Il nuovo approccio diagnostico al paziente iperteso Il nuovo approccio diagnostico al paziente iperteso CVM è un software potente e innovativo concepito per una diagnosi esaustiva del paziente iperteso e cardiopatico. In una scheda omnicomprensiva inoltre, possono essere inseriti i dati di anamnesi che concorrono alla creazione del profilo cardiovascolare globale dei pazienti. In un esclusivo versatile programma è ora possibile ottenere un quadro completo degli esami strumentali consigliati e presenti nelle recenti Linee Guida della European Society of Hypertension e lo sviluppo prospettico degli eventi cardiovascolari acuti del paziente. CVM acquisisce ed analizza i dati memorizzati dagli strumenti A&D e BOSO, “Clinicamente validati ed accurati”, a garanzia di un’affidabilità diagnostica elevata e costante. La sua interfaccia grafica “friendly use” è stata concepita e ottimizzata per l’utilizzo con i sistemi operativi Microsoft Windows XP e Vista. Le preferenze di configurazione, le connessioni con i Dispositivi Medici per il trasferimento dei valori misurati e le opzioni di analisi, sono presentati in una sola pagina video per una gestione immediata e ordinata dell’archivio pazienti. Ad ogni successiva visita la scheda viene rinnovata e salvata per avere un quadro storico aggiornato e disponibile nel tempo per confronti. Grazie alla sua duttilità può essere configurato per l’utilizzo anche in una rete di computer con accessi e peculiarità di analisi, stampa e referto personalizzati per ogni medico. In questo modo i dati sensibili alla privacy e gli archivi paziente possono risiedere su un server che provvede quotidianamente al salvataggio dei dati in forma automatica e sicura. CVM è un dispositivo medico di Classe IIa conforme alla Direttiva CEE 93/42 e a tutti gli standard di sicurezza da essa previsti. CVM è il prodotto della continua ricerca Intermed mirata ad offrire ai professionisti e ai loro assistiti un importante valore aggiunto nella diagnosi e cura dell’ipertensione arteriosa e delle complicanze a lei associate. Monitoraggio Dinamico non Invasivo della Pressione Automisurazione della Pressione Arteriosa Valutazione ABI Indice Caviglia - Braccio Profilo del Rischio Cardiovascolare Totale Valutazione Sindrome Metabolica Analisi Compliance Elastica Analisi Profili Pressori www.cvmanagement.it Il nuovo approccio diagnostico al paziente iperteso CARDIO VASCULAR MANAGEMENT Pressione Sfigmomanometrica Clinica Scheda inserimento parametri di anamnesi Fattori di rischio cardiovascolare Malattie cerebrovascolari • Fumo • Stenosi carotidea • Ipertensione • Ictus ischemico • Colesterolo LDL ed HDL • Emorragia cerebrale • Trigliceridi • Attacco transitorio ischemico (TIA) • Glicemia • Diabete ID e NID • Ipertrofia ventricolare sinistra • Familiarità malattie CV precoci Malattie renali • Sedentarietà • Nefropatia diabetica • Insufficienza renale Malattie cardiache • Infarto – reinfarto • Angina • Scompenso cardiaco Retinopatia avanzata • Emorragie o essudati • Papilledema • Rivascolarizzazione coronarica Vasculopatia obliterante periferica Esami • Microalbuminuria • Indice ABI sinistro • Indice ABI destro • Iperuricemia • Ipercreatinemia Referti Il software CVM offre notevoli possibilità di referto e di invio. L’output di ogni esame, personalizzato per ogni utente, può essere generato su carta o come file PDF. Quest’ultima opzione permette di inviare, sia al medico curante sia al paziente, il referto attraverso la posta elettronica, direttamente dal programma stesso o mediante un’applicativo specifico (es. Outlook). Il sistema inoltre può essere configurato caricando referti standard, inseribili nell’esame al termine dell’analisi. I referti standard (modelli) sono personalizzabili e gestibili direttamente dall’utente in qualsiasi momento. C o n f r o n t o esami Gli esami acquisiti