DOCUMENTO DI POSIZIONAMENTO: ANALISI DELLE COMPETENZE INFORMATICHE DEL TSRM AMMINISTRATORE DI SISTEMI DIS/PACS 30/01/2017 A cura del direttivo AITASIT - sezione sviluppo delle competenze Laurea di Base Master di primo Livello Master di Secondo livello Ipotesi Corsi di Alta formazione Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS A C U R A D E L D I R E T T I VO A I TA S I T COMPETENZE SEZIONE SVILUPPO DELLE Giuseppe Walter Antonucci Simona Francioni Tiziano Tedeschi Riccardo Orsini Maurizio Lombardi Iuri Dotta Anna Angeloni Franco Proietti Tiziana Coiante Matteo Amelio Gabriele Concordia Introduzione Il presente documento individua una serie di proposte che codesto gruppo di lavoro intende sottoporre all’attenzione della FNCTSRM per contribuire all’aggiornamento della mappa delle competenze informatiche del TSRM dei prossimi anni. Ciascun contributo è frutto di attenta analisi di contesti organizzativi ed esperienze maturate nel corso degli anni all’interno dei dipartimenti di diagnostica per immagini digitalizzati e vuole costituire una base di partenza per l’elaborazione di modelli e linee guida per la gestione delle risorse tecniche ed informatiche degli anni a venire. Lungi dall’essere una versione definitiva, il presente documento semplicemente formula le proposte secondo il metodo della mappatura delle competenze così come indicato nella metodologia ISFOL. Pag. 1 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS Premessa Nel contesto economico sanitario odierno, caratterizzato da fenomeni di riadattamento dell’utenza alle consuetudini della società liquida e di bisogno esponenziale della mole di dati prodotti dagli utenti dei servizi sanitari, da processare nei sistemi AI ma al contempo da garantire nella riservatezza ed uso fraudolento, è straordinariamente importante mantenere costantemente aggiornata la mappa delle competenze del personale che si occupa della gestione strategica degli strumenti ICT in un settore di nicchia ma preponderante per le politiche e per la ricaduta economica sul PIL, quale è la sanità informatizzata. Questo gruppo di lavoro, a distanza di quattro anni dall’ultima versione proposta alla FNCPTSRM, ha inteso dunque aggiornare la declinazione delle competenze che devono essere conseguite e certificate indipendentemente dalle modalità formative scelte, da parte di tutto il personale TSRM che intenda ricoprire con efficacia, la funzione di Amministratore di Sistema all’interno di una qualsivoglia Organizzazione Sanitaria. Contesti lavorativi e Scenari di sviluppo Master di I Livello Formazione di base Alta Formazione Altri percorsi Servizi alla persona Gestione sistemi HIS/RIS/PACS Privacy Riconciliazioni Gestione errori Gestione backup Workflow Qualità e identif persona Formazione Archiviazione e conservazione Gestione policies e permission Counselling – simulazione, cartella dosimetrica, radioprotezione Procuratore, conciliatore mediatore civile Appropriatezza tecnica Diagnostica domiciliare Protezione civile Competenze informatiche nella formazione di base Econometrica e gestionale Uso della Business intellicence (risorse umane e carichi di lavoro) Risk management HTA Formazione e aggiornamento Master di II Livello Pag. 2 Interventistica e complementare Ricostruzioni 3D Realtà aumentata Autopsia virtuale e radiologia forense Prototipazione rapida Ricerca Veterinaria Beni culturali Master di I Livello (o Alta Formazione) Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS Il Core Curriculum del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS COMPETENZE TECNICO PROFESSIONALI TRASVERSALI F UNZ I ON E: G EST IO NE AREA DI RIFERIMENTO: Diagnostica per Immagini e Radioterapia RISULTATO ATTESO: Effettuare diagnosi organizzative COMPENZE: Effettuare progettazione organizzativa Proporre soluzioni ai problemi collaborazione con gli altri profili organizzativi in Utilizzare gli strumenti di integrazione