IV Corso intensivo di dissezione chirurgica in Otorinolaringoiatria Dissezione guidata step-by-step su cadavere Direttore: Prof. Mario Bussi Milano 19-25 novembre 2011 Istituto Scientifico Universitario San Raffaele Cari colleghi, cari amici, dal 19 al 25 novembre 2011 si terrà nei nostri laboratori all’Istituto Scientifico Universitario San Raffaele di Milano, il corso intensivo di chirurgia otorinolaringoiatrica con dissezione guidata step-by-step su cadavere. Si tratta della quarta edizione che, per il successo e il consenso che ci avete tributato, abbiamo voluto arricchire con nuovi segmenti di chirurgia specialistica. La faculty sarà composta da chirurghi esperti italiani e stranieri, ma anche da giovani chirurghi che si stanno distinguendo per talento ed entusiasmo nella nostra specialità. Il corso comprenderà segmenti singoli, ciascuno composto da una breve fase teorica e da una intera giornata di dissezione su cadavere; le postazioni saranno riservate a due discenti (con possibilità di opzione singola nella rinoplastica). I segmenti riguarderanno la chirurgia endoscopica della laringe, la chirurgia endoscopica naso-sinusale, la chirurgia estetica e funzionale del naso, la chirurgia della tiroide e gli svuotamenti latero-cervicali, la chirurgia dell’orecchio medio. Sono altresì previste due giornate destinate in modo esclusivo a specializzandi, con corsi a costi contenuti, concernenti il distretto naso-sinusale e l’orecchio medio (su preparati anatomici distrettuali completi, conservati a fresco). Il contributo delle aziende che collaborano a questa iniziativa permetterà di dotare ogni discente di: microscopio, Laser CO2, ottiche rigide, microdebrider, trapani, ferri per chirurgia e per microchirurgia. I casi destinati al training di chirurgia endoscopica naso-sinusale e di otochirurgia avranno a corredo uno studio TC su supporto magnetico e cartaceo. Saranno disponibili strumenti di navigazione, simulatori per otochirurgia e devices per particolari esercitazioni (ballooning sinusale, injection thyroplasty, protesi per ossiculoplastica, ecc.). Laboratori, aule, alloggio e ristorazione sono tutti raccolti all’interno dell’Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, il che ci permetterà un lavoro intenso, mai dispersivo, e spero in proficua armonia. Arrivederci a Milano! Mario Bussi I segmento: naso e seni paranasali Sabato, 19 novembre Direttore Mario Bussi Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Fabrizio Ferrario Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Elina Matti Coordinatore Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia Matteo Trimarchi Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Andrea Muzza Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Faculty Paolo Battaglia Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi, Varese Chiara Bellini Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Luca Pianta Azienda Ospedaliera di Cremona Veronica Seccia Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa Paolo Bossolesi Ospedale Civile di Montebelluna (TV) Programma 08.30 Presentazione del corso 12.30 Lunch 08.45 Il materiale 13.30 Etmoidectomia anteriore 09.00 Esplorazione fosse nasali 14.15 Etmoidectomia posteriore 09.15 Sfenoidotomia 15.00 Sfenoidotomia trans-etmoidale 10.00 Uncinectomia 15.45 Contenuti extra (settoplastica endoscopiaca/DCR) per discenti avanzati che avessero già terminato gli steps 10.45 Meatotomia media 16.30 Chiusura dei lavori 11.30 Apertura recesso frontale Dedicato solo agli specializzandi II segmento: orecchio Domenica, 20 novembre Direttore Mario Bussi Andrea Canale Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Azienda Ospedaliero-Universitaria San Giovanni Battista, Torino Coordinatore Vittorio Ferrero Presidio Sanitario Gradenico (TO) Lucia Oriella Piccioni Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Andrea Muzza Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Faculty Andrea Bacciu Luca Redaelli de Zinis Università degli Studi di Parma Università degli Studi di Brescia Programma Mastoidectomia semplice Abbattimento della parete posteriore del