5-apparato circolatorio

Università di Foggia
Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche
Corso di Laurea in Infermieristica - Sede di Matera
Corso Integrato: BASI ANATOMO FISIOLOGICHE DEL CORPO UMANO
PROGRAMMA D’INSEGNAMENTO:
ANATOMIA UMANA
SSD BIO/16 – CFU 2 (20 ORE)
I ANNO DI CORSO – I SEMESTRE
DOCENTE:
Prof. Aldo DI FAZIO
Università di Foggia
Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche
Corso di Laurea in Infermieristica - Sede di Matera
CARDIOCIRCOLATORIO
Apparato Cardio-circolatorio: Cuore, Generalità sui vasi
sanguigni (Arterie, Capillari , Vene) Grande circolazione
(sistemica o generale), Piccola circolazione (polmonare).
AIA CARDIACA
IL CUORE
Definizione: organo centrale
dell’apparato circolatorio, che fa scorrere il sangue
all’interno dei vasi sanguigni con le sue
contrazioni ritmiche. E’ un organo cavo, impari,
a struttura prevalentemente muscolare.
Aspetto macroscopico:
ha la forma di un cono, con la base
rivolta in alto, a destra e
all’indietro, e l’apice in basso, a
sinistra e in avanti.
Configurazione esterna del cuore
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Faccia anteriore
IL CUORE – Facce
Anteriore o
Sternocostale
Postero-inferiore
o Diaframmatica
Postero-inferiore
o Diaframmatica
CUORE
• Atrio destro, riceve sangue venoso dalle vene
cave e comunica attraverso la valvola tricuspide
con il
• Ventricolo destro che, attraverso la valvola
polmonare, invia sangue venoso alla arteria
polmonare e quindi ai polmoni.
• Atrio sinistro, riceve sangue arterioso dalle vene
polmonari e comunica attraverso la valvola
mitrale con il
• Ventricolo sinistro che attraverso la valvola
aortica invia sangue arterioso alla aorta e quindi
alla grande circolazione.
Atrio
destro
Atrio
sinistro
Ventricolo
sinistro
Ventricolo
destro
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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CUORE
anatomia
IL CUORE – Atrio destro e Ventricolo destro
valvole
semilunari
polmonari
corde
tendinee
Muscolo
papillare
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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IL CUORE – Ventricoli destro e sinistro
valvole
semilunari
polmonari
valvole
semilunari
aortiche
corde tendinee
muscolo
papillare
ALDO
DI FAZIO
MEDICO
LEGALE
trabecole carnee
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IL CUORE – Valvole
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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IL CUORE – Valvole semilunari (arteria
polmonare e aorta)
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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IL CUORE – Sistema di Conduzione
SISTEMA SENOATRIALE e ATRIOVENTRICOLARE
NODO DEL SENO O
SENOATRIALE
vena cava superiore
tratti internodali
sbocco del seno coronario
NODO
ATRIOVENTRICOLARE
branca destra
del fascio di His
tronco del fascio di His
branca sinistra
del fascio di His
rete di Purkinje
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IL CUORE – Sistema di Conduzione
SISTEMA SENOATRIALE e ATRIOVENTRICOLARE
Il sistema di conduzione elettrica del cuore è un tessuto che crea e conduce
un impulso elettrico dagli atri a tutto il corpo ventricolare del cuore, creando
così la contrazione adatta a perfondere col sangue tutto l'organismo.
È costituito da un pacemaker autonomo, il nodo senoatriale (NSA), un relais,
il nodo atrioventricolare (NAV), che rallenta la conduzione elettrica per far
contrarre atri e ventricoli consequenzialmente, e il fascio di His, che diffonde
il messaggio alla contrazione ai ventricoli.
Il rallentamento nel nodo atrio-ventricolare è indispensabile per permettere la
contrazione atriale un attimo prima di quella ventricolare, migliorando
l'efficienza della pompa.
Il cuore ha l'intrinseca capacità di originare gli impulsi contrattili e ciò accade
a livello del sistema di conduzione, costituito da fibre miocardiche
specializzate. L'innervazione di quest'organo è pertanto necessaria soltanto
per modulare gli impulsi del sistema di conduzione.
L'attività del sistema di conduzione è valutabile mediante
elettrocardiogramma.
