UNIVERSITA` DEGLI STUDI DI MILANO

annuncio pubblicitario
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI MILANO - BICOCCA
SETTORE FSE
UFFICIO LINGUE - INFORMATICA
Via Libero Temolo, 4 – Edificio U21
MODULO DI RICHIESTA DI MODIFICA
DATI STUDENTE:
Matricola:_______________
Nominativo:_______________________________________________
CdS:_____________________________________________________
FACOLTA’:
ECONOMIA
PSICOLOGIA
SOCIOLOGIA
GIURISPRUDENZA
SCIENZE DELLA FORMAZIONE
SCIENZE STATISTICHE
MEDICINA E CHIRURGIA
SCIENZE MATEMATICHE FISICHE E NATURALI
RICHIESTA INERENTE A:
LINGUA STRANIERA
INFORMATICA:
RELATIVA A:
PROVA DI ACCERTAMENTO
ESAME
CORSO
OGGETTO DELLA RICHIESTA:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
MOTIVAZIONE DELLA RICHIESTA:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Data:__________________
Firma:___________________________
--------------------------------------------------------------------------PER RICEVUTA: (compilazione a cura dell’operatore dello sportello)
Data:__________________
Firma:___________________________
SI AVVISA CHE LA RISPOSTA SARA’ INVIATA TRAMITE EMAIL ALLA CASELLA DI
POSTA ELETTRONICA FORNITA DALL’ATENEO AD OGNI STUDENTE.
Pagina 1 di 1
A.FORM_SFSE_M_Modifica01
Richiesta di modifica
Rev1. Emissione:03/05/2007
Redatta da: R. Gabbetta
Approvata da: M. Tagliavini
Emessa da: M. Tagliavini
Scarica