Allegato C
PROGRAMMA DELLE PROVE D'ESAME DEL CONCORSO PER LA NOMINA A TENENTE
IN SERVIZIO PERMANENTE NEL RUOLO NORMALE DEL CORPO SANITARIO
DELL’ESERCITO
(articoli 6, 7 e 11 del bando)
1. PROVA DI PRESELEZIONE (articolo 6 del bando)
Valgono le stesse disposizioni contenute nel paragrafo 1 dell’allegato B al presente bando.
2. PROVE SCRITTE (articolo 7, comma 1, lettera a del bando)
I concorrenti dovranno sostenere due prove scritte:
a) 1ª prova di cultura generale - professionale, consistente nello svolgimento, nel tempo
massimo di otto ore, di un elaborato, scelto mediante sorteggio tra tre tracce predisposte
dalla commissione esaminatrice, su uno o più argomenti tratti dalle seguenti materie:
1) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in medicina e chirurgia:
− patologia, clinica medica e medicina d’urgenza:
• principali manifestazioni e quadri clinici delle malattie;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• malattie dell’apparato respiratorio;
• malattie del rene e delle vie urinarie;
• malattie dell’apparato gastrointestinale;
• malattie del sistema immunitario;
• malattie infettive batteriche virali e parassitarie;
• malattie del tessuto connettivo e delle articolazioni;
• malattie endocrine e del metabolismo;
• malattie neurologiche;
• malattie oncologiche;
• malattie ematologiche;
• urgenze ed emergenze ipertensive;
• shock e arresto cardiaco;
• coma diabetico;
• crisi ipoglicemiche;
• encefalopatia porto-sistemica;
• sincope;
• “stroke” (ischemico, emorragico) e ischemie cerebrali transitorie;
• approccio al paziente con dolore toracico e dispmea;
• cardiopatia ischemica acuta;
• insufficienza cardiaca acuta;
• malattia trombo embolia ed embolia polmonare;
• crisi asmatica;
• addome acuto non chirurgico;
• emorragie digestive;
• insufficienza renale acuta;
• intossicazioni acute da alcol e stupefacenti e sindromi da astinenza;
• sovradosaggio farmacologico e avvelenamenti;
• lesioni da calore e freddo;
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segue Allegato C
− patologia, clinica chirurgica e chirurgia d’urgenza:
• generalità:
preparazione del paziente chirurgico e valutazione del rischio operatorio,
nutrizione del paziente chirurgico, il periodo post operatorio e le sue
complicanze;
• malattie dell' esofago, stomaco e duodeno:
stenosi organiche esofagee, discinesie esofagee, diverticoli e malattia peptica,
neoplasie esofagee e gastriche;
• patologia del piccolo e grosso intestino:
diverticolosi del colon, malattie infiammatorie croniche intestinali, morbo di
Crohn, rettocolite ulcerosa, malattie infiammatorie acute intestinali di interesse
chirurgico, appendicite acuta, diverticolite acuta del tenue e del colon, sindrome
peritonitica, occlusione intestinale, ischemia intestinale, emorragie digestive,
adenomi e carcinomi del colon - retto;
• patologia ano-rettale e sacrococcigea benigna:
emorroidi, ragadi anali, fistole e ascessi perianali, cisti pilonidali, sindrome da
defecazione ostruita, prolasso rettale;
• patologia delle vie biliari:
colelitiasi, colecistiti e colangiti, tumori delle vie biliari;
• patologia del pancreas:
pancreatite acuta, pseudocisti pancreatiche, neoplasie pancreatiche e pancreatiti
croniche;
• patologia epatica:
neoplasie primitive e metastatiche, cisti ed ascessi epatici, ipertensione portale,
trapianto di fegato;
• traumi addominali aperti e chiusi;
• patologia della parete addominale:
ernie e complicanze, laparocele;
• patologia vascolare:
varici degli arti inferiori, arteriopatie obliteranti croniche, embolia polmonare,
aneurismi dell' aorta e di altri distretti arteriosi, insufficienza cerebrovascolare;
• patologia delle ghiandole endocrine:
patologia tiroidea, patologia paratiroidea, patologia surrenalica, patologia
pancreas endocrino;
• patologia toracica:
versamenti pleurici ed empiema, ascesso polmonare, echinococcosi polmonare,
neoplasie polmonari e pleuriche primitive e secondarie, pneumotorace, sindrome
mediastinica, tumori del mediastino, traumi del torace;
• patologia mammaria:
mastiti e mastopatie benigne, carcinoma mammario;
• patologia urologica:
la colica renale, rene policistico, neoplasie urologiche, ritenzione urinaria;
2) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in medicina veterinaria:
