CONVENZIONE TRA L’AZIENDA SANITARIA LOCALE DI CREMONA E L’AZIENDA OSPEDALIERA “OSPEDALE MAGGIORE” DI CREMA” PROGRAMMA DI PREVENZIONE DEL CARCINOMA DEL COLLO DELL’UTERO BIENNIO 2011- 2012 TRA L’AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI CREMONA con Sede Legale in Cremona, Via San Sebastiano n.14 - P.I. 01150400198 nella persona del Direttore Generale pro – tempore Dr. Gilberto COMPAGNONI, quale Legale Rappresentante domiciliato per l’atto presso la sede dell’ASL di Cremona E L’Azienda Ospedaliera “Ospedale Maggiore di Crema” con Sede Legale in Crema Largo Ugo Dossena n. 2 – P.I. 01151550199 nella persona del Direttore Generale pro – tempore Dr. Luigi ABLONDI, quale Legale Rappresentante domiciliato per l’atto presso la sede dell’A.O. di Crema. si conviene e si stipula quanto segue Art. 1 OGGETTO DELLA CONVENZIONE L’Azienda “Ospedale Maggiore” di Crema partecipa alla campagna di prevenzione del Carcinoma del Collo dell’Utero promossa dall'Azienda Sanitaria Locale di Cremona, garantendo mediante i propri servizi e le proprie strutture: esecuzione di PAP - TEST e fissazioni dei vetrini; colorazione, lettura, refertazione e registrazione sia dei vetrini direttamente eseguiti sia di quelli eseguiti da personale ASL e consegnati al punto di accettazione individuato; gestione del paziente positivo mediante esecuzione di visita ginecologica, colposcopia, eventuale biopsia mirata con esame istologico; registrazione dei dati su personal computer e procedura informatizzata per la comunicazione al Servizio Distrettuale di Prevenzione Medica – Distretto Socio Sanitario di Crema, secondo modalità e tempi da concordare ed omogeneizzare con altri Enti e Strutture partecipanti alla iniziativa. ART. 2 Previsione quantitativa di acquisto L’ASL di Cremona, relativamente ad ogni anno di attività, prevede indicativamente di acquisire le seguenti prestazioni sanitarie: PAP - TEST eseguiti direttamente dall’Azienda Ospedale Maggiore di Crema PAP - TEST sottoposti a colorazione, lettura, refertazione e registrazione 4.000; gestione di pazienti positivi (visita ginecologica, colposcopia, biopsia) esame Istopatologico App.Uro genitale: Biopsie Cervicali Sedi Multiple) Esame Istopatologico App.Uro genitale Biopsia cervicale ed endometriale con raschiamento del canale n. 1.000; n. n. 80; n. 10. n. 10 Al termine di ogni round, l’U.O.D. di Prevenzione Oncologica e Medicina di Comunità dell’ASL della provincia di Cremona, si impegna ad inviare al Centro Oncologico del presidio di Crema, i dati sull’entità specifica della popolazione target nonché il numero di inviti ed adesioni, relativamente al Distretto Socio-Sanitario di Crema. L’U.O.D Prevenzione Oncologica e Medicina di Comunità con sede presso il Dipartimento di Prevenzione Medica provvede, entro il termine del 31 Magio di ciascun anno, ad inviare al Centro Oncologico dell’A.O. “Ospedale Maggiore di Crema”, relativamente ai residenti nell’ambito del Distretto Socio – Sanitario di Crema, l’elenco nominativo dei soggetti inviati allo Screening ed il relativo esito degli accertamenti di I° Livello. Per quanto attiene agli esiti degli accertamenti di II° Livello, i tempi di trasmissione al Centro Oncologico dell’ A.O. di Crema dipenderanno dall’arco temporale di trasmissione degli stessi a quest’ASL, da parte delle strutture convenzionate. I dati relativi all’A.O. di Crema non saranno inviati in quanto direttamente recepibili presso il CED di quest’ultima Art. 3 MODULISTICA L’Azienda “Ospedale Maggiore” di Crema adotta la modulistica predisposta appositamente per il Programma di Prevenzione del Carcinoma del Collo dell’Utero, Dall’ U.O.D. Prevenzione Oncologica e Medicina di Comunità con sede unica in Cremona, presso Dipartimento di Prevenzione Medica dell’ASL di Cremona.Tale modulistica rappresenta il titolo esclusivo alla fruizione dei benefici previsti dalla Campagna di Prevenzione e all’inclusione nel Programma stesso. La modulistica deve riportare il logotipo di tutte le Istituzioni partecipanti. ART. 4 Termini temporali di refertazione L’Azienda Ospedaliera “Ospedale Maggiore di Crema” emette il referto entro 14 giorni lavorativi dalla data di effettuazione diretta dei PAP - TEST e, dalla data di consegna dei PAP - TEST realizzati dal personale dell’ASL di Cremona al punto di accettazione concordato. Tutti i referti sono consegnati al personale ASL incaricato del ritiro oppure, sulla base di accordi locali, inviati alla sede del Servizio Distrettuale di Prevenzione Medica- Distretto Socio Sanitario di Crema. ART. 5 Gestione dei casi positivi In caso di referto positivo, il personale della Azienda ASL di Cremona che ha effettuato il prelievo (PAP TEST), provvede a contattare la paziente per un colloquio durante il quale: • illustra il referto; • informa circa gli accertamenti successivi pianificati dal Programma; • provvede nel rispetto della volontà della paziente e del territorio di riferimento alla prenotazione e alla organizzazione