REGISTRO di CONTROLLO (riportante la serie storica delle verifiche e degli interventi di manutenzione) VERIFICA Periodica Straordinaria FABBRICA E TIPO …………………………………………………………………………………………………………………. DATA DI INSTALLAZIONE……………………………………………………………………………………………….......... TECNICO MANUTENTORE…………………………………………..........DITTA………………………………………… INTERVENTO RICHIESTO DA……………………………………… IN SEGUITO A………………………………………. INTERVENTO ESEGUITO IL ……………………………………….DALLE…………………….ALLE……………………… DIFETTI/GUASTI………………………………………………………………………………………………………………………. INTERVENTI ESEGUITI………………………………………………………………………………………………………………. MATERIALE SOSTITUITO…………………………………………………………………………………………………………. ESITO DEL CONTROLLO A VISTA ……………………………………………………………………………………………. PRESENZA DI MANOMISSIONI, ATTI VANDALICI…………………………………………………………………….. STATO DEL MOTORE…………………………………………………………………………………………………………….. STATO DELLA TRASMISSIONE ………………………………………………………………………………………………. STATO DEI BATTENTI ……………………………………………………………………………………………………………. STATO DELLA VIE DI CORSA………………………………………………………………………………………………….. STATO DI USURA……………………………………………………………………………………………………………………… IMPIANTO ELETTRICO………………………………………………………………………………………………………………… COMPONENTISTICA CONTROLLATA………………………………………………………………………………………………. DISPOSITIVI DI SICUREZZA VERIFICATI…………………………………………………………………………………………… PROVE DI EMERGENZA EFFETTUATE……………………………………………………………………………………………. MISURAZIONI E CONTROLLI DIMENSIONALI……………………………………………………………………………………. INDICAZIONI PER IL COMMITTENTE……………………………………………………………………………………………….. L’IMPIANTO PUO’ ESSERE MANTENUTO IN FUNZIONE: DATA ………………………… SI NO FIRMA ………………………………………….