LA GESTIONE DELLE
SINDROMI CORONARICHE
ACUTE IN MEDICINA INTERNA
P residente
Franco Carmassi – Pisa
R esponsabili scientifici
Giancarlo Tintori, Lorenzo Ghiadoni – Pisa
R elatori
Massimo Alessandri – Massa Marittima
Roberto Andreini – Pontedera
Renato Bigazzi – Pisa
Aderville Cabassi – Parma
Alessandro Cipriano – Pisa
Vitantonio Di Bello – Pisa
Michele Emdin – Pisa
Lorenzo Ghiadoni – Pisa
Cesare Greco – Roma
Mario Marzilli – Pisa
Simone Meini – Firenze
Andrea Montagnani – Pitigliano-Grosseto
Fabio Monzani – Pisa
Aspetti consolidati e nuove linee guida
e moderatori
Nicola Mumaoli – Livorno
Enrico Orsini – Pisa
Carlo Palermo – Poggibonsi-Siena
Alessandro Pampana – Massa
Emilio Pasanisi – Pisa
Anna Sonia Petronio – Pisa
Filippo Pieralli – Firenze
Stefano Taddei – Pisa
Ester Taurino – Pisa
Giancarlo Tintori – Pisa
Andrea Ungar – Firenze
Agostino Virdis – Pisa
S egreteria scientifica
Angelica Moretti (coordinatore), Greta Barbieri, Lucia Micheletti, Francesca Novelli, Ester Taurino – Pisa
Con il supporto non condizionante di
A. Menarini – Boheringher Ingelheim Italia – Bristol-Myers Squibb
L’evento è accreditato nel Programma Nazionale di Educazione Continua in Medicina con l’identificativo 182-179268 / 1, secondo le attuali disposizioni, per 80 medici chirurghi (Cardiologia, Continuità Assistenziale, Geriatria, Malattie dell’Apparato Respiratorio, Malattie Metaboliche e
Diabetologia, Medicina e Chirurgia di Accettazione e di Urgenza, Medicina Generale, Medicina Interna, Nefrologia) (Obiettivo nazionale di
riferimento: Documentazione clinica, percorsi clinico-assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza-profili di cura) ed eroga
7 crediti formativi al superamento del questionario di apprendimento ed al corretto espletamento di tutte le procedure amministrative.
datre
PROVIDER STANDARD ECM RES - FAD - FSC
Id 182 Albo Age.Na.S.
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA
tel. 388 1113486
[email protected]
ISCRIZIONI ON LINE: www.datre.net/pisa_170325
Grafica Datre 2017
Eli Lilly Italia – NeoPharmed Gentili – Pfizer – Servier Italia
Hotel San Ranieri
Pisa, 25 marzo 2017
RAZIONALE SCIENTIFICO
Il miglioramento delle condizioni di vita, la maggiore e migliore disponibilità di assistenza sanitaria
e il conseguente invecchiamento della popolazione hanno prodotto un significativo cambiamento
delle caratteristiche dei pazienti che si ricoverano per sindrome coronarica acuta (SCA), con un progressivo aumento dei ricoveri di pazienti anziani e con multiple patologie degenerative croniche.
Proprio l’età avanzata e la rilevante comorbidità dei pazienti che si presentano al dipartimento di
emergenza urgenza con una SCA fanno si che sempre più spesso essi vengano ricoverati nei reparti
di Medicina Interna. L’Internista ha quindi la necessità e il dovere di gestire la patologia coronarica
acuta nel modo più appropriato per garantire non solo una riduzione della mortalità, ma anche il
mantenimento di un’adeguata qualità di vita ed una riduzione del ricorso a ripetuti ricoveri ospedalieri. La gestione internistica del paziente con SCA non è semplice, anche perchè le strategie
terapeutiche non sono spesso adeguatamente supportate dai risultati degli studi randomizzati,
nell’ambito dei quali l’età maggiore di 75 anni e la presenza di multiple comorbidità rappresentano
spesso motivo di non arruolamento, e dalle linee guida. Oggi non è assolutamente accettabile considerare l’età anagrafica come principale elemento di valutazione sul differente approccio clinico al
paziente con SCA. La fragilità, la presenza di malattia renale cronica, il concomitante trattamento
con anticoagulanti orali, la polipatologia e la politerapia, rendono ulteriormente complicate scelte
assistenziali già di per sé complesse e rendono ragione della necessità dell’Internista di essere aggiornato sull’argomento, anche alla luce delle continue innovazioni che sono all’ordine del giorno,
specialmente in campo terapeutico.
10.55
NSTEMI UA: altra terapia medica in acuto (nitrati, beta bloccanti, morfina, ossigeno,statine)
S. Meini
11.15Discussione
III SESSIONE
Moderatori: M. Emdin, A. Montagnani
11.30Introduzione
11.35
NSTEMI-UA: gestione delle complicanze cardiologiche (shock, edema polmonare, aritmie) E. Pasanisi
11.55
NSTEMI-UA: gestione delle complicanze internistiche (ipertensione, iperglicemia, disionie)
F. Pieralli
12.15
STEMI: management
A. S. Petronio
12.35Discussione
12.50
Pausa pranzo
IV SESSIONE
PROGRAMMA
Moderatori: R. Andreini, S. Taddei
14.00
Introduzione
14.05
Terapia anticoagulante orale e SCA: quale la combinazione terapeutica appropriata?
N. Mumoli
14.25
Dopo una SCA: la terapia della cardiopatia ischemica cronica
E. Orsini
09.10Introduzione
14.45
SCA: quali differenze di gestione nell’anziano e nel grande anziano?
F. Monzani
09.15
Classificazione e fisiopatologia delle SCA
M. Marzilli
15.05Discussione
09.35
La diagnosi: ECG, markers necrosi, ecocardiogramma, diagnosi differenziale
A. Cipriano
08.50
Presentazione del corso e saluto delle autorità
I SESSIONE
Moderatori: M. Alessandri, V. Di Bello
09.55Discussione
II SESSIONE
Moderatori: A. Virdis, C. Palermo
10.10Introduzione
10.15
NSTEMI-UA: a chi il trattamento invasivo precoce? E quando?
C. Greco
10.35
NSTEMI-UA: terapia antiaggregante e anticoagulante
A. Ungar
V SESSIONE
Moderatori: L. Ghiadoni, A. Pampana
15.20Introduzione
15.25
Uso del mdc e riduzione del filtrato glomerulare: fino a dove e come?
A. Cabassi
15.45
Casi clinici real life: discussione con la platea
R. Bigazzi, E. Taurino
16.05
Take home message
G. Tintori
16.20
Compilazione questionario ECM e chiusura dei lavori