− medicina preventiva veterinaria, con particolare riferimento al controllo igienico –
sanitario degli alimenti di origine animale e delle zoonosi;
− malattie di origine alimentare ed educazione sanitaria;
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segue Allegato C
− polizia veterinaria e benessere animale;
3) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in chimica e tecnica farmaceutica:
− farmacologia generale:
• farmacodinamica: recettore, farmaci agonisti ed antagonisti, curva dose-risposta,
interazione tra farmaci, associazioni, sinergismo, tossicità combinata;
• farmacocinetica: membrane cellulari, permeabilità e trasporto di membrana
(diffusione attiva, d.a. facilitata da carrier, fagocitosi e pinocitosi), concetto di
biodisponibilità, livelli ematici. Assorbimento, distribuzione, metabolismo ed
escrezione. Rapporti tra assorbimento ed alimentazione. Dose, posologia ed
accumulo;
− farmacologia speciale:
• farmaci analgesici-narcotici: normativa in vigore, scala OMS nella terapia
palliativa del dolore compresi i farmaci adiuvanti, recettori degli oppioidi,
classificazione;
• farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS);
• farmaci corticosteroidi;
• farmaci Antibiotici: classificazione, resistenza batterica, meccanismi di
trasferimento della resistenza batterica, criteri di scelta, meccanismi d’azione
delle diverse famiglie e tossicità:
a. betalattamici: penicilline, cefalosporine, carbapenemici, monobattami;
b. antibiotici attivi sulla trascrizione del mRNA batterico: macrolidi,
aminoglicosidi, tetracicline, cloranfenicolo;
c. sulfamidici;
d. chinolonici;
e. chemioterapici antimicobatterici;
• farmaci antimicotici;
• farmaci antimalarici;
• farmaci antivirali;
• farmaci antiretrovirali;
• farmaci antiprotozoari;
• farmaci antistaminici;
• farmaci dell’apparato gastrointestinale e metabolismo;
• farmaci del sangue ed organi emopoietici;
• farmaci dell’apparato respiratorio;
• farmaci del sistema nervoso centrale: ansiolitici, ipnotici, antidepressivi,
anestetici generali e locali, antiepilettici;
• farmaci del sistema cardiovascolare;
• preparati ormonali sistemici;
• farmaci antineoplastici ed immunomodulatori;
b) 2ª prova di cultura tecnico – professionale, consistente nello svolgimento, nel tempo
massimo di otto ore, di un elaborato su uno o più argomenti tratti dalla commissione
esaminatrice dalle seguenti materie:
1) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in medicina e chirurgia e
dell’abilitazione all’esercizio della professione:
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segue Allegato C
− igiene e medicina preventiva:
• epidemiologia generale e speciale, demografia e statistica sanitaria;
• concetto di salute, malattia, rischio;
• legislazione sanitaria nazionale e organizzazione dei servizi di prevenzione in
ambito Servizio Sanitario Nazionale;
• prevenzione delle malattie infettive;
• modalità e mezzi per la sterilizzazione, disinfezione, disinfestazione e
derattizzazione;
• vaccinoprofilassi e sieroprofilassi;
• norme sulla notifica delle malattie infettive;
• sorveglianza sindromica delle malattie infettive;
• malattie a trasmissione aerogena;
• malattie a trasmissione feco-orale;
• malattie a trasmissione sessuale;
• zoonosi: brucellosi, tetano, carbonchio, rabbia, toxoplasmosi, leptospirosi,
dermatofitosi, acariasi, pediculosi e pitiriasi, febbre bottonosa;
• malattie quarantenarie: peste, colera, febbre gialla e febbri emorragiche virali;
• malattie tropicali: malaria, amebiasi, schistosomiasi, ascaridiasi, teniasi,
trichinosii, leishmaniosi, echinococcosi;
• norme di prevenzione per i viaggi all’estero;
• igiene, conservazione ed ispezione degli alimenti;
• metodiche di autocontrollo nelle industrie alimentari;
• intossicazioni e tossinfezioni alimentari;
• caratteristiche delle acque per il consumo umano e metodiche di
potabilizzazione;
• raccolta e smaltimento dei rifiuti solidi;
• raccolta e smaltimento dei rifiuti liquidi;
• raccolta e smaltimento dei rifiuti sanitari;
• igiene degli ambienti collettivi;
• igiene degli ambienti di lavoro, norme di tutela della salute nei luoghi di lavoro,
sorveglianza sanitaria nei luoghi di lavoro;
• prevenzione delle malattie cronico-degenerative;
• prevenzione dell’alcolismo e delle tossicodipendenze.
