POLIOMIELITE Malattia Malattia infettiva, che si manifesta solo nell

POLIOMIELITE
Malattia
Malattia infettiva, che si manifesta solo nell’uomo causata da un virus.
La trasmissione avviene tramite le feci e le goccioline delle vie
respiratorie
E’ una malattia asintomatica in molti individui che rimangono sani e
portatori. Si manifesta come un’influenza, prevalentemente quindi nel
periodo invernale e nell’1% dei casi provoca però una paralisi in
generale irrecuperabile dovuta alla distruzione delle cellule nervose
nel midollo spinale. Se blocca i muscoli respiratori, può provocare la
morte per asfissia a meno che il paziente venga incubato a tempo
Una volta questi pazienti venivano messi in un cosiddetto polmone
d’acciaio che suppliva alle difficoltà respiratorie.
Complicazioni
Mortalità 10 %, residui permanenti gravi al sistema nervoso centrale.
Terapia possibile
Solo di supporto, in quanto non abbiamo una terapia per le malattie virali
Polmone d’acciaio
from Guatemala of the Healing the Children Medical Mission; University of
Michigan Project Shunt 1999 da Brian Woodcock - [email protected]
Vaccinazione
Fino a alcuni anni fa si vaccinava unicamente con il vaccino vivo di Sabin. Questo vaccino
vivo attenuato veniva somministrato per bocca. Rappresentava però l’inconveniente che
questo vaccino vivo poteva in casi rari diventare maligno e trasmettere tramite le feci la
malattia a un soggetto non vaccinato. Pur essendo una complicazione molto rara
(1:1'000'000) essa rappresentava un rischio maggiore che non l’ammalarsi con il virus
“selvatico”.
Per questo motivo si è reintrodotto il vaccino inattivato di Salk, che non contenendo più dei
virus vivi, non può più trasmettere la malattia.
Il vaccino viene somministrato di regola con Te-Di-Pa-HiB e epatite nel primo ciclo di
vaccinazioni. Il vaccino perorale non è più commercializzato in Svizzera.
Reazioni al vaccino: raramente si hanno delle reazioni locali con rossore e gonfiore nel
punto d’iniezione e talvolta un modico stato febbrile.
© Copyright 2004, Dott. med. Vincenzo D’Apuzzo, Mendrisio, Svizzera.
Risultati della campagna di vaccinazione
Stato al 2000
L’America del Nord, del Sud e centrale sono
stati dichiarati dall’OMS indenni dalla
poliomielite.
Situazione in Svizzera dal 1943 al 1995
(casi di malattia per 100'000 abitanti)
In Svizzera come negli altri paesi
civilizzati si è potuto osservare una
diminuzione importantissima dei casi
di malattia e di decessi dovuti alla
poliomielite.
Negli ultimi anni però sono segnalate delle epidemie in Europa per cui la vaccinazione
deve essere assolutamente continuata.
Epidemie di Poliomielite in Europa negli ultimi anni
Anno dell’epidemia
1978
1984
1987/88
1988
1990
1991
1992
1996/97
Nazione
Olanda
Finlandia
Spania
Israele
Unione Sovietica
Bulgaria
Olanda
Albania
Tipo di virus
Tipo 1
Tipo 3
Tipo 1
Tipo 1
Tipo 1 e 3
Tipo 1
Tipo 3
Tipo 1
Da Böthrig 1992
© Copyright 2004, Dott. med. Vincenzo D’Apuzzo, Mendrisio, Svizzera.
Malati (n° assoluto)
110
10
15
15
337
43
71
138