Nuovi orizzonti per il trattamento di alopecia e diradamento Trattamento delle calvizie La cura dell’alopecia rappresenta da sempre una sfida per la medicina estetica. Il successo sempre più accreditato della biorivitalizzazione, specie quella autologa (con fattori piastrinici con i loro molteplici campi di applicazione in medicina), ha aperto nuovi orizzonti nel trattamento delle calvizie, attraverso la combinazione vincente di: -PRP -Biorivitalizzazione del cuoio capelluto -Stimolazione cutanea mediante roller esfoliante e lozioni topiche Sistema integrato per il trattamento delle calvizie 1. 2. 3. 4. Plasma con piastrine attivate e fattori di crescita Stimolazione con roller esfoliante Biorivitalizzazione a base di acido fosfatidico, aminoacidi e riboflavina( Trattamento domiciliare con specifica lozione per terapia domiciliare di mantenimento Plasma e fattori di crescita Plasma e fattori di crescita Plasma ricco in piastrine attivate e fattori di crescita piastrinici Il trattamento con i fattori di crescita piastrinici è diventata ormai una metodologia efficace e sicura per il trattamento di numerosi inestetismi cutanei. Di recente introduzione l’utilizzo della stessa metodica per il trattamento della calvizie, utilizzando i numerosi effetti che i fattori di crescita piastrinici e i vari nutrienti presenti nel plasma hanno sul bulbo pilifero. Plasma e fattori di crescita Plasma e fattori di crescita piastrinici La crescita dei capelli e il ciclo bulbare sono regolati da meccanismi di tipo ormonale e di tipo paracrino e autocrino. • Il controllo ormonale dipende dall’azione del diidro testosterone, della prolattina e della tiroxina • Il controllo autocrino e paracrino dipende dall’azione di molti fattori di crescita come EGF, HrGF, IGF1,TGF,PDGF, FGF etc . Molti fattori sono rilasciati dalle piastrine attivate con i nucleosidi. Plasma e fattori di crescita Il plasma ricco in piastrine attivate viene iniettato nel derma con un sottilissimo ago da 30 G in un unico trattamento dopo aver applicato localmente una crema anestetica, sulla cute del cuoio capelluto del paziente. Stimolazione con roller esfoliante Roller esfoliante La stimolazione con roller esfoliante Alla stimolazione paracrina e autocrina derivante dai fattori di crescita contenuti nel plasma iniettato, segue una stimolazione con un roller esfoliante con micro aghi da 0.25 mm per una stimolazione micro invasiva che ha lo scopo di indurre: • • • • Aumento della vascolarizzazione Neoformazione di vasi nel tessuto trattato Notevole incremento della produzione di collagene di Tipo III Forte stimolazione fibroblastica. Biorivitalizzazione a base di acido fosfatidico, aminoacidi e riboflavina Biorivitalizzazione Cocktail dagli ingredienti unici e mirati (Hair gel) Trattamento biorivitalizzante ambulatoriale con un nuovo cocktail a base di: acido fosfatidico amminoacidi nucleosidi vitamine superossido dismutasi caffeina La biostimolazione verrà effettuata dal medico 30 giorni dopo il trattamento con il plasma con piastrine attivate . Biorivitalizzazione Acido fosfatidico Numerosi studi scientifici (Shapiro J, Price VH) dimostrano che l’acido fosfatidico e la sua forma legata all’amminoacido lisina, stimolano la ricrescita capillifera sia attraverso la stimolazione della fase anagen, che attraverso l’inibizione indiretta della fase catagen. Biorivitalizzazione Nella fase anagen del ciclo del capello l’acido fosfatidico funge da secondo messaggero nel passaggio dalla fase cellulare G1 - S. Studi in vitro dimostrano come questo secondo messaggero promuova la moltiplicazione di numerosi tipi cellulari: • fibroblasti umani • cellule epiteliali e • cellule osteoblastiche. Biorivitalizzazione Acido fosfatidico Sul piano endogeno l’acido fosfatidico viene prodotto dalla fosfolipasi D a livello di membrana cellulare . Nei casi di Alopecia (specie in quella ormono-mediata) è stata osservata una notevole diminuzione della fosfolipasi D ,con conseguente minore regolazione endogena nei cicli di riproduzione bulbare. Biorivitalizzazione Riepilogando : l’Acido Fosfatidico: 1) Stimola la crescita e la proliferazione delle cellule epiteliali del bulbo pilifero 2) Attenua l’effetto di inibizione del TGF-b1, coinvolto nella fase catagen del bulbo pilifero. 