organizzativa Definire percorsi e procedure in collaborazione con altri profili per favorire la continuità assistenziale RISULTATO ATTESO : Gestire il proprio lavoro nell'ambito del servizio in cui si opera COMPETENZE: Definire gli interventi sulla base dei bisogni di salute Ottimizzare le risorse e le attività per il raggiungimento degli obiettivi Utilizzare strumenti modalità operative di integrazione per uniformare le Evidenziare eventuali problemi legati allo svolgimento delle attività Monitorare i risultati dell'attività espletata Saper sintetizzare azioni e processi nelle loro componenti enumerabili e quantificabili Pag. 3 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS RISULTATO ATTESO: Gestire la privacy in ambito sanitario COMPETENZE Analizzare le ulteriori misure di sicurezza per gli operatori sanitari Analizzare il trattamento dei dati in casi specifici Analizzare il segreto professionale giuridico e deontologico dal punto di vista Orientare il proprio comportamento al rispetto e alla cura personalizzata della riservatezza dei dati e dei pazienti RISULTATO ATTESO: Gestire il rischio clinico COMPETENZE: Monitorare le attività lavorative rispetto a criticità organizzative, errori ed eventi avversi Identificare le principali tipologie di errore ed evento avverso Segnalare tempestivamente eventi avversi o disfunzioni organizzative Promuovere la sicurezza del paziente in collaborazione con altri profili Ridurre il verificarsi di eventi avversi Minimizzare il danno causato dall'evento avverso Ricercare soluzioni che riducano il rischio ed aumentino il livello di sicurezza in collaborazione con altri profili Comunicare preventivamente ai pazienti i rischi connessi all’attività specifica che si sta per intraprendere Pag. 4 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS RISULTATO ATTESO: Operare in qualità COMPETENZE: Salvaguardare la qualità della vita in relazione allo stato di salute Ottimizzare le risorse disponibili Analizzare le problematiche e le cause Promuovere progetti di miglioramento Elaborare un progetto di miglioramento Utilizzare indicatori di misurazione della qualità Utilizzare i sistemi informatici per la raccolta e analisi dei dati F UNZ I ON E: FO RMAZ IO NE AREA DI RIFERIMENTO: Diagnostica per Immagini e Radioterapia RISULTATO ATTESO: Progettare programmi di formazione COMPETENZE: Elaborare un programma modulare Formulare gli obiettivi generali e specifici di apprendimento Identificare i contenuti in base agli obiettivi definiti Scegliere le tecnologie idonee al raggiungimento degli obiettivi definiti RISULTATO ATTESO: Erogare programmi di formazione COMPETENZE: Trasmettere le informazioni pertinenti agli obiettivi dichiarati Utilizzare un linguaggio adeguato al target di riferimento Monitorare programmi di formazione Pag. 5 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS RISULTATO ATTESO: ORIENTARE COMPETENZE: Valutare l'appropriatezza dell'intervento formativo Supervisionare le sequenze di apprendimento Supervisionare il tirocinio Sistematizzare la fruizione del periodo di tirocinio Sintetizzare gli obiettivi raggiunti dal discente nell’unità di tempo FU NZ IO NE : RI CERCA AREA DI RIFERIMENTO: Staff Direzione Aziendale RISULTATO ATTESO: Svolgere progetti di ricerca mirati alla miglioramento della salute in collaborazione con altri profili COMPETENZE Raccogliere dati relativi all’uso e gestione dei sistemi Identificare specifici ambiti di ricerca Effettuare una ricerca/revisione bibliografica Applicare i risultati delle ricerche al fine di migliorare la qualità della salute Garantire il rispetto dei principi di etica oltre che di deontologia Pag. 6 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS FU NZ IO NE : CO NS U LENZ A AREA DI RIFERIMENTO: Diagnostica per Immagini e Radioterapia RISULTATO ATTESO: Fornire un parere tecnico esperto COMPETENZE: Identificare l'ambito in cui richiedere