Visione Sternale
(Anteriore)
Visione Diaframmatica
(Posteriore)
Tronco
comune Ramo Circonflesso
Coronaria Dx
Ramo IVA o Discendente
ALDO DI Ramo
FAZIO MEDICO
IVP o Discendente
Anteriore
LEGALE
posteriore Poste
Coronaria Sinistra
Proiezione obliqua anteriore
sinistra
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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Coronaria Destra
Proiezione
Obliqua Anteriore Sinistra
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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IL CUORE – Parete
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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PICCOLA CIRCOLAZIONE
• Per PICCOLA CIRCOLAZIONE si intende il
sistema di ossigenazione del sangue che
partendo dal cuore porta sangue ai polmoni e
quindi dai polmoni al cuore.
• Nella piccola circolazione le arterie contengono
sangue venoso (CENTRIPETE) e le vene sangue
arterioso (CENTRIFUGHE).
CIRCOLAZIONE: SCHEMA GLOBALE
FASI CARDIACHE
• Diastole atriale, il sangue entra negli atri. Le valvole
tricuspide e mitrale sono chiuse (gli atri sono rilassati).
• Sistole atriale, le valvole tricuspide e mitrale si aprono (gli
atri sono contratti), il sangue passa nei ventricoli che si
trovano in
• Diastole ventricolare, le valvole aortiche e polmonari
sono chiuse (i ventricoli sono rilassati), il sangue passa
dagli atri ai ventricoli
• Sistole ventricolare le valvole mitrale e tricuspide si
chiudono (i ventricoli si contraggono), il sangue viene
spinto nelle arterie aorta e polmonare attraverso le
rispettive valvole.
Il ciclo completo si compie in circa un secondo con 60 cicli
per minuto: FREQUENZA CARDIACA.
MECCANICA CARDIACA
TONI CARDIACI
Auscultando la regione cardiaca si odono dei
rumori chiamati “toni cardiaci”.
Primo tono (I° tono): provocato dalla chiusura
delle valvole mitrale e tricuspide, corrisponde
all’inizio della sistole ventricolare. E’
prolungato e cupo.
Secondo tono (II° tono): provocato dalla chiusura
delle valvole aortica e polmonare, corrisponde
alla fine della sistole ventricolare. E’ breve e
chiaro
PRESSIONE DEL SANGUE
• La pressione che il sangue presenta all’interno
dei vasi dipende dalla gettata sistolica e dalle
resistenza offerte dalla arterie (resistenze
periferiche).
• La pressione varia da un valore max di circa 120140 mmHg al momento della sistole ventricolare
(pressione sistolica o massima), ad un valore
minimo di 70-80 mmHg al momento della diastole
ventricolare.
• I valori si riferiscono ad arterie di media
grandezza quale la arteria omerale. Al diminuire
del calibro delle arterie diminuisce la pressione
perché è aumentato il letto vascolare.
PRESSIONE VASALE
DISTRETTO
ARTERIOSO
ARTERIE ARTO SUP.
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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DISTRETTO
VENOSO
VENE ARTO SUPERIORE
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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VENE DELLA GRANDE
CIRCOLAZIONE
• Le vene della GRANDE CIRCOLAZIONE
costituiscono un sistema a capacitanza con
tessuto elastico e muscolatura liscia ridotta
rispetto alle arterie. Iniziano dai capillari (quindi
in continuità con le arterie), che unendosi
progressivamente tra loro formano due vene: la
cava inferiore e la cava superiore di circa 3 cm di
diametro e 18 cm2 di superficie totale.
• Per definizione le vene contengono sangue con
percorso centripeto: dalla periferia al cuore.
• Le vene portano il sangue venoso, poco
ossigenato e carico di anidride carbonica, dalla
periferia al cuore.
ISTOLOGIA DI ARTERIE E VENE
ISTOLOGIA DEI VASI
CAPILLARI
CAPILLARI
CIRCOLAZIONE
LINFATICA
CIRCOLAZIONE LINFATICA
• La circolazione linfatica è costituita da vasi detti vasi
linfatici, con decorso pressochè parallelo alle vene, dove
scorre un liquido costituito da ultrafiltrato ematico, quindi
con composizione simile al plasma anche se con
percentuali più basse di sostanze proteiche. La linfa è
inoltre ricca di linfociti.
• Nel percorso dei vasi linfatici sono inseriti dei piccoli organi
parenchimatosi di consistenza dura elastica, detti
LINFONODI.
Nei linfonodi si trovano numerosi linfociti e granulociti con
funzione di difesa immunitaria sia specifica che aspecifica.
Tutti i vasi linfatici afferiscono ad un vaso unico, detto DOTTO
TORACICO, che percorre il torace confluendo nella vena
cava inferiore e quindi la linfa entra nella grande
circolazione.
CIRCOLAZIONE
FETALE
KEITH HARING
ALDO DI FAZIO MEDICO
LEGALE
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