CARTA INTESTATA
Rende, lì __________________________
Al Sig. _____________________________
OGGETTO: ATTRIBUZIONE DI IDONEITA’ DAL DATORE DI LAVORO PER CONDIZIONE PEI (Persona Idonea)
per l’esecuzione di lavori elettrici sotto tensione.
Il
sottoscritto______________________________
in
qualità
di
Datore
di
Lavoro
di
_________________________ con sede in __________________________ a _________________________
in applicazione a quanto previsto dalle Norme CEI EN 50110 (CEI11-48) e CEI 11-27:2014 e D.Lgs. 81/2008,
VISTE Le certificazioni attestanti la frequenza a specifici corsi di formazione, con indicati gli argomenti trattati,
le esercitazioni teoriche e pratiche effettuate e le idoneità conseguite a seguito di specifici esami
attestati dell’ente formativo.
APPURATA La sua conoscenza dell’impiantistica elettrica, dei pericoli ad essa connessi e della relativa
normativa di sicurezza;
APPURATA La sua esperienza di lavoro maturata, la sua confidenza nelle situazioni caratterizzanti il tipo di
lavoro elettrico da eseguire e nelle maggior parte delle situazioni, anche non ricorrenti;
VISTE Le sue caratteristiche personali, le sue doti di attenzione, precisione e serietà nell’esecuzione dei lavori
elettrici, nonché la sua idoneità psicofisica e l’interesse del bene collettivo in ambito aziendale.
DICHIARA
di conferire al Sig. ________________________________ con c.f.___________________________________
dipendente di quest’azienda, l’IDONEITA’, nei casi in cui sia strettamente necessario e secondo quanto
prescritto dalle normative vigenti in termini di procedure di sicurezza, ad operare sotto tensione nell’ambito
di lavori elettrici in accordo a quanto stabilito dalla norma CEI 1127/2014 (sistemi di categoria 0-1 fino a 1000
V in corrente alternata e fino a 1500 V in corrente continua). Periodicamente con cadenza annuale il
conseguimento di tale idoneità sarà soggetta a verifica per il mantenimento del requisito stesso, qualsiasi
comportamento non strettamente attinente alla norma o difforme a procedure volte alla tutela e alla
salvaguardia di sé e degli altri comporterà la decadenza del requisito di idoneità e i relativi dovuti
accorgimenti.
Il dipendente designato
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Il Datore di Lavoro
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CARTA INTESTATA