e memorizzati possono essere tra loro confrontati per una valutazione prospettica. In particolare, gli esami presi in oggetto sono i seguenti: • monitoraggio dinamico 24 ore • automisurazione della pressione • valutazione ABI E’ quindi possibile selezionare da un minimo di 2 esami fino ad un massimo di 6 della stessa tipologia e raffrontarli per conoscere la progressione o regressione dello stato ipertensivo e della vasculopatia obliterante periferica del soggetto. Confronto Un analisi più approfondita viene eseguita mediante la suddivisione dei gruppi paziente. Agli esami sopra menzionati sono aggiunti altri gruppi parametri che permettono di segmentare l’archivio paziente ed ottenere una stratificazione completa: • • • • • • • fattori di rischio cardiovascolare malattie cardiache malattie cerebrovascolari malattie renali retinopatia avanzata esami ematochimici terapia farmacologica I gruppi possono essere relazionati da un minimo di 2 ad un massimo di 6, con la facoltà di creare Query che consentono una gestione automatica dell’inserimento di nuovi pazienti nei protocolli con caratteristiche conformi a quelli analizzati e memorizzati precedentemente. Export dati CVM consente molteplici possibilità di analisi statistica: tutti i dati in archivio possono essere trasformati in formato ASCII, accessibile ai più comuni pacchetti software attualmente in commercio, oppure in formato esadecimale per importarli in applicativi CVM residenti su altri computer. I dati possono essere esportati come: • singolo paziente (singolo file) • query gruppi paziente (file cumulativo – file per ogni paziente) • archivio completo (file cumulativo – file per ogni paziente) Import dati Tutti i dati creati con i programmi A&D e Sigma 2000 possono essere inseriti semplicemente nel software CVM e presentati nelle nuove tipologie di analisi. L’importazione avviene in modo totalmente automatico all’installazione, se il software CVM rileva la presenza di un programma tra quelli sopra citati. Prontuario farmaceutico Per facilitare l’assegnazione del trattamento farmacologico ai pazienti è stato inserito l’intero prontuario, aggiornabile periodicamente come il software stesso, attraverso il sito “www.cvmanagement.it”. I dati delle terapie sono suddivisi per categoria, classe, molecola, nome commerciale del farmaco, dose del principio attivo e posologia. Strumenti professionali TM2430 • Metodo oscillometrico con algoritmo che calibra automaticamente Registratore portatile di alta tecnologia per il monitoraggio dinamico della pressione arteriosa la velocità di deflusso dell’aria nel bracciale, al variare della frequenza cardiaca del paziente, per garantire misure sempre attendibili. • Programmazione versatile e flessibile con 3 diverse modalità: I: 07:00 – 22:00 intervallo 15 minuti 22:00 – 07:00 intervallo 30 minuti II: regolazione dinamica della fase notturna in funzione dell’ora reale di riposo del paziente III: impostazione fino a 6 periodi di rilevazione con scelta degli intervalli tra 5, 10, 15, 20, 30, 60 e 120 minuti • Memoria solida di 300 valori di pressione e frequenza cardiaca. • Alimentazione a batterie alcaline e ricaricabili che consentono 300 misure per ogni monitoraggio. • Batteria tampone interna per conservare i dati e le configurazioni dopo lo spegnimento dello strumento o la sostituzione delle batterie. • Connessione a personal computer per la programmazione e il Clinicamente validato ed accurato secondo i Protocolli British Hypertension Society versione 1990 – Grado A/A ed A.A.M.I. Blood Pressure Monitoring 1998; Vol. 3: 255 – 260 trasferimento dei dati mediante interfaccia USB. • Leggero e confortevole – solo 215 grammi. Rumorosità molto contenuta per favorire il sonno del paziente. • Trasmissione dati al software CVM al termine di ogni esame per l’analisi dei valori. UA-767PC • Metodo