Servizio Sanitario Nazionale Regione Siciliana REGIONE SICILIANA AZIENDA PROVINCIALE SANITARIA – TRAPANI U.O.S. Formazione ed Aggiornamento del Personale ed ECM VIA MAZZINI, 1 – 91100 TRAPANI TEL.(0923) 805111 - FAX (0923) 873745 Codice Fiscale – P. IVA 02363280815 Corso di Formazione “La consulenza cardiologica preoperatoria: dalla stratificazione alla riduzione del rischio cardiovascolare perioperatorio” Palazzo Quercia - Cittadella della Salute – Erice (TP) 1a Edizione : 01/04/2014 - 03/04/2014 Responsabili Scientifici: Dott. Salvatore Prestigiacomo Direttore U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Dott. Maurizio Giuseppe Abrignani Dir. Medico U.O.C.Cardiologia P.O. Trapani, Referente Piano Formativo Aziendale ECM 2014 Responsabile Organizzativo: Dott.ssa Antonina La Commare Resp. U.O.S. Formazione ed Aggiornamento del Personale ed ECM – ASP Trapani Obiettivo ECM: Percorsi clinico-assistenziali-diagnostici-riabilitativi, profili di assistenza, profili di cura. Razionale del Corso: La gestione peri-operatoria del paziente con malattia cardiovascolare e la prevenzione degli eventi coronarici e, più in generale, cardiovascolari nel soggetto che si sottopone a interventi di chirurgia non cardiaca rappresentano due problemi diagnostico-terapeutici di grande rilevanza e di comune riscontro nella pratica clinica quotidiana. La consulenza cardiologica rimane ancor oggi un punto cardine del processo decisionale e dello snodo decisionale intraospedaliero del paziente sottoposto a chirurgia non cardiaca. Nonostante i numerosi lavori scientifici e le linee-guida prodotte sul tema, i comportamenti rimangono, però, estremamente disomogenei e spesso non basati sull’evidenza. Il corso si propone una messa a punto dei percorsi diagnostico-terapeutici finalizzati alla identificazione ed al trattamento delle patologie cardiovascolari nei soggetti candidati ad interventi di chirurgia non cardiaca, attraverso la presentazione delle più rilevanti evidenze scientifiche. Lo scopo è quello di effettuare una valutazione congiunta fra professionisti al fine di ridurre il rischio operatorio cardiaco del paziente sottoposto a chirurgia non cardiaca, di somministrare le terapie adeguate e di richiedere ed eseguire gli esami strumentali (invasivi e non invasivi) adeguati e necessari per quel paziente. Scopo del congresso è anche quello di porre a confronto il cardiologo con il chirurgo e l’anestesista nell’attività complessa che è rappresentata dalla consulenza cardiologia con particolare riferimento ai farmaci che il paziente deve continuare (per esempio anti-ipertensivi), iniziare (per esempio beta-bloccanti) o sospendere (per esempio antiaggreganti e anticoagulanti). La consulenza cardiologia viene infine proposta anche come occasione di prevenzione per il paziente per il quale l’intervento chirurgico non cardiaco può rappresentare un momento di valutazione del proprio rischio cardiologico e quindi di prevenzione dello stesso. Evento accreditato ECM (RES 290-1133): 13,5 Crediti Formativi per la professione di Medico Chirurgo Destinatari : Il corso, destinato a n. 25 partecipanti, è rivolto a Medici Chirurghi in servizio presso le UU.OO. di Chirurgia, Ortopedia, Urologia, ORL, Oculistica, Ostetricia Ginecologia, Cardiologia, Anestesia Rianimazione dei Presidi Ospedalieri dell’A.S.P. di Trapani PROGRAMMA I Giornata Ore 14,30 - 15,00 Registrazione dei partecipanti Saluti della Direzione Strategica Aziendale Introduzione del Responsabile della Formazione Introduzione dei Responsabili Scientifici Prima Sessione: Aspetti generali e cardiopatia ischemica Moderatori: Salvatore Prestigiacomo : Antonio Siracusa : Direttore U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Direttore DEU ASP Trapani Ore 15,00-16,00 La consulenza cardiologica preoperatoria: - Cosa vuole sapere il chirurgo Vincenzo Miceli : Direttore U.O.C. Ortopedia e Traumatologia P.O. Trapani La consulenza cardiologica preoperatoria:- Cosa vuole sapere l’anestesista Antonio Cacciapuoti : Resp. U.O.S. G.E.U.T. - ASP Trapani Ore 16,00-16,30 Le linee guida per la consulenza cardiologica nei pazienti candidati a chirurgia non cardiaca: Identificazione dei soggetti a rischio di complicanze cardiovascolari Maurizio Giuseppe Abrignani : Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Ore 16,30-17,00 I trattamenti raccomandati per ridurre il rischio di eventi cardiaci maggiori Gaetano Panzarella : Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Ore 17,00-17,30 Terapia antiaggregante, stent coronarici e chirurgia non cardiaca: problemi pratici Renzo Lombardo : Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Seconda sessione Ore 17,30-20,00 Lavoro di gruppo: elaborazione di percorsi diagnostici terapeutici condivisi Coordinatori: Lelio Brancato: Salvatore Prestigiacomo : Antonio Siracusa : Direttore Dipartimento Chirurgia ASP Trapani Direttore U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Direttore DEU ASP Trapani II Giornata Terza sessione: aspetti particolari Moderatori: Lelio Brancato: Arjan Frasheri: Direttore Dipartimento Chirurgia ASP Trapani Resp.U.O.S. Emodinamica P.O. Trapani Ore 14,30-15,00 La profilassi e il trattamento della trombosi venosa profonda e dell’embolia polmonare; quali i soggetti a rischio, quali gli approcci raccomandati, quali i nuovi trattamenti Maria Flavia Casciolo : Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Ore 15,00-15,30 Il trattamento anticoagulante orale: quando e come sospenderlo, come sostituirlo Francesca Bonura : Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Ore 15,30-16,00 La profilassi antibiotica dell'endocardite batterica. Come e quando Rosaria Longo: Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Ore 16,00-16,30 Le complicanze aritmiche: come prevenirle, come trattarle. Calogero Puntrello: Resp. U.O.S. UTIC-Elettrostimolazione P.O. Marsala Ore 16,30-17,00 Come gestire il paziente aritmico portatore di device Rosalba Sciacca : Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Quarta sessione Lavori di gruppo: Ore 17,00-17,30 Identificazione-monitoraggio-trattamento del paziente con scompenso cardiaco nel pre- e post-operatorio Giuseppe Ledda : Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Ore 17,30-18,30 Implicazioni medico-legali della consulenza cardiologica: Quesiti al cardiologo e al medico legale Andrea D’Angelo : Dir. Medico U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Margherita Giacalone : Medico di Assistenza Primaria, Distretto di Marsala, Medico Legale Ore 18,30-19,30 Lavoro di gruppo: elaborazione di percorsi diagnostici terapeutici condivisi Coordinatori: Lelio Brancato: Arjan Frasheri: Salvatore Prestigiacomo : Antonio Siracusa : Direttore Dipartimento Chirurgia ASP Trapani Resp.U.O.S. Emodinamica P.O. Trapani Direttore U.O.C. Cardiologia P.O. Trapani Direttore DEU ASP Trapani Ore 19,30-20,00 Questionario apprendimento e Valutazione corso