CUE (TPL aperta) Timpanotomia posteriore Scheletrizzazione del tratto timpanico del canale del facciale Epitimpanotomia Scheletrizzazione del facciale da II ginocchio al forame stilomastoideo Scheletrizzazione dei canali semicircolari Scheletrizzazione del bulbo della giugulare Ispezione del CUE, della MT, della catena ossiculare Esposizione della coclea e dell’arteria carotide interna Studio della cassa timpanica Dedicato solo agli specializzandi Faculty I segmento: II segmento: laringe naso Direttore Direttore Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Mario Bussi Mario Bussi Coordinatori Coordinatori Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Stefano Bondi Matteo Trimarchi Leone Giordano Chiara Bellini Faculty Faculty Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Università dell’Insubria, Varese Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Francesca Lira Luce Marco Lucioni Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Maurizio Bignami Paolo Bossolesi Presidio Ospedaliero Vittorio Veneto (TV) Ospedale Civile di Montebelluna (TV) Giorgio Peretti Ospedale San Paolo di Savona Spedali Civili di Brescia Francesco Pia Università degli Studi del Piemonte Orientale Amedeo Avogadro, Novara Clark A. Rosen University of Pittsburgh, PA - USA Giovanni Delù Enzo Emanuelli Università degli Studi di Padova Luca Muscatello Università di Pisa Fabio Pagella Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia Luca Pianta Azienda Ospedaliera di Cremona Antonio Giordano Resti Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Davide Tomenzoli Università degli Studi di Brescia III segmento: IV segmento: rinosettoplastica V segmento: tiroide orecchio Direttore Direttore Direttore Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Università Vita-Salute San Raffaele, Milano Mario Bussi Mario Bussi Mario Bussi Coordinatori Coordinatori Coordinatori Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Francesca Palonta Francesca Lira Luce Lucia Oriella Piccioni Fabrizio Ferrario Beatrice Fabiano Andrea Muzza Faculty Faculty Faculty Presidio Sanitario Gradenigo (TO) Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa Azienda Ospedaliera Sant’Andrea, Roma Marco De Vincentiis Azienda Ospedaliero-Universitaria San Giovanni Battista, Torino Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Maria Teresa Carlevato Antonio Moretti Università degli Studi G. D’Annunzio, Chieti Gaetano Paludetti Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma Enrico Robotti Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Piero Berti Università degli Studi di Roma “La Sapienza” Guido Gasparri Ospedali Riuniti di Bergamo Azienda Ospedaliero-Universitaria San Giovanni Battista, Torino Sebastiano Sciuto Leone Giordano Ospedale G.B. Grassi, Ostia (RM) Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Renato Piantanida Istituto Scientifico Universitario San Raffaele, Milano Maurizio Barbara Andrea Canale Giovanni Danesi Ospedali Riuniti di Bergamo Vittorio Ferrero Presidio Sanitario Gradenico (TO) Andrea Franzetti Ospedale Bassini, Cinisello Balsamo (MI) Roberto Maroldi Presidio Ospedaliero “Alessandro Manzoni”, Lecco Università degli Studi di Brescia Marco Piemonte Azienda Ospedaliero Universitaria Modena Azienda Ospedaliero-Universitaria Santa Maria della Misericordia di Udine Livio Presutti Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena Giovanni Succo Presidio Ospedaliero Martini, Torino Livio Presutti Nicola Quaranta Università degli Studi di Bari Aldo Moro Luca O. Redaelli de Zinis Università degli Studi di Brescia Programma Scientifico I segmento: chirurgia endoscopica della laringe Domenica, 20 novembre Lunedì, 21 novembre 14.30 Registrazione dei partecipanti 14.50 Benvenuto e introduzione al corso M. Bussi 08.00 Introduzione alla dissezione step-by-step su preparato anatomico (laringe) 15.10 Pattern di diffusione dei tumori laringei M. Lucioni 08.15 Simulazione di work-up diagnostico con ottiche rigide 08.30 Cordectomie di tipo I-II-III laser CO2 15.30 Ruolo diagnostico del NBI F. Lira Luce 11.00 Coffee break 15.50 Work-up diagnostico