di misura oscillometrico. Misuratore elettronico della pressione arteriosa automatico a bracciale con connessione a personal computer • Display a cristalli liquidi con 3 valori in contemporanea: sistolica, diastolica e frequenza cardiaca. • Utilizzo con bracciale pediatrico, per adulti e obesi. • Memoria di 280 valori con data e ora delle misure. • Collegamento USB a personal computer per il trasferimento dei valori memorizzati. • Connessione al sito MOREPRESS.net per il telemonitoraggio della pressione. • Funzione di avviso acustico che ricorda al paziente di misurarsi la pressione quotidianamente sempre alla stessa ora. • Trasmissione dati al software CVM al termine di ogni esame per Clinicamente validato ed accurato secondo i Protocolli British Hypertension Society versione 1990/93 – Grado A/A ed A.A.M.I. Blood Pressure Monitoring 2000; Vol. 5: 227 – 231 l’analisi dei valori. Strumenti professionali UM-101 • Metodo di misura auscultatorio mediante stetoscopio. Il primo sfigmomanometro a colonna digitale “MERCURY FREE” • Colonna digitale graduata a cristalli liquidi con scala dei valori da 0 a 280 mmHg. • Colonna regolabile in 4 posizioni e totalmente reclinabile per favorire la misurazione in qualsiasi condizione di luce ambientale. • Indicatore numerico di incremento e decremento della pressione. • Pulsante di memorizzazione dei valori di sistolica e diastolica. • Misura automatica della frequenza cardiaca. • Utilizzo con bracciale pediatrico, per adulti e obesi completamente privi di lattice. • Funzionamento a batterie con oltre 1.000 misure di autonomia. • Totalmente privo di mercurio: nessun problema di smaltimento Clinicamente validato ed accurato secondo il Protocollo European Society of Hypertension Blood Pressure Monitoring 2008; Vol.13: 37 – 42 del metallo pesante, di inquinamento dell’ambiente e di possibile intossicazione delle persone a contatto con lo strumento. • Chassis con protezione antiurto per una maggior durata. • Disponibile nelle versioni da tavolo o su stativo a 5 rotelle, ideale per il trasporto in reparto ed il giro visita. Strumenti professionali GAMMA G5 – G7 • Quadrante graduato in metallo, diametro 56 mm, con cifre blu su Sfigmomanometri ad aneroide di alta precisione di tipo palmare • Manometro di alta qualità protetto da un esclusivo sistema di sfondo bianco per una migliore visione dei valori. distribuzione della pressione. • Meccanismo in ottone protetto contro la corrosione. • Sistema di misura a 1 tubo. • Valvola di precisione, leggermente inclinata per favorire la regolazione della velocità di deflazione. • Microfiltro di protezione contro il pulviscolo. • Sistema antiscivolo nella parte posteriore del manometro. • Cucchiaio regolabile per mancini e destrorsi. • Bracciale calibrato per adulti con chiusura a velcro, ipoallergenico privo di lattice. • Monopalla di grandi dimensioni (50% più grande delle normali) per un rapido gonfiaggio. Clinicamente validati ed accurati secondo il Protocollo European Society of Hypertension Blood Pressure Monitoring 2007; Vol.12: 29 – 33 • Chassis in materiale plastico ABS e in lega di alluminio* garantito contro urti e cadute fino a 1 metro di altezza. * G5 = ABS G7 = ABS + alluminio GAMMA XXL-LF • Grande quadrante graduato in metallo - diametro 130 mm Sfigmomanometri ad aneroide di alta precisione con grande quadrante • Manometro di alta qualità protetto da un esclusivo sistema di distribuzione della pressione. • Meccanismo in ottone protetto contro la corrosione. • Sistema di misura a 2 tubi. • Valvola di precisione in metallo per un rapido e controllato deflusso dell’aria. • Microfiltro di protezione contro il pulviscolo. • Struttura resistente in policarbonato, ideale in ospedale e nello studio medico. • Bracciale calibrato per adulti con chiusura a velcro, ipoallergenico privo di lattice. • Monopalla