3) Applicato sull’epidermide del cuoio capelluto, stimola la fase anagen del bulbo pilifero. Biorivitalizzazione Amminoacidi , vitamine e superossido dismutasi Hair gel è l’unico mesococktail contenente la completa gamma di amminoacidi essenziali e ramificati in modo da stimolare la crescita bulbare nonché lo sviluppo della guaina epiteliale interna ed esterna del capello. Le vitamine e la SOD assicurano la neutralizzazione dei radicali liberi e il corretto funzionamento dei mediatori cellulari. Trattamento domiciliare Terapia domiciliare Trattamento domiciliare con una specifica lozione, che sarà applicata dal paziente a giorni alterni. La lozione contiene : • acido fosfatidico in alta concentrazione, • acido glicirretico • nucleosidi L’applicazione locale avviene mediante roll-on, in corrispondenza dell’area trattata con rivitalizzazione Terapia domiciliare Acido fosfatidico Di particolare rilevanza l’elevata quantità di acido fosfatidico contenuto nella lozione domiciliare in grado di sopperire alla minore permeabilità del prodotto. In tal modo la stimolazione è continua e i risultati molto evidenti. Terapia domiciliare Acido glicirretico Molecola di derivazione naturale dotata di proprietà cliniche riconosciute e dimostrate da numerosi studi sia in vitro che in vivo. L’acido glicirretico utilizzato a livello topico ha spiccate proprietà anticongestionanti ed antiinfiammatorie talora paragonabili a quelle di un cortisonico per uso topico. Meccanismo di azione: inibizione indiretta dell’attività dei linfociti CD8 tipo 2T indotti nelle forme irritative e flogistiche. Terapia domiciliare Nucleosidi I nucleosidi sono alla base di tutti i processi cellulari, come la sintesi delle proteine, il metabolismo cellulare e la replicazione. I nucleosidi garantiscono un adeguata stimolazione dei fibroblasti, favorendo l’agiogenesi, un processo necessario per la crescita dei capelli. Inoltre i nucleosidi provvedono direttamente all’energia per I processi metabolici necessari per lo sviluppo dei bulbi. In sintesi: Protocollo di trattamento: FASE AMBULATORIALE T0 • Stimolazione con roller esfoliante da 0.25mm sull’area interessata dalla alopecia o diradamento • Prelievo di sangue dal paziente • Centrifugazione del plasma prelevato a 2000 giri per 5 minuti • Preparazione del plasma e attivazione delle piastrine • Biorivitalizzazione autologa con plasma arricchito con piastrine attivate (0.01-0.02 ml per sito di iniezione) Protocollo di trattamento: T30-T45-T60-T75 FASE AMBULATORIALE Stimolazione con roller esfoliante e successiva biorivitalizzazione con cocktail specifico del cuoio capelluto FASE DOMICILIARE Applicazione domiciliare di lozione specifica per cuoio capelluto a livello cutaneo a giorni alterni a partire dal terzo giorno dopo la biorivitalizzazione. Controindicazioni • Ipersensibilità accertata verso i costituenti del prodotto • Dermatite atopica • Psoriasi Foto prima e dopo Primo caso Foto Normali Prima Dopo7 mesi Foto Polarizzate Prima Dopo7 mesi Foto UV Prima Dopo7 mesi Secondo Caso Foto Normali Prima Dopo 4 mesi Foto Normali Prima Dopo 6 mesi Foto Normali Prima Dopo 9 mesi Foto Polarizzate Prima Dopo4 mesi Foto UV Prima Dopo4 mesi Terzo Caso Foto Normali Prima Dopo2 mesi Foto Polarizzate Prima Dopo2 mesi Foto UV Prima Dopo2 mesi Quarto Caso Foto Normali Prima Dopo4 mesi Foto Polarizzate Prima Dopo4 mesi Foto UV Prima Dopo4 mesi Quinto Caso Foto Normali Prima Dopo4 mesi Foto Polarizzate Prima Dopo4 mesi Foto UV Prima Dopo4 mesi Sesto Caso Foto Normali Prima Dopo6 mesi Foto Polarizzate Prima Dopo6 mesi Foto UV Prima Dopo6 mesi Settimo Caso Foto Normali Prima Dopo3 mesi Foto Polarizzate Prima Dopo3 mesi Foto UV Prima Dopo3 mesi Ottavo Caso Alopecia areata Prima Dopo6 mesi Nono Caso Microscopio Elettronico Ingrandimento 100 Regione Frontale - Prima Dopo 45 giorni Microscopio Elettronico Ingrandimento 100 Regione Tempo-parietale destra Prima Dopo 45 giorni Microscopio Elettronico Ingrandimento 100 Prima Dopo 6 mesi Decimo Caso Foto polarizzate Prima Dopo Skin Adapt Roll (aumento della vascolarizzazione) Undicesimo Caso Foto Normale Prima Dopo 3 Mesi Dodicesimo Caso Foto Normale Prima Dopo 4 mesi Fasi del trattamento Prima Roller esfoliante Biorivitalizzazione autologa Massaggio Dopo Grazie per la cortese attenzione