Indice generale - Libreria Universo
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Indice generale Mitocondri 38 Nucleo 38 Reticolo endoplasmatico 40 Apparato di Golgi 41 Lisosomi 42 Perossisomi 43 1 Introduzione allo studio dell’anatomia 1 Anatomia microscopica 2 Flusso di membrana 43 Anatomia macroscopica 3 Giunzioni intercellulari 43 Altri aspetti dell’anatomia 3 Il ciclo vitale della cellula 45 Livelli di organizzazione 4 Interfase 45 Un’introduzione ai sistemi di organi Replicazione del DNA 45 6 Mitosi DISCUSSIONE CLINICA Anatomia di superficie 14 Divisione cellulare e cancro Punti di riferimento anatomici Regioni anatomiche 15 Direzioni anatomiche 16 14 TERMINI CLINICI Piani e sezioni 17 Le cavità corporee 18 Tessuti e sviluppo embriologico 51 DISCUSSIONI CLINICHE Malattia, patologia e diagnosi 4 La diagnosi delle malattie 6 Visible Human Project 18 Anatomia per sezioni e tecnologia diagnostica 23 TERMINI CLINICI Tessuto epiteliale 52 21 Funzioni del tessuto epiteliale 53 Specializzazioni delle cellule epiteliali 53 Mantenimento dell’integrità del tessuto epiteliale 54 Giunzioni intercellulari 54 Ancoraggio alla lamina basale 54 Mantenimento e rinnovamento degli epiteli 54 2 La cellula Classificazione degli epiteli 55 26 Lo studio delle cellule 27 Microscopia ottica 27 Microscopia elettronica 28 Citologia 47 48 3 Anatomia per sezioni 16 29 La membrana plasmatica 31 Permeabilità di membrana: processi passivi 32 Permeabilità di membrana: processi attivi 32 Estensioni del plasmalemma: i microvilli 35 Citoplasma 35 Citosol 36 Organuli 36 Organuli non membranosi 36 Citoscheletro 36 Centrioli, ciglia e flagelli Ribosomi 38 36 Organuli membranosi 38 xvi 46 Il linguaggio dell’anatomia 13 Epiteli pavimentosi 55 Epiteli cubici 56 Epiteli cilindrici 57 Epiteli pseudostratificati e di transizione 57 Epiteli ghiandolari 58 Tipi di secrezione 59 Struttura delle ghiandole 59 Modalità di secrezione 60 Tessuti connettivi 61 Classificazione dei tessuti connettivi 62 Tessuto connettivo propriamente detto 62 Le cellule del tessuto connettivo propriamente detto 62 Fibre del tessuto connettivo 63 Sostanza fondamentale 64 Tessuti connettivi embrionali 64 Tessuti connettivi lassi 64 Tessuti connettivi densi 66 Tessuti connettivi liquidi 68 Tessuti connettivi di sostegno 68 xvii INDICE GENERALE Cartilagine Osso 71 Struttura del follicolo 98 Funzioni dei peli 98 Tipi di peli 98 Colore dei peli 100 Crescita e sostituzione dei peli 69 Le membrane 72 Membrane mucose Membrane sierose Membrana cutanea Membrane sinoviali 72 72 72 74 Tessuto connettivo di sostegno del corpo umano 74 Tessuto muscolare 75 Ghiandole sebacee 100 Ghiandole sudoripare 101 Controllo della secrezione ghiandolare 103 Altre ghiandole cutanee 103 Unghie Tessuto muscolare scheletrico 75 Tessuto muscolare cardiaco 75 Tessuto muscolare liscio 75 103 Controllo locale delle funzioni cutanee 103 Invecchiamento e apparato tegumentario 105 DISCUSSIONI CLINICHE Tessuto nervoso 77 Tessuti, nutrizione e invecchiamento 77 CENNI DI EMBRIOLOGIA La formazione dei tessuti 79 Lo sviluppo degli epiteli 80 Origini dei tessuti connettivi 81 Sviluppo degli apparati 82 Analisi della cute 89 Alterazioni nella produzione di cheratina Medicazione transdermica 93 Cancro della pelle 96 Acne e dermatite seborroica 102 Riparazione dei danni cutanei 104 92 CASO CLINICO Ansia nel laboratorio di anatomia DISCUSSIONI CLINICHE TERMINI CLINICI La liposuzione 66 Cartilagini e danni alle ginocchia 69 Alterazioni delle membrane sierose 73 Sviluppo e crescita di un tumore 78 106 108 5 84 TERMINI CLINICI 100 Ghiandole cutanee 100 Apparato scheletrico: Tessuto osseo e struttura dello scheletro 111 4 Apparato tegumentario Struttura dell’osso 112 88 Struttura e funzioni dell’apparato tegumentario 90 Epidermide 90 Organizzazione istologica dell’osso maturo 112 Matrice dell’osso 112 Cellule dell’osso maturo 112 Osso compatto ed osso spugnoso 