nei tumori della laringe G. Peretti 11.15 Cordectomie tipo IV-V laser CO2 13.00 Lunch 16.10 Chirurgia laser della laringe: spunti applicativi e complicanze F. Pia 13.30 Injection augmentation of the vocal folds 16.30 Coffee break 16.00 Chiusura del corso 17.00 Current practices for injection augmentation of the vocal folds I C. A. Rosen 1) Review of anatomy and pathophysiology of glottal incompetence 2) Vocal fold injection – Review of augmentation materials 3) Laryngeal framework surgery versus vocal fold injection 18.00 Pausa 18.20 Current practices for injection augmentation of the vocal folds II C. A. Rosen 4) Vocal fold injection in the operating room 5) Vocal fold injection in the office 6) Complications 19.20 Discussione M. Bussi 20.30 Cena sociale Programma Scientifico II segmento: chirurgia endoscopica dei seni paranasali Lunedì, 21 novembre Martedì, 22 novembre 15.20 Registrazione 15.40 Benvenuto e introduzione al corso M. Bussi 16.00 Anatomia chirurgica dell’etmoide anteriore e del seno mascellare F. Pagella 8.00 Introduzione alla dissezione guidata step-by-step su cadavere 8.15 La fossa nasale Plastica dei turbinati. Approccio diretto parasettale al seno sfenoidale 16.30 16.45 Anatomia chirurgica dell’etmoide posteriore C. Bellini 17.15 Anatomia chirurgica del seno sfenoidale E. Emanuelli 17.35 Coffee break 18.00 DCR endoscopica Settoplastica endoscopica M. Trimarchi 18.20 Approccio al seno frontale secondo Draf tipo III M. Bignami 18.35 Cantotomia laterale A.G. Resti 18.50 Video di dissezione L. Pianta, L. Muscatello, P. Bossolesi, G. Delù 19.45 Valutazione esperienza di dissezione per la composizione delle postazioni 20.30 Cena sociale Anatomia chirurgica del seno frontale D. Tomenzoli 9.15 Etmoide anteriore Seno mascellare Procedure endoscopiche endonasali: uncinectomia, apertura bulla etmoidale. Antrostomia media. Accesso all’antro via fossa canina 10.15 Seno frontale Apertura recesso frontale mediante lembo ascellare. (Eventuale Draf III) ETMOIDE POSTERIORE 11.00 Coffee break 11.30 Il seno sfenoidale Approccio al seno sfenoidale: via transetmoidale 13.00 Lunch 13.30 dcr endoscopica Settoplastica endoscopica 15.30 Verifica con esame pratico 16.00 Discussione e chiusura del corso M. Bussi, M. Trimarchi Programma Scientifico III segmento: rinosettoplastica Martedì, 22 novembre Mercoledì, 23 novembre 15.20 Registrazione dei partecipanti 8.00 Introduzione alla dissezione step-by-step su cadavere 15.40 Benvenuto e introduzione al corso M. Bussi 16.00 L’anatomia chirurgica del naso e del setto G. Paludetti 8.15 Rinosettoplastica approccio “open” • incisione columellare • preparazione del lembo columellare • esposizione del naso 16.20 La modalità di pianificazione chirurgica, analisi del paziente S. Sciuto 9.15 Accesso e rimodellamento del setto nell’approccio “open” 16.40 Step by step della rinosettoplastica open: approccio sistematico A. Moretti 10.15 Approccio al dorso • resezione del gibbo cartilagineo ed osseo • osteotomie 11.00 Coffee break 17.00 Il risultato: quando e se lo si può conoscere. Analisi di un problema fondamentale F. Palonta 11.15 Rimodellamento della punta • manovre a cielo aperto sulle cartilagini alari 12.15 Osteotomie 17.20 Coffee break 13.00 Lunch 17.40 Le complicanze nella rinosettoplastica open M.T. Carlevato 18.00 La mia rinoplastica, note di mestiere per discutere e apprendere insieme M. Bussi 13.30 Innesti strutturali • columellar strut graft, tip graft, spreader graft, batten graft Innesti overlay/camouflage 14.30 Suture delle incisioni di ingresso 18.20 Versatilità degli innesti nella rinoplastica open E. Robotti 15.00 Medicazione 16.00 Chiusura del corso 18.40 Discussione M. Bussi 20.30 Cena sociale Programma Scientifico IV segmento: chirurgia della tiroide e svuotamenti linfonodali del collo Mercoledì, 23 novembre Giovedì, 24 novembre 15.20 Registrazione dei partecipanti 15.40 Benvenuto e introduzione al corso M. Bussi 08.00 Introduzione alla dissezione guidata step-by-step su cadavere 08.15 Approccio endoscopico alla tiroidectomia 16.00 Principi guida alla scelta dello svuotamento laterocervicale M. De