di grandi dimensioni (50% più grande delle normali) Clinicamente validati ed accurati secondo il Protocollo European Society of Hypertension per un rapido gonfiaggio. Blood Pressure Monitoring 2007; Vol.12: 29 – 33 • Disponibile nelle versioni: XXL-LF-T da tavolo – XXL-LF-W da parete XXL-LF-R da rail – XXL-LF-S su stativo a 5 rotelle. Strumenti professionali ABI System 100 Strumento per la determinazione dell’indice caviglia – braccio • Dispositivo che permette la valutazione non invasiva, accurata e veloce dell’Ankle Brachial Index (ABI) utile per la diagnosi precoce di arteriopatie degli arti inferiori, per stabilire la gravità di arteriopatie sintomatiche e come indicatore del rischio per eventi cardiovascolari acuti (infarto del miocardio, angina pectoris, ictus, ischemia critica). • Sistema di calcolo dell’indice ABI mediante la misura della pressione arteriosa ottenuta in modo contemporaneo e sincronizzato con 4 bracciali applicati alle caviglie e alle braccia. • Rilevazione mediante il metodo oscillometrico. • Dotato di 4 display a cristalli liquidi per visualizzare i valori di pressione. • Possibilità di rilevare singolarmente la pressione sull’arto selezionato. • Tasto dedicato per l’interruzione immediata dell’esame a scopo di sicurezza. • Connessione a personal computer mediante porta USB. • Trasmissione automatica al software CVM al termine di ogni esame per l’analisi dei valori. Telemedicina MOREPRESS è l’acronimo di “Monitoraggio Remoto della Pressione Arteriosa”. MOREPRESS è un servizio di tele monitoraggio della pressione arteriosa usufruibile tramite Internet. Permette sia il monitoraggio domiciliare nell’arco di più giorni, mediante auto misurazione da parte del paziente al proprio domicilio, sia il monitoraggio dinamico nell’arco delle 24 ore. Servizio versatile di telemedicina Nel primo caso il paziente misura la pressione arteriosa con gli strumenti A&D UA-767PC o UA-767PBT con tecnologia Bluetooth, mentre nel secondo caso il medico applica il registratore A&D TM2430 al paziente sottoponendolo al monitoraggio della pressione 24 ore. Successivamente il paziente da casa sua o il medico dal proprio studio, inviano i dati al sito www.morepress.net. L’invio dei valori memorizzati dagli strumenti avviene attraverso l’interfaccia Blumed, collegata ai misuratori via seriale o con una connessione Bluetooth, la quale trasmette i dati utilizzando la rete GSM/GPRS. L’interfaccia Blumed consente di trasmettere i valori senza l’intervento manuale del paziente e del medico. Una volta giunti al sito internet MOREPRESS, i dati vengono elaborati automaticamente da un software intelligente. Il referto così generato viene inviato al medico e al paziente con un messaggio di posta elettronica come allegato in formato PDF. Entrambi possono inoltre accedere al sito web per visualizzare e stampare la registrazione. In aggiunta, il medico ha la facoltà di annullare o modificare il referto generato in forma automatica dal sistema. Il servizio MOREPRESS è completato da una scheda clinica che permette di integrare le informazioni del monitoraggio pressorio con altre sui fattori, per quantificare il rischio cardiovascolare del paziente. E’ possibile inoltre identificare i pazienti con Sindrome Metabolica mediante il collegamento con un analizzatore portatile del profilo metabolico del sangue capillare digitale. MOnitoraggio REmoto della PRESSione Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa e del peso corporeo via Internet. UA 767 PC UA 767 PBT Misuratore automatico con collegamento seriale Misuratore automatico con tecnologia Bluetooth Interfaccia BLUMED Trasmissione wireless dei dati Referto generato in formato PDF ed inviato tramite e-mail TM 2430 Sistema di monitoraggio della pressione nelle 24 ore In Partnership con UC 321 PBT Bilancia pesapersone con tecnologia Bluetooth