113 Differenze strutturali tra osso compatto ed osso spugnoso 113 Differenze funzionali tra osso spugnoso e osso compatto 115 Strati dell’epidermide 91 Strato germinativo 91 Strato spinoso 91 Strato granuloso 91 Strato lucido 92 Strato corneo 92 Periostio ed endostio 116 Sviluppo e accrescimento dell’osso 117 Ossificazione membranosa 117 Ossificazione encondrale 118 Cute spessa e cute sottile Aumento della lunghezza di un osso in via di sviluppo 119 Aumento del diametro di un osso in via di sviluppo 120 93 Creste epidermiche 93 Colore della pelle 93 Derma 95 Organizzazione del derma 95 Rughe, smagliature e linee di clivaggio 95 Altre componenti dermiche 96 Formazione dei vasi sanguigni e linfatici 123 Innervazione dell’osso 123 Fattori che regolano l’accrescimento osseo 123 Mantenimento, rimodellamento e riparazione delle ossa 124 Strato sottocutaneo 97 Rimodellamento dell’osso 125 Lesioni e riparazione 125 Apparato scheletrico e invecchiamento 125 Annessi cutanei 98 Anatomia degli elementi scheletrici 126 Vascolarizzazione della cute Innervazione della cute 97 Peli e follicoli piliferi Formazione dei peli 98 98 97 Classificazione delle ossa 126 Caratteristiche di superficie delle ossa 127 xviii INDICE GENERALE Integrazione con altri apparati 130 DISCUSSIONI CLINICHE Rachitismo 117 Formazione di ossa eterotopiche 118 Disordini scheletrici congeniti 123 Osteoporosi e anomalie scheletriche associate all’invecchiamento 126 Una classificazione delle fratture 129 Alterazioni dei seni paranasali 154 Problemi di crescita del cranio 155 Cifosi, lordosi e scoliosi 161 Spina bifida 167 Frattura delle coste 170 Gabbia toracica e procedure chirurgiche TERMINI CLINICI 7 6 Apparato scheletrico: Componente assile 133 Cranio e ossa associate 135 142 Osso occipitale 142 Ossa parietali 142 Osso frontale 142 Ossa temporali 145 Osso sfenoide 146 Osso etmoide 147 Fosse craniche 147 Ossa mascellari 148 Ossa palatine 150 Ossa nasali 150 Cornetti nasali inferiori Ossa zigomatiche 151 Ossa lacrimali 151 Vomere 151 Mandibola 151 Apparato scheletrico: Componente appendicolare 174 Cingolo toracico e parte libera dell’arto superiore 176 Cingolo toracico 176 Clavicola 176 Scapola 176 Parte libera dell’arto superiore 179 Omero 179 Ulna 179 Radio 181 Ossa del carpo 184 Ossa metacarpali e falangi 184 Ossa dello splancnocranio 148 Cingolo pelvico e parte libera dell’arto inferiore 186 Cingolo pelvico 186 Ossa dell’anca 186 Pelvi 186 150 Complessi orbitario e nasale 151 Complesso dell’orbita 151 Complesso nasale 152 Osso ioide 154 Cranio del neonato, del bambino e dell’adulto 158 Colonna vertebrale 158 Parte libera dell’arto inferiore 193 Femore 193 Patella 196 Tibia 196 Fibula 196 Ossa del tarso 198 Ossa metatarsali e falangi 199 Variazioni individuali nell’apparato scheletrico 200 DISCUSSIONI CLINICHE Fratture dello scafoide 184 Anomalie alle caviglie e ai piedi Curvature della colonna vertebrale 159 Anatomia delle vertebre 161 TERMINI CLINICI Corpo vertebrale 161 Arco vertebrale 161 Processi articolari 162 Articolazioni vertebrali 162 8 Regioni vertebrali 162 Vertebre cervicali 163 Vertebre toraciche 164 Vertebre lombari 166 Osso sacro 168 Coccige 168 Gabbia toracica 168 Coste 169 Sterno 170 170 171 130 TERMINI CLINICI Ossa del cranio DISCUSSIONI CLINICHE 201 202 Apparato scheletrico: Articolazioni 205 Classificazione delle articolazioni 206 Articolazioni immobili (sinartrosi) 206 Articolazioni scarsamente mobili (amfiartrosi) 206 Articolazioni mobili (diartrosi) 206 Liquido sinoviale 207 Strutture accessorie 208 Resistenza contro mobilità 208 xix INDICE GENERALE Forma e funzione delle articolazioni 208 Anatomia macroscopica 238 Descrizione del movimento dinamico 209 Tipi di movimento 209 Tessuto connettivo del muscolo 238 Nervi e vasi sanguigni 239 Movimento lineare (scivolamento) 209 Movimento angolare 209 Rotazione 211 Movimenti speciali 211 Anatomia microscopica delle fibre