la consulenza Utilizzare un linguaggio adeguato al tipo di consulenza richiesta Fornire consulenza su prodotti tecnologici Fornire consulenza giuridica Promuovere opportunità di sviluppo delle tecnologie Concordare metodologie e processi per l’implementazione delle tecnologie Valutare l’impatto delle tecnologie sull’organizzazione COMPETENZE TECNICO PROFESSIONALI F UNZ I ON E: I M AG IN G AREA DI RIFERIMENTO: Diagnostica per Immagini e Radioterapia RISULTATO ATTESO: Gestire gli interventi che garantiscano la continuità nell’erogazione del servizio legato all’uso di sorgenti di radiazioni ionizzanti, sia artificiali che naturali, di energie termiche, ultrasoniche e di risonanza magnetica COMPETENZE: Applicare i principi della fisica alle tecnologie per la produzione dell'imaging Applicare i principi dell'ingegneria informatica per la conservazione e trasmissione del dato tecnico Gestire i controlli di qualità sulle tecnologie Applicare gli interventi di sorveglianza sanitaria e dosimetrica Gestire le tecnologie per la produzione/preparazione di radiofarmaci e radioisotopi Effettuare diagnosi qualitativa delle tecnologie in uso Effettuare diagnosi quali- quantitativa sui radiofarmaci/radioisotopi Pag. 7 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS RISULTATO ATTESO: Gestire interventi tecnico- diagnostico-terapeutici di preparazione, esecuzione, validazione, elaborazione, post processing e conservazione dell'immagine digitale su materiale biologico o sulla persona COMPETENZE: Pianificare le fasi per l'acquisizione del dato tecnico diagnostico- terapeutico Gestire le fasi preanalitiche l'effettuazione dell'indagine diagnostico- terapeutica Valutare tecnologie e protocolli per l’identificazione univoca del paziente Scegliere tecnologie e protocolli per l’identificazione univoca del paziente Attuare la fase analitica di acquisizione del dato diagnostico - terapeutico Validare il dato acquisito mediante firma digitale utilizzare i protocolli informatici per la trasmissione del dato utilizzare i protocolli informatici per la conservazione del dato Gestire le fasi di post processing Razionalizzare i dati ridondanti Firmare digitalmente i volumi dei dati tecnici ai fini della conservazione legale Elaborare un report tecnico qualitativo dell'imaging elaborare protocolli informatici per l'inserimento dei dati del paziente Elaborare protocolli per la ripetibilità e la riproducibilità dell’indagine diagnostico-terapeutica Realizzare sistemi personalizzati per l’immobilizzazione del paziente Pag. 8 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS RISULTATO ATTESO: Identificare le procedure più appropriate in relazione al quesito clinico, all'età e alle condizioni del paziente COMPETENZE: Ottimizzare l'erogazione di prestazioni polivalenti in collaborazione con il medico specialista e con il fisico sanitario Garantire la continuità diagnostica nell’erogazione di prestazioni diagnostiche presso il domicilio del paziente Verificare i protocolli di corretto allineamento del paziente con il piano di trattamento F UNZ I ON E: MA NI FATT URA D IGITA LE AREA DI RIFERIMENTO: Sezione Diagnostica e Radioterapia del Laboratorio di Fabbricazione Digitale Medicale RISULTATO ATTESO: Gestire la continuità assistenziale tecnico diagnostica e di radioterapia nel Digital Biomanufacturing COMPETENZE identificare la persona assistita Rilevare il consenso informato nei vari ambiti di riferimento concordare il protocollo di esecuzione col medico di riferimento gestire il protocollo tecnico in base alle evidenze scientifiche aggiornate validare le immagini acquisite tramite activity report Firmare digitalmente l’activity report Scegliere l’algoritmo di segmentazione adatto alle esigenze del refertatore Segmentare le strutture anatomiche oggetto di studio Firmare digitalmente i modelli tridimensionali realizzati Archiviare i modelli tridimensionali nei formati file