INDICE Capitolo 1 - L'evoluzione della medicina e della cardiologia negli anni 2000 9 Premesse generali 9 Capitolo 2 - Come funziona il cuore 13 2.1 Le principali malattie di cuore 2.2 La funzione del cuore e dell'apparato cardiocircolatorio 13 15 Capitolo 3 - La malattia coronarica 19 3.1 Concetti generali 3.2 Genesi della cardiopatia ischemica 19 21 Capitolo 4 - 1 fattori di rischio coronarico 25 4.1 Premessa 4.2 Ipertensione arteriosa 4.3 Aumento dei grassi nel sangue (colesterolo e trigliceridi) 4.4 Fumo 4.5 Diabete 4.6 Vita sedentaria 4.7 Obesità 4.8 Stress, personalità di tipo A 4.9 Familiarità 4.10 Sesso 4.11 Età 4.12 Altri fattori 4.13 Conclusioni 25 26 27 29 30 31 32 33 33 34 34 35 37 Capitolo 5 - Come si manifesta la malattia coronaria: l'angina pectoris 43 5.1 I meccanismi dell'angina pectoris 5.2 Sintomi dell'angina 5.3 Come si fa la diagnosi di angina 5.4 Consigli al paziente affetto da angina 5.5 Come si cura l'angina 5.6 II by-pass aorto-coronarico 5.7 L'angioplastica coronarica 43 44 44 47 47 49 50 Capitolo 6 - Come si manifesta la malattia coronaria: l'infarto miocardico 53 6.1 Dati storici 6.2 Cosa è l'infarto miocardico 6.3 Come sì presenta l'infarto 6.4 Cosa fare quando compare il dolore da infarto 6.5 Dove si cura l'infarto acuto e perché 6.6 Sintesi dei problemi relativi all'infarto 6.7 L'infarto con residue complicazioni 6.8 Domande che il malato pone al medico 6.9 Quali tarmaci dopo un infarto? 6.10 Quali le ultime novità? 53 54 56 58 60 61 63 64 67 70 Capitolo 7 - L'ipertensione arteriosa 73 7.1 Cosa si intende per ipertensione 7.2 La misurazione della pressione 7.3 Quali sono i valori di pressione normali? 7.4 Come si misura la pressione 7.5 Quando si deve misurare la pressione? 7.6 Le conseguenze dell'ipertensione 7.7 Le cause di ipertensione 7.8 Come quando e perché si deve curare l'ipertensione 7.9 Consigli dietetici per gli ipertesi 73 73 74 74 75 76 77 78 79 Capitolo 8 - Lo scompenso cardiaco (insufficienza cardiaca) 81 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 81 81 82 83 83 Premessa Cause di scompenso Come si manifesta lo scompenso Quali esami eseguire Come si tratta lo scompenso Capitolo 9 - Le aritmie cardiache (il "cuore matto") 87 9.1 Premesse generali 9.2 Cosasi intende per aritmia 9.3 Quali sono i sintomi dell'aritmie 9.4 Quali sono le più frequenti forme di aritmia 9.5 Come studiare le aritmie 9.6 La fibrillazione atriale 9.7 La fibrillazione ventricolare 9.8 Come curare le aritmie - Concetti generali 9.9 II defibrillatore 9.1011 pace-maker 9.11 L'ablazione endocavitaria 87 88 88 90 92 93 95 96 97 99 101 Capitolo 10 -Altre malattie del cuore in sintesi 103 10.1 II soffio cardiaco 10.2 II prolasso mitralico 103 104 10.3 Disfunzioni delle valvole 10.4 Aneurisma del setto inter-atriale 10.5 Pericardite 10.6 Le cardiomiopatie 105 105 106 106 Capitolo 11 - Le indagini strumentali in cardiologia 109 11.1 Introduzione 11.2 Elettrocardiogramma 11.3 Elettrocardiogramma da sforzo 11.4 Elettrocardiogramma dinamico o Holter 11.5 Ecocardiogramma 11.6 Ecografia doppler vascolare 11.7 Coronarografia e angioplastica 11.8 II cateterismo cardiaco 11.9 Altre tecniche diagnostiche 109 109 110 Ili 112 114 114 117 117 Capitolo 12 - Cuore e attività ricreative 119 12.1 Consumo di alcool 119 12.2 Attività sessuale 12.3 Una buona vacanza fa bene 12.4 Mare o montagna? 12.5 Cuore e sport - Premesse generali 12.6 Le cardiopatie a rischio nello sportivo 12.7 Cuore e sport - Quali accertamenti eseguire 12.8 L'attività sportiva nel cardiopatico 120 121 122 123 125 125 126