muscolari scheletriche 240 Classificazione strutturale delle articolazioni sinoviali 212 Teoria dello scivolamento dei filamenti 245 Articolazioni più rappresentative 213 Avvio della contrazione 246 Fine della contrazione 246 Miofibrille e miofilamenti 241 Organizzazione del sarcomero 243 Meccanismo della contrazione muscolare 245 Articolazione temporo-mandibolare 214 Articolazioni intervertebrali 214 Controllo nervoso della contrazione muscolare 246 Contrazione muscolare: riepilogo 246 Dischi intervertebrali 214 Legamenti intervertebrali 215 Movimenti vertebrali 215 Unità motorie e controllo muscolare 248 Tono muscolare 249 Ipertrofia muscolare 249 Atrofia muscolare 249 Articolazione sterno-clavicolare 215 Articolazione della spalla 217 Legamenti 217 Muscoli scheletrici e tendini Borse sinoviali 219 Tipi di fibre muscolari scheletriche 249 217 Distribuzione delle fibre muscolari rapide, lente e intermedie 250 Articolazione del gomito 219 Articolazioni radio-ulnari 219 Articolazioni del polso 219 Organizzazione delle fibre muscolari scheletriche 251 Muscoli a fibre parallele 251 Muscoli a fibre convergenti 251 Muscoli pennati 252 Muscoli circolari 252 Stabilità del polso 219 Articolazioni della mano 221 Articolazione dell’anca 223 Capsula articolare 223 Stabilizzazione dell’anca Terminologia utilizzata per i muscoli 253 Origini e inserzioni 253 Azioni 253 Nomenclatura dei muscoli scheletrici 223 Articolazione del ginocchio 225 Capsula articolare 225 Legamenti di supporto 225 Blocco del ginocchio 225 254 Leve e pulegge: sistemi perfetti per il movimento 254 Classi di leve 254 Pulegge anatomiche 255 Articolazioni della caviglia e del piede 228 Articolazione della caviglia 228 Articolazioni del piede 229 Apparato muscolare e invecchiamento 256 Invecchiamento e articolazioni 229 DISCUSSIONI CLINICHE Ossa e muscoli 231 Fibromialgia e sindrome da affaticamento cronico 240 Rigor mortis 247 Indolenzimento muscolare a insorgenza ritardata 251 Trichinosi 257 DISCUSSIONI CLINICHE Dislocazione di un’articolazione sinoviale Alterazioni dei dischi intervertebrali 216 Lesioni della spalla 219 Lesioni alle ginocchia 228 208 TERMINI CLINICI 10 CASO CLINICO La strada per Daytona TERMINI CLINICI 257 231 Apparato muscolare: Muscolatura assile 261 233 9 Muscolatura assile 262 Apparato muscolare: Il tessuto muscolare scheletrico e l’organizzazione del muscolo Funzioni della muscolatura scheletrica 238 Muscoli mimici 264 Muscoli estrinseci dell’occhio 264 Muscoli masticatori 266 Muscoli della lingua 269 Muscoli della faringe 269 Muscoli anteriori del collo 271 Anatomia della muscolatura scheletrica 238 Muscoli del rachide 273 Muscoli della testa e del collo 237 263 xx INDICE GENERALE Strato superficiale dei muscoli intrinseci del dorso 273 Strato intermedio dei muscoli intrinseci del dorso 273 Strato profondo dei muscoli intrinseci del dorso 274 Muscoli flessori spinali 274 Muscolo diaframma 279 Addome 331 Arto superiore 332 Braccio, avambraccio e polso 333 Pelvi e arto inferiore 334 Gamba e piede 335 Muscoli del perineo e del diaframma pelvico 279 Anatomia per sezioni trasversali 336 Muscoli obliqui e retti 276 Sezione trasversale a livello del chiasma ottico 336 Sezione trasversale della testa a livello della vertebra C2 Sezione trasversale a livello della vertebra T2 337 Sezione trasversale a livello della vertebra T8 338 Sezione trasversale a livello della vertebra T10 338 Sezione trasversale a livello della vertebra T12 339 Sezione trasversale a livello della vertebra L5 339 DISCUSSIONI CLINICHE Cosa c’è di nuovo? 