standard Scegliere la tecnologia di stampa adatta in base alle recenti evidenze scientifiche Scegliere il materiale da stampa adatto in base alle recenti evidenze scientifiche Scegliere l’ambiente adatto ad effettuare le operazioni di pulitura e finitura dei manufatti digitali Rendere disponibili i manufatti digitali all’èquipe medica di riferimento Pag. 9 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS F UNZ I ON E: T E CN I CO DI AG NOS TI CO GI URI DI CO E A SS IS T ENZI AL E AREA DI RIFERIMENTO: Area delle tecnologie RISULTATO ATTESO: pianificare la Business Continuity delle prestazioni assistenziali tecnico diagnostiche nei Dipartimenri di Diagnostica COMPETENZE Gestire le anagrafiche uniche circolari Gestire le modalità di rilievo del consenso informato nei vari ambiti di riferimento Gestire i dati sul paziente critico nel percorso tecnico diagnostico Trattare dati relativi all’assistenza della persona prima, durante e dopo l'erogazione di prestazioni radiologiche e invasive Trattare i dati derivanti da situazioni critiche e complicanze Annotare su agenda digitale le interruzioni alla continuità informatica del servizio Pianificare la ridondanza dei sistemi informativi più critici Trattare i datisulla somministrare i mezzi di contrasto, radiofarmaci e radioisotopi Verificare quantitativamente gli outcomes degli interventi tecnico assistenziali erogati Garantire la ridondanza dei sistemi di assistenza radioterapica in collaborazione con gli altri professionisti Trattare i dati derivanti dall’ utilizzo di presidi per l'introduzione di Mezzi di Contrasto, radiofarmaci, radioisotopi Gestire la ridondanza delle reti dedicate ai sistemi di area critica Pianificare il backup dei sistemi di area critica Gestire il disaster recovery dei sistemi di area critica Pianificare aggiornamenti periodici delle tipologie di dati da inviare in consolidamento probatorio Gestire il consolidamento probatorio Verificare periodicamente la leggibilità dei volumi per la conservazione legale Cooperare con gli Enti preposti al controllo in caso di controversie legali Pag. 10 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS FU NZ IO NE : P REVE NZ I ON E AREA DI RIFERIMENTO: Diagnostica per Immagini e Radioterapia RISULTATO ATTESO: Promuovere la salute COMPETENZE Educare l'utente all’UTILIZZO DEGLI STRUMENtI DI IDENTITà DIGITALE Educare l'utente all’UTILIZZO DEI SISTEMI Di Fascicolo Sanitario Elettronico Evidenziare i rischi connessi all’uso fraudolentio dei dati trattati nei sistemi informatici Educare l'utente all’automonitoraggio della dose radiante assorbita F UNZ I ON E: ED U CAZ IO NE T ERAP E UT I CA AREA DI RIFERIMENTO: Diagnostica per Immagini e Radioterapia RI SU LTA TO A TT ES O : Real izza r e i n te rv e n ti di e ducaz ion e te ra p eu tica COMPETENZE Stabilire una relazione d'aiuto atta a sostenere la persona Valutare il fabbisogno educativo della persona assistita e dei familiari Pianificare modelli di erogazione orientati all'accettazione consapevole dell'indagine col supporto di sistemi informatici Attuare modelli di erogazione orientati al consenso consapevole al trattamento dei dati Istruire la persona assistita e i familiari ad utilizzare i sistemi informatici per la telemedicina Istruire la persona assistita e i familiari riguardo l’autogestione dei dati sensibili inseriti nei sistemi informatici Istruire la persona assistita e i familiari riguardo le tipologie di trattamento possibili grazie alla Big Data Analysis e alla geolocalizzazione delle informazioni Erogare un progetto formativo- informativo Pag. 11 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS LE COMPETENZE DI TUTTI I PROFESSIONISTI Alla luce di quanto sopra, sono da ritenersi requisiti indispensabili da valutare all’accesso ai C.d.L. in TRMIR, dando già per scontato che siano competenze acquisite durante il corso di studi nella scuola secondaria di 1° e 2° grado, il