dell’accesso presso l’Azienda “Ospedale Maggiore” di Crema e l’Azienda “Istituti Ospitalieri” di Cremona, partecipanti alla Campagna; • l’accesso alla fase successiva è garantito entro 30 giorni. ART.6 Costo del servizio L’ASL di Cremona corrisponde all’Azienda Ospedaliera “Ospedale Maggiore di Crema”, per le per le prestazioni di cui al precedente Art. 2 i compensi, come da vigente Tariffario Regionale delle Prestazioni di Assistenza Specialistica Ambulatoriale erogabili nell’ambito del Servizio Sanitario ed in particolare: Elenco prestazioni Visita Ginecologica Visita Ostetrico-Ginecologica/Andrologica, Esame Pelvico Esame citologico cervico-vaginale (pap-test) Biopsia guidata della portio a guida colposcopica Colposcopia Esame istopatologico apparato urogenitale Esame istopatologico App. Uro genitale Biopsie Cervicali sedi multiple Prelievo Citologico Esame istopatologico App. Uro genitale biopsia cervicale ed endometriale con raschiamento del canale. Cod. Reg. Tariffe 89.26 € 22,50 91.38.5 67.19.1 70.21 91.44.4 91.46.3 € 12,15 € 27,45 € 10,55 € 15,65 € 66,50 91.48.4 91.44.3 € 2,90 € 66,50 Eventuali variazioni dei costi del Tariffario Regionale relativi alle voci in convenzione, che dovessero intercorrere posteriormente alla sottoscrizione del presente atto si intenderanno automaticamente applicate. ART. 7 Compartecipazione dei cittadini alla spesa Come contemplato dal Programma, l’effettuazione dei PAP-TEST nonché l’attività di colorazione, lettura, refertazione e registrazione nonchè gli accertamenti di II° livello oggetto della presente convenzione, sono esenti dalla compartecipazione alla spesa esclusivamente per le donne aventi diritto (esecuzione Pap-Test di Screening a cadenza triennale per le donne comprese tra i 25/64 anni di età). Le medesime prestazioni, oggetto di prevenzione spontanea, erogate a favore di donne non aventi diritto alla partecipazione al sopramenzionato Programma saranno sottoposte all’ordinario regime di compartecipazione alla spesa sanitaria, con apposita e differente modalità di registrazione (secondo quanto espressamente previsto dalla Circolare 28/SAN e successive modificazioni ed integrazioni). ART. 8 Modalità e termini di pagamento Secondo quanto previsto dalla D.G.R. 3776 del 13/12/2006 le attività di screening devono essere rilevate e rendicontate attraverso i flussi informativi in essere (Circolare 28/SAN e successive modificazioni ed integrazioni), sia ai fini statistici epidemiologici, sia a quelli di riconoscimento economico. ART. 9 Decorrenza della Convenzione Il presente accordo ha validità biennale con decorrenza a far data dal 01/01/2011 sino al 31/12/2012. Il rinnovo dovrà essere chiesto con preavviso di almeno 30 giorni. La richiesta di rinnovo, ove accolta, deve essere formalizzata in apposito accordo sottoscritto dalle parti. Art. 10 Privacy I dati personali e i dati sensibili, di cui risultano in possesso l’Azienda Sanitaria Locale di Cremona e dell’Azienda Ospedaliera “Ospedale Maggiore di Crema”, ai fini dell’espletamento delle attività inerenti il programma di Screening per la prevenzione del tumore del collo dell’utero, sono trattati in ottemperanza al disposto di cui al D. Lgs 30 giugno 2003 n. 19 “Codice in materia di protezione dei dati personali”. Art. 11 Varianti e Rettifiche Nessuna rettifica può essere apportata alla presente convenzione, in assenza di consenso scritto prestato da entrambe i contraenti e di contestuale adozione d’apposito atto deliberativo. Art. 12 Risoluzione Il presente accordo può essere risolto ex art. 1453 c.c. (Della Risoluzione per inadempimento) e seguenti del Codice Civile, nell’ipotesi in cui una delle parti contraenti non dovesse rispettare gli obblighi contrattuali assunti, sempre che la parte in difetto non rimedi all’inadempimento entro 30 giorni dalla data di invio della contestazione. Art.13 Recesso Unilaterale Nell’ipotesi di recesso unilaterale da parte di uno dei soggetti contraenti, lo stesso verrà disciplinato secondo le disposizioni del Codice Civile. Art.14 Rapporti tra i soggetti della convenzione I rapporti tra l’ASL di Cremona e l’Azienda Ospedaliera “Ospedale Maggiore di Crema” in materia sono disciplinati unicamente dalle disposizioni contenute nel corrente atto, si escludono, pertanto, eventuali rapporti diretti intercorsi con il personale delle due rispettive aziende, fatto salvo esclusivamente per la determinazione degli aspetti operativi. Art. 15 (Foro Competente) Per qualsiasi controversia che dovesse insorgere durante il periodo di vigenza contrattuale, in relazione all’interpretazione ed all’esecuzione del presente atto, la competenza è del Foro di Cremona. Art. 16 Registrazione La presente convenzione è soggetta a registrazione solo in caso d’uso. Letto, confermato e sottoscritto. Cremona lì ………………….. AZIENDA SANITARIA LOCALE DI CREMONA IL DIRETTORE GENERALE Gilberto COMPAGNONI AZIENDA OSPEDALIERA “OSPEDALE MAGGIORE DI CREMA” IL DIRETTORE GENERALE Dr. Luigi ABLONDI