269 Ernie 279 TERMINI CLINICI 282 11 Apparato muscolare: Muscolatura appendicolare 284 Fattori che influiscono sulla funzione della muscolatura appendicolare 285 Muscoli del cingolo scapolare e dell’arto superiore 286 Muscoli che stabilizzano la posizione del cingolo scapolare 286 Muscoli motori del braccio 288 Muscoli motori dell’avambraccio e della mano 293 Muscoli motori della mano e delle dita 295 13 Sistema nervoso: Tessuto nervoso Organizzazione cellulare nel tessuto nervoso 342 Nevroglia 344 Nevroglia del SNC 344 Nevroglia del SNP 346 Muscoli del cingolo pelvico e dell’arto inferiore 302 Neuroni 349 Muscoli estrinseci del piede 309 Muscoli intrinseci del piede 311 340 Veduta d’insieme del sistema nervoso 341 Muscoli estrinseci della mano 295 Muscoli intrinseci della mano 296 Muscoli motori della coscia 302 Muscoli motori della gamba 307 Muscoli motori del piede e delle dita 309 Classificazione dei neuroni 350 Rigenerazione nervosa 352 Impulso nervoso 353 Comunicazione sinaptica 354 Fasce, strati e compartimenti muscolari 318 Sinapsi chimiche 354 Sinapsi elettriche 355 Compartimenti dell’arto superiore 318 Compartimenti dell’arto inferiore 321 Organizzazione ed elaborazione neuronale 355 DISCUSSIONI CLINICHE Traumi sportivi 292 Sindrome del tunnel carpale 297 Iniezioni intramuscolari 305 Sindrome da compartimentalizzazione Organizzazione anatomica del sistema nervoso DISCUSSIONI CLINICHE I sintomi dei disordini neurologici 343 Patologie da demielinizzazione 352 319 TERMINI CLINICI 357 CASO CLINICO L’anca della nonna 323 TERMINI CLINICI 324 12 Anatomia di superficie e anatomia per sezioni trasversali 327 Approccio regionale all’anatomia di superficie 328 Testa e collo 328 Torace 330 337 14 Sistema nervoso: Midollo spinale e nervi spinali 361 Anatomia macroscopica del midollo spinale 362 Meningi spinali 362 Dura madre 362 Aracnoide 365 Pia madre 365 356 xxi INDICE GENERALE Anatomia di sezione del midollo spinale 367 Sostanza bianca centrale 400 Nuclei della base 401 Organizzazione della sostanza grigia 367 Organizzazione della sostanza bianca 367 Funzioni dei nuclei della base 401 Sistema limbico 401 Nervi spinali 369 Diencefalo 405 Distribuzione periferica dei nervi spinali 369 Plessi nervosi 370 Plesso cervicale 372 Plesso brachiale 373 Plessi lombare e sacrale Riflessi Epitalamo 405 Talamo 405 Funzioni dei nuclei talamici 406 Ipotalamo 406 376 Funzioni dell’ipotalamo 406 380 Classificazione dei riflessi 382 Riflessi spinali 382 Centri superiori e integrazione dei riflessi Mesencefalo 410 Ponte 410 Cervelletto 382 Punture spinali, mielografia, anestesia spinale e anestesia caudale 366 Danni midollari 367 Neuropatie periferiche 377 Patologie a carico del midollo spinale e dei nervi spinali TERMINI CLINICI 412 Bulbo (o midollo allungato) 414 DISCUSSIONI CLINICHE Nervi cranici 416 380 383 15 Sistema nervoso: Encefalo e nervi cranici 386 Introduzione all’organizzazione dell’encefalo 387 Embriologia dell’encefalo 387 Principali regioni e limiti 387 Cervello 387 Diencefalo 387 Mesencefalo 389 Ponte e cervelletto 389 Bulbo, o midollo allungato 389 Nervo olfattivo (I N) 418 Nervo ottico (II N) 419 Nervo oculomotore (III N) 420 Nervo trocleare (IV N) 420 Nervo trigemino (V N) 421 Nervo abducente (VI N) 422 Nervo faciale (VII N) 422 Nervo statoacustico (vestibolococleare) (VIII N) Nervo glossofaringeo (IX N) 424 Nervo vago (X N) 424 Nervo accessorio (XI N) 425 Nervo ipoglosso (XII N) 426 Sommario delle ramificazioni e delle funzioni dei nervi cranici 426 DISCUSSIONI CLINICHE Organizzazione della sostanza grigia e bianca 389 Ventricoli encefalici 389 Protezione e sostegno dell’encefalo 389 Meningi encefaliche 391 Traumi encefalici 391 Emorragie epidurali e subdurali 394 Idrocefalo 398 La “sostanza nera” e il morbo di Parkinson Disfunzione cerebellare 414 Tic douloureux 422 Paralisi di Bell 423 Riflessi dei nervi cranici 427 TERMINI CLINICI Dura madre 391 Aracnoide 391 Pia madre 391 410 427 16 Barriera emato-encefalica 391 Liquido cerebrospinale 394 Formazione del LCS 394 Circolazione del LCS 394 Sistema nervoso: Vie nervose e funzioni superiori 431 Vascolarizzazione dell’encefalo 395 Vie sensitive e motorie 432 Cervello 396 Vie sensitive Emisferi cerebrali 396 Lobi cerebrali 396 Aree motorie e sensitive della