− medicina legale:
• nesso di causalità;
• referto e rapporto giudiziario;
• condizioni di punibilità;
• consenso informato;
• responsabilità professionale del medico;
• tossicologia;
• il danno alla persona in sede penale e in sede civile;
• l'accertamento della realtà della morte - morte cerebrale;
• tanatologia forense;
• diagnosi differenziale tra lesioni vitali e lesioni post-mortem;
• lesioni da arma da fuoco;
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segue Allegato C
lesività da annegamento, soffocamento, impiccagione e confinamento;
problemi medico-legali delle tossicofilie e delle tossicomanie;
omissione di soccorso;
causalità di servizio;
2) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in medicina veterinaria e
dell’abilitazione all’esercizio della professione:
− patologia e clinica medica, chirurgica e ostetrica del cavallo e del cane;
− epidemiologia veterinaria;
− malattie diffusibili del cavallo e del cane;
− diagnostica per immagini;
− principi di anestesiologia;
− pronto soccorso veterinario;
− tutela del patrimonio zootecnico nazionale dal rischio di importazioni di epizoozie;
− catena alimentare e flussi operativi nella ristorazione collettiva;
− autocontrollo e corretta prassi igienica;
− normativa di interesse veterinario;
3) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in chimica e tecnica farmaceutica e
dell’abilitazione all’esercizio della professione:
− tecnica farmaceutica:
• preparazione forme orali liquide (sciroppi), forme orali solide (compresse,
capsule), suppositori, cartine e boli, preparati per uso topico (creme, unguenti,
pomate, latti, tinture, gel, sospensioni, ecc), collutori, cerotti trandermici, colliri,
preparazioni iniettabili;
• disinfettanti della serie alifatica ed aromatica;
− legislazione farmaceutica:
• normativa sulla gestione delle sostanze ad azione stupefacente e psicotropa, DPR
309/90, L. 49/06 e successive modifiche, L. 12/01 e direttive del Ministero della
Salute aggiornate;
• leggi che regolamentano la manipolazione, la preparazione e lo smaltimento dei
prodotti oncologici;
• norme di buona preparazione;
• organizzazione della farmacia ospedaliera: requisiti, attribuzioni, controlli di
qualità, certificazione;
• norme per la regolamentazione della gestione dei dispositivi medici;
• sperimentazione clinica: aspetti normativi e fasi della sperimentazione;
• normativa sulla registrazione delle specialità medicinali presso l’AIFA, mutuo
riconoscimento in ambito dei Paesi dell’U.E.;
• farmacovigilanza aspetti normativi, classificazione delle reazioni avverse;
• prontuario terapeutico;
• normativa dei farmaci equivalenti;
• farmaci orfani ed uso compassionevole;
• utilizzo dei farmaci off-label e legittimità prescrittiva;
• la ricetta medica.
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segue Allegato C
3. PROVA PRATICA (articolo 11 del bando)
La prova consisterà in accertamenti pratici nelle seguenti materie:
1) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in medicina e chirurgia e dell’abilitazione
all’esercizio della professione:
− semeiotica e metodologia medica,;
− semeiotica e metodologia chirurgica con elementi di chirurgia d’urgenza, di pronto
soccorso e di traumatologia;
2) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in medicina veterinaria e dell’abilitazione
all’esercizio della professione:
− semeiotica medica, chirurgica, e ostetrica sul cavallo e sul cane;
− ispezione di campioni di alimenti di origine animale freschi e conservati;
− prelievo di campioni di alimenti di origine animale;
3) per i concorrenti in possesso del diploma di laurea in chimica e tecnica farmaceutica e
dell’abilitazione all’esercizio della professione:
− prova di riconoscimento dei farmaci;
− prova di tecnica farmaceutica: preparazione officinale di compresse, capsule, pomate,
cartine, ecc...
− prova di chimica-fisica: determinazione del ph, conducibilità, torbidità, curva di
calibrazione del ph, pesata di sostanze, visione di un tracciato cromatografico con
relativa interpretazione;
− prova di galenica clinica riguardante la nutrizione parenterale o la manipolazione e la
preparazione di soluzioni di farmaci antiblastici.
4. PROVA ORALE (articolo 11 del bando)
La prova orale consisterà in un colloquio diretto alla valutazione:
a) delle capacità professionali dei candidati e riguarderà le materie oggetto delle rispettive
prove scritte e della prova pratica;
b) della conoscenza della normativa di interesse delle Forze armate (cultura tecnico-militare),
che coincide con quella del concorso per il Corpo degli ingegneri dell’Esercito (riportata nel
paragrafo 3, lettera b) dell’allegato B al quale si rimanda).
5. PROVA ORALE FACOLTATIVA DI LINGUA STRANIERA (articolo 11 del bando)
Valgono le stesse disposizioni contenute nel paragrafo 4 dell’allegato B al quale si rimanda.