Vincentiis 16.20 L’anatomia chirurgica del collo M. Bussi 16.40 Gli svuotamenti linfonodali selettivi e super selettivi del collo G. Succo 09.15 Tiroidectomia • incisione cutanea • allestimento del lembo • incisione della linea alba e separazione della muscolatura pre-tiroidea • identificazione del peduncolo vascolare superiore • ricerca della paratiroide superiore • legatura della vena media 11.00 Coffee break 11.15 Tiroidectomia • ricerca e reperimento del n. ricorrente e della paratiroide inferiore • legatura del peduncolo vascolare inferiore 12.15 Svuotamento del VI livello 13.00 Lunch 13.30 Gli svuotamenti selettivi del collo 15.00 Lo svuotamento radicale 16.00 Chiusura del corso 17.00 Lo svuotamento radicale del collo e le sue varianti modificate R. Piantanida 17.20 Radicalità chirurgica e rischio di lesioni nervose negli svuotamenti linfonodali L. Giordano 17.40 Coffee break 18.00 Tiroidectomia: la tecnica chirurgica e i miei punti di attenzione M. Piemonte 18.20 Da una grande esperienza nella chirurgia tiroidea e paratiroidea i miei consigli a un giovane operatore G. Gasparri 18.50 MIVAT: tecnica chirurgica e limiti di indicazione in base alla “learning curve” P. Berti 19.20 Discussione M. Bussi 20.30 Cena sociale Programma Scientifico V segmento: orecchio Giovedì, 24 novembre Venerdì, 25 novembre 15.20 Registrazione dei partecipanti 8.00 Introduzione e orientazione del pezzo anatomico 15.40 Benvenuto e introduzione al corso M. Bussi 8.15 Preparazione alla dissezione e anatomia step-by-step L.O. Piccioni 16.00 Imaging dell’osso temporale R. Maroldi 8.45 Timpanotomia esplorativa: lembo timpanometale, ispezione della cassa timpanica e della catena ossiculare. Atticotomia per via endocanalare 16.50 Timpanotomia esplorativa: cassa timpanica e suo contenuto L.O. Redaelli de Zinis 17.10 Coffee break 17.30 TPL: mastoidectomia, epitimpanotomia, timpanotomia posteriore, catena ossiculare G. Danesi 9.15 TPL chiusa: mastoidectomia, epitimpanotomia e rapporti anatomici con le strutture adiacenti triangolo d’attacco, scheletrizzazione del seno sigmoide, scheletrizzazione del bulbo della giugulare, identificazione del tratto mastoideo del nervo facciale, scheletrizzazione del blocco labirintico 11.30 Coffee break 18.20 Ossiculoplastica e stapedotomia V. Ferrero 11.50 Timpanotomia posteriore con scheletrizzazione del tratto mastoideo del nervo facciale 18.40 Nervo facciale A. Franzetti 13.30 Lunch 14.00 Ossiculoplastica e stapedotomia 19.00 Endoscopia dell’orecchio medio L. Presutti 14.30 TPL aperta e scheletrizzazione del nervo facciale in tutto il suo decorso 19.40 Protesi acustica per via ossea: Baha M. Barbara 16.30 Identificazione della coclea e cocleostomia 20.00 Discussione M. Bussi, L.O. Piccioni 17.00 Identificazione dell’arteria carotide interna 17.30 Chiusura del corso 20.30 Cena sociale Informazioni generali Sede dei Corsi Iscrizione ai Corsi Istituto Scientifico Universitario San Raffaele Via Olgettina 58 - 20132 Milano Specializzandi Segreteria Organizzativa Il numero dei partecipanti è limitato a 20 persone/segmento. Le iscrizioni saranno accettate in ordine di arrivo della scheda di registrazione da richiedersi alla Segreteria Organizzativa. Centro Congressi San Raffaele Tel. 02 26436227 - Fax 02 26433754 e-mail: [email protected] ECM Educazione Continua in Medicina Per i cinque corsi verrà richiesto l’accreditamento ECM per Medici Specialisti in Otorinolaringoiatria, Maxillo-facciale e Chirurgia plastica. E 360,00 (IVA 20% inclusa) a Corso Specialisti Laringe E 402,00 IVA inclusa (solo vocal augmentation) E 1.020,00 IVA inclusa (vocal augmentation + chirurgia laser in MLSD) Naso E 1.020,00 IVA inclusa Rinosettoplastica E 1.020,00 IVA inclusa E 1.500,00 IVA inclusa (un preparato anatomico per un solo corsista) Tiroide E 1.020,00 IVA inclusa Orecchio E 1.020,00 IVA inclusa Il numero dei discenti è limitato a 20 persone/ corso, fatta eccezione per il segmento rinoplastica dove ci sarà la possibilità di avere 1 preparato per ogni partecipante. Le iscrizione saranno accettate in ordine di arrivo della scheda di registrazione completa del pagamento.