corteccia cerebrale Aree associative 400 Centri integrativi 400 398 432 Via del cordone posteriore 432 Via spino-talamica 435 Via spino-cerebellare 435 Vie motorie 436 Via cortico-spinale 437 423 xxii INDICE GENERALE Via mediale e via laterale 438 Nuclei della base e cervelletto 440 Livelli di controllo dell’attività motoria somatica 441 Funzioni superiori 443 Recettori di membrana e risposte Regioni corticali di integrazione 443 462 Riepilogo sulla divisione parasimpatica 462 Area interpretativa generale 444 Centro del linguaggio 444 Corteccia prefrontale 444 Aree di Brodmann e funzioni corticali 444 Interrelazioni tra le divisioni simpatica e parasimpatica 463 Anatomia della doppia innervazione 463 Confronto tra le due divisioni 464 Specializzazioni degli emisferi 445 Memoria 445 Coscienza: formazione reticolare attivante 446 Integrazione e controllo delle funzioni del sistema nervoso autonomo 464 Sistema nervoso e invecchiamento 447 Riflessi viscerali 464 Livelli superiori di controllo del SNA 465 DISCUSSIONI CLINICHE Paralisi cerebrale 438 Sclerosi laterale amiotrofica 440 Anencefalia 441 Lesioni dei centri di integrazione 444 Sindrome da deconnessione 445 Livelli di coscienza 446 Morbo di Alzheimer 447 Malattie cerebrovascolari 448 TERMINI CLINICI Organizzazione anatomica della divisione parasimpatica 460 Funzioni generali della divisione parasimpatica 462 Attivazione della divisione parasimpatica e rilascio di neurotrasmettitori 462 DISCUSSIONI CLINICHE Ipersensibilità e funzione del simpatico Neuropatia diabetica e SNA 465 TERMINI CLINICI 456 467 18 448 Sistema nervoso: Sensibilità generale e specifica 470 17 Recettori Sistema nervoso: Sistema nervoso autonomo Interpretazione delle informazioni sensitive 471 Elaborazione a livello centrale e adattamento 471 Limitazioni sensoriali 472 Confronto tra il sistema nervoso somatico e il sistema nervoso autonomo 452 Suddivisioni del SNA 452 Divisione simpatica (toracolombare) 452 Divisione parasimpatica (craniosacrale) 452 Modalità di innervazione 452 Divisione simpatica 453 451 471 Sensibilità generale 472 Nocicettori 472 Termocettori 473 Meccanocettori 473 Recettori tattili 473 Barocettori 475 Propriocettori 475 Catene gangliari della divisione simpatica 454 Chemocettori 475 Funzioni della catena simpatica 454 Anatomia della catena simpatica 454 Olfatto Gangli collaterali 456 Funzioni dei gangli collaterali 456 Anatomia dei gangli collaterali 456 Zona midollare del surrene 458 Effetti della stimolazione simpatica 458 Attivazione della divisione simpatica e rilascio di neurotrasmettitori 458 Recettori di membrana e funzioni della divisione simpatica 459 Recettori alfa e beta 459 Stimolazione simpatica e acetilcolina 459 Riepilogo sulla divisione simpatica 459 Divisione parasimpatica 460 477 Recettori olfattivi 477 Vie olfattive 477 Discriminazione olfattiva 478 Gusto 478 Recettori gustativi 478 Vie gustative 479 Discriminazione gustativa 479 Equilibrio e udito 480 Orecchio esterno 480 Orecchio medio 480 Gli ossicini dell’udito 482 Orecchio interno 482 Complesso vestibolare ed equilibrio 483 xxiii INDICE GENERALE Udito 486 Regione midollare 518 Coclea 486 Ricezione del suono 490 Attività endocrina di reni e cuore 518 Pancreas ed altri tessuti endocrini dell’apparato digerente 518 Vie uditive (acustiche) 490 Vista 491 Formazioni accessorie dell’occhio Palpebre 491 Apparato lacrimale Pancreas 518 491 Tessuti endocrini dell’apparato genitale 520 Testicoli 520 Ovaie 521 492 Occhio 493 Tonaca fibrosa 493 Tonaca vascolare (uvea) 496 Tonaca nervosa 498 Camere dell’occhio 499 Cristallino 499 Vie ottiche Epifisi (ghiandola pineale) 521 Ormoni e invecchiamento 523 DISCUSSIONI CLINICHE Diabete insipido 512 Diabete mellito 520 Alterazioni endocrine 522 500 Integrazione corticale 500 Tronco encefalico ed elaborazione visiva 500 CASO CLINICO Perché non riesco più a tenere il passo? DISCUSSIONI CLINICHE Dolore acuto e