VERIT
ORGANISMO
DI ISPEZIONE DI TIPO A
VERIFICHE ATTREZZATURE
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Mod.12.PR03.0
(art.71, commi 11 e 12, ed All.VII del DLS,n,81/08 e s,m,i, e DM 11 aprile
2011
“Modulo reclamo”
RICORSO / RECLAMO
[ ] RECLAMO (riguardante le attività svolte da VERIT. S.r.l. )
[ ] RICORSO (riguardante i risultati di una ispezione da parte di un verificatore di VERIT. S.r.l. )
OGGETTO:
RECLAMO
Dati del Reclamante:
Il sottoscritto (*) _________________________________________________________________________
in qualità(*) di:
[ ] Proprietario [ ] Legale rappresentante [ ] Altro (specificare) ____________________________
della Società(*) _______________________________________________________________________
oppure
Altro (specificare) _______________________________________________________________________
Indirizzo(*)
______________________________________________________________________________
Comune(*) ____________________________________________________ Prov(*). ___________ CAP(*)
Tel. (*) _________________ Fax ________________________ Email:
_________________________________
(*) I Campi contrassegnati sono obbligatori
Trattamento dei dati personali
La informiamo che, ai sensi dell'art. 13 del D.lgs n. 196/2003, i dati personali da Lei forniti, potranno essere trattati, direttamente o
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1. invio, a Lei medesimo, di comunicazioni e informazioni sul trattamento del reclamo da Lei inoltrato;
2. elaborazioni statistiche (in forma anonima) per il monitoraggio della gestione dei reclami internamente a VERIT S.r.l.;
3. divulgazione dei contenuti del reclamo e del relativo trattamento da parte di VERIT S.r.l. agli ispettori incarica dai Ministeri
Competenti, dietro richiesta e in occasione delle visite ispettive che i Predetti Ispettori Ministeriali (o incaricati) effettueranno nell’ambito
dell’azione di controllo di VERIT S.r.l.
4. pubblicità e marketing, anche attraverso mailing, di nuovi servizi offerti e/o aggiornamenti normativi nei settori di operatività di VERIT
S.r.l.
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trattamento dei Suoi dati personali è VERIT S.r.l. Sede Legale Via G.Oberdan 12/a – 25014 Castenedolo (BRESCIA). Il Responsabile
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Motivo del Ricorso / Reclamo
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Dati Impianto ( indicare indirizzo dell’ impianto oggetto del ricorso / reclamo e il nome del proprietario)
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Messaggio
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(Luogo e data)
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Firma del Reclamante
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Vi preghiamo di inviare il seguente modello al n° di fax 030.5100070 oppure tramite e-mail all'indirizzo [email protected] o PEC:
[email protected]