possesso delle seguenti competenze in campo informatico: Terminologia informatica in lingua inglese Concetti di base sui calcolatori Uso del pc e gestione dei file Elaborazione testi Fogli elettronici Il database Presentazioni Internet e posta elettronica Sarà cura di questo gruppo professionale garantire che tutti i laureandi, all’atto del conseguimento del’abilitazione all’esercizio della professione, siano in possesso delle competenze minime per l’uso efficace dei calcolatori nelle discipline tecnico-diagnostiche e di radioterapia: CO MP ET EN ZE D I BA SE : IN FOR M ATI C A RISULTATO ATTESO: Utilizzare le tecnologie informatiche per la specifica attività lavorativa Descrivere lo schema concettuale dei calcolatori Descrivere i componenti hardware Descrivere le periferiche di input Descrivere le periferiche di output Discriminare fra i comuni sistemi operativi Utilizzare i software con architettura web 2.0 Descrivere i comuni DBMS relazionali Recepire l’architettura software Java Utilizzare i software cross-platform Utilizzare il protocollo Dicom – Elencare i profili SOP (Service Object Pair) Descrivere lo standard HL7 Pag. 12 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS Decsrivere i Sistemi informativi ospedalieri Utilizzare e verificare i sistemi informativi per la diagnostica (DIS) Utilizzare e monitorare i sistemi PACS Trasformare e trasferire l’informazione diagnostica mediante sistemi di post-processing Ricavare modelli poligonali idonei alla realizzazione di biomodelli mediante sintesi additiva o sottrattiva Vidimare digitalmente il dato diagnostico Descrivere e utilizzare i sistemi Barcode, Rfid e spatial tracking Simulare l’interazione delle energie radianti con sistemi TPS CO MP ET EN ZE D I BA SE: OR GA NI Z ZA ZIO NE AZ IE NDA LE RISULTATO ATTESO: COMPETENZE: Definire un'organizzazione Livello macro: la struttura Livello micro: ruoli e compiti L'ambiente in riferimento all'organizazzione La strategia organizzativa Privacy secondo la normativa europea La Business Continuity La conservazione legale dei documenti Valutazione dell’impatto di tecnologie di sistema e consumabili sull’efficienza e sull’efficacia delle prestazioni diagnostico-terapeutiche Gestire il raccordo ai sistemi di cartella clinica informatizzata e ed ai sistemi informativi territoriali Sistemi informatizzati di gestione del modello FMECA Pag. 13 Documento di posizionamento: analisi delle competenze informatiche del TSRM Amministratore di Sistemi DIS/PACS CONCLUSIONI In conclusione si riportano di seguito le denominazioni dei percorsi formativi post-lauream che, fatta salva l’autonomia degli Atenei, questo gruppo professionale ritiene debbano certificare le competenze che i professionisti di area tecnico-diagnostica che a qualsiasi titolo contribuiscano alla gestione dei sistemi per la raccolta ed il trattamento automatico dei dati sanitari dei pazienti e per la gestione del marketing strategico delle risorse diagnostiche. Tale denominazione non tiene conto delle modalità di erogazione dei percorsi formativi pur sottolineando l’importanza una equa ripartizione fra conoscenze teoriche, simulazioni di laboratorio e tirocinio pratico secondo i più accreditati modelli basati sul Collaborative Lifelong Learning: Master di I livello per funzione di Amministratore di sistemi (DIS*)/RIS/PACS * (Diagnostic Information System) Master di II livello per funzione di Amministratore di sistemi DIS/PACS/BI e Responsabile della Conservazione Legale Sostitutiva (in STAFF alla Direzione Aziendale o all’Area delle Tecnologie ) Corso Expertise per funzione di Preposto alla valorizzazione dei sistemi informativi e ottimizzazione della qualità in diagnostica complementare. (Accreditato secondo i regolamenti di Ateneo riguardo i Corsi di Alta Formazione) Verona, 31 /1/2017 A nome del gruppo di lavoro sulle competenze di AITASIT Il Presidente AITASIT Dott. Iuri Dotta Pag. 14