cronico 473 Otite media e mastoidite 482 Nistagmo 485 Vertigini, chinetosi e malattia di Ménière Perdita dell’udito 490 Congiuntivite 496 Trapianto di cornea 498 Glaucoma 499 Cataratta 499 TERMINI CLINICI 487 TERMINI CLINICI Funzioni del sangue 531 Composizione del sangue 531 502 Plasma 533 503 Differenze tra plasma e fluido interstiziale Proteine plasmatiche 533 19 533 Elementi figurati 534 Sistema endocrino Eritrociti 534 507 Panoramica sul sistema endocrino Ipotalamo e regolazione endocrina 509 Ipofisi (ghiandola pituitaria) 510 Neuroipofisi 510 Adenoipofisi 510 Sistema portale ipofisario 512 Ormoni dell’adenoipofisi 512 Ghiandola tiroide 513 Follicoli e ormoni tiroidei 513 Cellule C o parafollicolari 515 Ghiandole paratiroidi 515 Timo 20 Apparato cardiovascolare: Il sangue 530 CASO CLINICO Cosa ha detto, dottore? 524 526 515 Ghiandole surrenali 516 Regione corticale 516 Zona glomerulare 516 Zona fascicolata 517 Zona reticolare 517 508 Struttura degli eritrociti 534 Durata in vita e circolazione degli eritrociti 535 Eritrociti ed emoglobina 536 Gruppi sanguigni 536 Leucociti 538 Leucociti granulari 539 Leucociti agranulari 539 Piastrine 540 Emopoiesi 541 Eritropoiesi 541 Stadi maturativi degli eritrociti 543 Leucopoiesi 543 DISCUSSIONI CLINICHE Le trasfusioni 531 Plasma expanders 533 Anemia e policitemia 535 Incremento dei livelli di emoglobina Anemia falciforme 537 Emofilia 541 Sangue sintetico 543 Doping ematico 544 TERMINI CLINICI 544 536 xxiv INDICE GENERALE Letti capillari 21 Vene 575 577 Apparato cardiovascolare: Il cuore 547 Venule 577 Vene di medio calibro 577 Vene di grosso calibro 577 Valvole venose 577 Visione d’insieme dell’apparato cardiovascolare 548 Distribuzione del sangue 578 Pericardio 548 Distribuzione dei vasi sanguigni 579 Struttura della parete cardiaca 550 Tessuto muscolare cardiaco Dischi intercalari Scheletro fibroso 550 Circolazione polmonare 579 Circolazione sistemica 579 Arterie del circolo sistemico Vene sistemiche 592 550 550 579 Orientamento e anatomia di superficie del cuore 552 Modificazioni della circolazione alla nascita 600 Configurazione interna del cuore 554 Invecchiamento e apparato cardiovascolare 603 Atrio destro 554 Ventricolo destro 554 Atrio sinistro 556 Ventricolo sinistro 556 Differenze strutturali tra i ventricoli destro e sinistro 556 Struttura e funzione delle valvole cardiache 556 DISCUSSIONI CLINICHE Arteriosclerosi 574 Problemi circolatori congeniti 602 CASO CLINICO Il postino che si lamenta 603 TERMINI CLINICI 605 Funzione delle valvole durante il ciclo cardiaco 556 Vasi coronarici 558 23 Arteria coronaria destra 558 Arteria coronaria sinistra 558 Vene cardiache 558 Sistema linfatico Ciclo cardiaco 561 Coordinazione della contrazione cardiaca 561 Nodi senoatriale e atrioventricolare 562 Sistema di conduzione del cuore 562 Elettrocardiogramma (ECG) 566 Controllo autonomo della frequenza cardiaca 566 DISCUSSIONI CLINICHE Infezione e infiammazione del cuore 554 Prolasso della valvola mitrale 558 Coronaropatia 560 Aritmie cardiache, pacemaker artificiali e infarto del miocardio 564 TERMINI CLINICI 568 Panoramica del sistema linfatico 609 Funzioni del sistema linfatico 609 Struttura dei vasi linfatici 610 Capillari linfatici 610 Valvole dei vasi linfatici 611 Vasi linfatici principali – Dotti collettori 612 Dotto toracico 612 Dotto linfatico destro 613 Linfociti 613 Classi di linfociti 613 Linfociti T 613 Linfociti B 613 Linfociti NK 614 22 Apparato cardiovascolare: I vasi e la circolazione 571 Linfociti e risposta immunitaria 614 Distribuzione e durata in vita dei linfociti 615 Linfopoiesi: produzione linfocitaria 615 Tessuto linfatico 616 Organizzazione istologica dei vasi sanguigni 572 Organi linfoidi 617 Differenze tra le arterie e le vene Arterie 573 Linfonodi Arterie elastiche 574 Arterie muscolari 575 Arteriole 575 Capillari 575 608 573 617 Distribuzione del tessuto linfatico e dei linfonodi 620 