato avvio ad un progetto sperimentale denominato “Fornitura di protesi a favore della popolazione ristretta presso la CC Mario Gozzini.” il quale ha come obbiettivi da una parte la fornitura a titolo gratuito di protesi a favore della popolazione detenuta ristretta presso la CC Mario Gozzini di Firenze che presenti gravi problematiche di edentulia e dall’altra una formazione per gli studenti del corso di Odontoiatria dell’I.T.I. di Firenze più aderente alla realtà clinica. Viene concordato che la durata del progetto è di anni 1, eventualmente prorogabile, a seguito di idonea copertura finanziaria. Il rapporto fra le parti potrà essere risolto qualora 1 3. 4. 5. 6. 7. una delle parti venga meno agli impegni ovvero per particolari esigenze di sicurezza e ordine dell’Istituto Penitenziario Verrà Istituito un comitato tecnico di cui farà parte un componente per ognuna delle parti in causa il quale provvederà alla stesura delle procedure operative e che si riunirà con cadenza trimestrale, per valutare la corretta applicazione delle suddette procedure oltre a valutare e dare indicazioni rispetto a criticità che si venissero di volta in volta a presentare. Annualmente verrà prodotta una relazione sullo stato di avanzamento del progetto. La Direzione della CC Mario Gozzini, attraverso il proprio specialista odontoiatra convenzionato, prenderà in carico la prima visita,l’attività di conservativa e di bonifica, propedeutica al posizionamento della protesi, nonché la certificazione della necessità e della tipologia della protesi, ne curerà la presa di impronta, la sanificazione della stessa, il trasporto di tali impronte e dei successivi manufatti verso e da il laboratorio dell’I.T.I.. Curerà inoltre le prove intermedie ed il posizionamento finale. Tutto ciò finanziato dai fondi imputati sul cap. 1764 Sanità Penitenziaria. L’I.T.I. di Firenze mette a disposizione il proprio laboratorio odontotecnico accreditato ai sensi della normativa vigente. Individua il soggetto con mansione di tutor per gli studenti durante la loro attività e, al termine, si impegna a fornire manufatti a regola d’arte utilizzando procedure e materiali in rispetto della vigente normativa e secondo le indicazioni dello specialista odontoiatra dell’Istituto M. Gozzini. La spesa per acquisto dei materiali nonché per gli oneri derivanti dall’attività di tutoraggio degli studenti durante il lavoro in laboratorio, viene stimata in €. 10.000,00, per un anno, e trova copertura a carico della Società della Salute di Firenze, come da deliberazione dell’Esecutivo n°………………….. del ………………. La ASL 10 curerà la supervisione del progetto nonché la validazione delle procedure e gli eventuali controlli di qualità sui prodotti e dichiara fin d’ora di procedere ad una valutazione dell’attività prevista nel progetto nell’ottica di identificare il laboratorio per odontotecnici dell’Istituto Tecnico Industriale di Firenze quale laboratorio accreditato per la fornitura di protesi anche in ambito diverso da quello dell’Istituto Penitenziario ovviamente procedendo in tal caso ad atto apposito che non trova capienza nel presente. Nell’ambito dell’attività sopra menzionata la Direzione della CC Mario Gozzini si rende disponibile a fornire accesso al proprio gabinetto odontoiatrico, fatte salve le procedure previste e la valutazione di impedimenti individuali, a piccoli gruppi di studenti che hanno eseguito i manufatti e che avranno la possibilità di migliorare ulteriormente la propria formazione controllando il posizionamento della protesi al paziente eseguita dallo specialista odontoiatra e di valutare e discutere insieme allo stesso, eventuali problematiche connesse. Il presente protocollo ha decorrenza dalla data della sottoscrizione. Letto approvato e sottoscritto Firenze, lì .......................... Il Direttore Generale dell'Az. Sanitaria di Firenze Ing. Luigi Marroni ________________________________ Il ...................................... Istituto Tecnico Industriale di Firenze Dr. .................................... _________________________________ Il Direttore CC Mario Gozzini 2 dr. ..................................... _________________________________ 3