All`Istituto Nazionale di Statistica Via Cesare Balbo, 16

All’Istituto Nazionale di Statistica
Via Cesare Balbo, 16
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RICHIESTA DI ACCESSO AGLI ATTI
(per gli esterni)
Cognome e nome/Società/Ente……………………………………………………………………….
Indirizzo……………………………………………………………………Telefono……………………..
Fax……………………………………Indirizzo mail……………………………………………………..
Atti dei quali si chiede visione/copia (specificare)
1)…………………………………………………………… visione copia copia autentica
2)…………………………………………………………… visione copia copia autentica
3)…………………………………………………………… visione copia copia autentica
4)…………………………………………………………… visione copia copia autentica
5)…………………………………………………………… visione copia copia autentica
Motivi della richiesta (specificare)
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…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………..
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Data Firma del richiedente
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Protocollo Generale N…………………….del………………………….
Documento di riconoscimento del richiedente/del soggetto delegato:
……..………………..n………………..rilasciato/a il………………..da…………………………………….
L’accesso agli atti è stato effettuato il giorno ……………….
Firma del richiedente/del soggetto delegato
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Firma del dirigente o del delegato