Timo 622 Milza 623 Anatomia macroscopica della milza 623 Istologia della milza 624 xxv INDICE GENERALE Sistema linfatico e invecchiamento 625 DISCUSSIONI CLINICHE Fibrosi cistica 632 Blocco tracheale 637 Malattia polmonare ostruttiva cronica: asma, bronchite ed enfisema 643 Cancro del polmone 646 Sindrome da insufficienza respiratoria (RDS) 647 DISCUSSIONI CLINICHE Noduli linfatici infetti 617 Linfoadenopatia e metastasi tumorali Linfomi 622 622 CASO CLINICO Mi sento soffocare! Che cosa mi succede? TERMINI CLINICI 625 CASO CLINICO 626 In che modo è tutto correlato, dottore? TERMINI CLINICI 650 652 25 24 Apparato respiratorio Apparato digerente 629 655 Panoramica dell’apparato digerente 656 Panoramica dell’apparato respiratorio 630 Funzioni dell’apparato respiratorio 631 Epitelio respiratorio 631 Vie aeree superiori 632 Naso e cavità nasali 632 Faringe 634 Organizzazione istologica dell’apparato digerente 656 Tonaca mucosa 656 Tonaca sottomucosa 656 Tonaca muscolare 657 Tonaca sierosa 657 Strati muscolari e movimenti del materiale ingerito 657 Peristalsi 659 Segmentazione Rinofaringe 634 Orofaringe 634 Laringofaringe 634 659 Peritoneo 660 Mesi 660 Vie aeree inferiori 634 Cavità orale 662 Laringe Anatomia della cavità orale 662 634 Cartilagini della laringe 634 Legamenti laringei 636 Muscolatura laringea 636 Lingua 662 Ghiandole salivari 663 Regolazione delle ghiandole salivari 664 Denti 664 Trachea 637 Bronchi principali 638 Faringe 666 Deglutizione 666 Polmoni 638 Lobi polmonari 638 Superfici (facce) del polmone Bronchi polmonari 640 Esofago 640 667 Anatomia microscopica della parete esofagea 667 Stomaco 668 Ramificazioni del bronco principale destro 640 Ramificazioni del bronco principale sinistro 640 Ramificazioni dei bronchi lobari (secondari) 640 Segmenti (zone) broncopolmonari 640 Anatomia macroscopica dello stomaco 668 Bronchioli 643 Dotti alveolari e alveoli 643 Anatomia microscopica dello stomaco 671 Alveoli e membrana respiratoria Peritoneo dello stomaco 671 Vascolarizzazione dello stomaco 671 Muscolatura dello stomaco 671 Cellule secernenti dello stomaco 673 646 Regolazione dell’attività gastrica 673 Vascolarizzazione del polmone 646 Intestino tenue 673 Cavità e sierose pleuriche 646 Suddivisione dell’intestino tenue 674 Muscoli respiratori e ventilazione polmonare 647 Duodeno 674 Digiuno 674 Ileo 674 Muscoli respiratori 647 Movimenti respiratori 648 Cambiamenti respiratori alla nascita 649 Centri respiratori dell’encefalo 649 Apparato respiratorio e invecchiamento 650 Sostegno dell’intestino tenue 674 Anatomia microscopica dell’intestino tenue 674 Epitelio intestinale 674 Cripte intestinali 674 xxvi INDICE GENERALE Lamina propria 676 Specializzazioni regionali Vescica urinaria 704 Anatomia microscopica della vescica urinaria 705 676 Regolazione dell’attività dell’intestino tenue 677 Uretra Intestino crasso 677 Anatomia microscopica dell’uretra 708 706 Riflesso della minzione Cieco 677 Colon 677 708 Apparato urinario e invecchiamento 708 Regioni del colon 679 DISCUSSIONI CLINICHE Retto 679 Anatomia microscopica dell’intestino crasso 679 Regolazione dell’attività dell’intestino crasso 680 Progressi nel trattamento dell’insufficienza renale Problemi a carico del sistema di conduzione 707 Infezioni del tratto urinario 708 CASO CLINICO Ghiandole annessi al canale digerente 680 Fegato Come è possibile che lei si sia ammalata così gravemente e io no? 709 680 Anatomia del fegato 681 Organizzazione istologica del fegato 704 TERMINI CLINICI 711 681 Cistifellea 682 Pancreas 684 27 Organizzazione istologica del pancreas 684 Enzimi pancreatici 685 Regolazione della secrezione pancreatica 686 Apparato genitale 714 Apparato digerente e invecchiamento 686 DISCUSSIONI CLINICHE Peritonite 660 Parotite epidemica (orecchioni) 664 Acalasia, esofagite e GERD 666 Gastrite e ulcera peptica 673 Malattie dovute ad alterato accumulo e secrezione di bile Organizzazione generale dell’apparato genitale 715 Anatomia dell’apparato genitale maschile 715 Testicoli 715 685 CASO CLINICO La Cina era fantastica, ma . . . TERMINI CLINICI 687 689 Struttura degli spermatozoi 721 Vie spermatiche 722 26 Apparato urinario Discesa dei testicoli 715 Funicolo spermatico 715 Struttura del testicolo 718 Anatomia microscopica del testicolo 718 Spermatogenesi e meiosi 719 Spermiogenesi 719 Cellule di Sertoli 719 693 Epididimo 722 Dotto deferente 722 Uretra 722 Ghiandole annesse all’apparato genitale maschile 723 Reni 694 Anatomia macroscopica del rene 694 Configurazione interna del rene 694 Vascolarizzazione del rene 696 Innervazione del rene 696 Anatomia microscopica del rene 698 Introduzione alla struttura e alla funzione del nefrone 698 Corpuscolo renale 699 Tubulo contorto prossimale 700 Ansa di Henle 703 Tubulo contorto distale 703 Sistema dei dotti collettori 703 Formazioni con il compito di trasporto, accumulo ed eliminazione di urina 704 Ureteri 704 Anatomia microscopica degli ureteri 704 Vescichette seminali 723 Prostata 723 Ghiandole bulbouretrali 725 Sperma 725 Pene 725 Anatomia dell’apparato genitale femminile 727 Ovaie 727 Ciclo ovarico e ovogenesi 727 Ovogenesi e invecchiamento 732 Tube uterine 732 Anatomia microscopica della tuba uterina 732 Utero 733 Legamenti sospensori dell’utero 733 Configurazione interna dell’utero 733 Parete uterina 734 Vascolarizzazione dell’utero 734 Anatomia microscopica dell ’utero 734 xxvii INDICE GENERALE Ciclo uterino Vagina Travaglio prematuro 762 735 736 Periodo neonatale 763 Anatomia microscopica della vagina 736 CENNI DI EMBRIOLOGIA Organi genitali esterni femminili 738 Ghiandola mammaria 739 Sviluppo delle ghiandole mammarie in gravidanza 739 Apparato genitale femminile durante la gravidanza 740 Apparato genitale e invecchiamento 741 Menopausa 741 Climaterio maschile 741 DISCUSSIONI CLINICHE Cancro testicolare 722 Carcinoma ovarico 727 Carcinoma uterino 733 Cancro della mammella 739 CASO CLINICO È normale questo per una persona della mia età? 741 743 TERMINI CLINICI 28 Apparato genitale: Embriologia e sviluppo umano 747 Panoramica dello sviluppo 748 Fecondazione 748 Ovocita al momento dell’ovulazione 748 Formazione del pronucleo e anfimissi 748 Sviluppo prenatale 749 Primo trimestre 750 Segmentazione e formazione della blastocisti 751 Impianto 752 Formazione della placenta 755 Embriogenesi 755 Secondo e terzo trimestre Travaglio e parto 760 Stadi del travaglio 760 Stadio della dilatazione Stadio espulsivo 760 Stadio placentare 762 760 757 Sviluppo dell’apparato tegumentario 764 Sviluppo del cranio 766 Sviluppo della colonna vertebrale 768 Sviluppo dello scheletro appendicolare 770 Sviluppo dei muscoli scheletrici 772 Sviluppo del sistema nervoso 774 Sviluppo del midollo spinale, parte I 775 Sviluppo del midollo spinale, parte II 776 Sviluppo dell’encefalo, parte I 777 Sviluppo dell’encefalo, parte II 778 Sviluppo degli organi di senso, parte I 779 Sviluppo degli organi di senso, parte II 780 Sviluppo del sistema endocrino, parte I 781 Sviluppo del sistema endocrino, parte II 782 Sviluppo del cuore 783 Sviluppo dell’apparato cardiovascolare 784 Sviluppo del sistema linfatico 786 Sviluppo dell’apparato respiratorio, parte I 787 Sviluppo dell’apparato respiratorio, parte II 788 Sviluppo dell’apparato digerente, parte I 789 Sviluppo dell’apparato digerente, parte II 790 Sviluppo dell’apparato urinario, parte I 791 Sviluppo dell’apparato urinario, parte II 792 Sviluppo dell’apparato genitale 793 DISCUSSIONI CLINICHE Complessità e perfezione 750 Teratogeni e anomalie dello sviluppo 751 Parti con forcipe e parti podalici 763 Valutazione del neonato 763 TERMINI CLINICI 796 Risposte alle domande di concetto e ai quesiti di verifica dei capitoli 799 Appendici 819 Pesi e misure 820 Radici, prefissi e suffissi comunemente utilizzati Eponimi di uso comune 823 Glossario 825 Indice analitico 845 822
