Corso di Laurea in Fisioterapia Università degli studi di Genova Programma Corso Integrato: Cinesiologia, biomeccanica e riabilitazione generale Il Corso integrato di Cinesiologia, biomeccanica e riabilitazione generale comprende sei moduli disciplinari: due (Biomeccanica, riabilitazione generale) al I semestre del I anno, gli altri quattro al II semestre del I anno (vedi Tabella). Anno/ semestre Moduli disciplinari Settore scientificodisciplinare Crediti I/1 Biomeccanica e meccanica del corpo rigido MED-48 1 I/1 Riabilitazione generale MED-48 2 I/2 Cinesiologia MED-48 2 I/2 Sistemi di elaborazione delle informazioni ING-INF/05 2 I/2 Valutazione articolare e muscolare MED-48 2 I/2 Massoterapia generale e kinesiterapia generale MED-48 2 Modulo Disciplinare: BIOMECCANICA Il corso di biomeccanica è suddiviso in due moduli didattici, entrambi divisi in quattro lezioni. Il primo modulo tratta del significato e della rilevanza della biomeccanica e delle discipline ad essa afferenti per la professione del fisioterapista. Il secondo modulo tratta gli elementi di base della biomeccanica dei tessuti molli e la loro rilevanza clinica Al termine del primo modulo lo studente sarà in grado di : Conoscere e comprendere il significato, della disciplina della biomeccanica, nell’ambito della cinesiologia Per raggiungere tale scopo lo studente dovrà conoscere: le relazioni intercorrenti fra la meccanica e la biomeccanica una definizione di biomeccanica una definizione di cinematica il concetto di corpo in biomeccanica. Conoscere per sommi capi il glossario di biomeccanica in italiano ed i termini essenziali anglofoni Conoscere quindi i concetti di: angolo di inserzione, muscolo agonista, muscolo antagonista, asse di rotazione, rotazione assiale, baricentro, flessione, massima chiusura articolare (close-packed position), minima chiusura articolare (loose-packed position) creep, gradi di libertà, distrazione, elasticità, forza esterna, forza interna, coppia di forze, forza di reazione articolare, catena cinetica, braccio, vantaggio meccanico, osteocinematica, plasticità, rotazione (roll), forza di taglio (shear), spin, strain, stress, tensione, torsione, torque, viscoelasticità, traslazione Conoscere e comprendere, nell’ambito della cinesiologia, la terminologia di base della cinematica, applicare la corretta terminologia per descrivere un dato movimento, dal punto di vista osteocinematico Per raggiungere tale scopo lo studente dovrà conoscere: i due tipi di movimento, traslazione e rotazione i concetti di asse di rotazione, di gradi di libertà di un’articolazione, di catena cinetica Conoscere e comprendere, nell’ambito della cinesiologia, la terminologia di base dell’artrocinematica applicare la corretta terminologia per descrivere un dato movimento,dal punto i vista artrocinematico Per raggiungere tale scopo lo studente dovrà conoscere: la legge convenzionale “concavo-convesso” il concetto di artrocinematica I movimenti principali considerati in artrocinematica la corrispondente terminologia internazionale Conoscere e comprendere, nell’ambito della cinesiologia e della fisica la terminologia di base della cinetica Per raggiungere tale scopo lo studente dovrà conoscere: la definizione di cinetica; i concetti, mutuati dalla fisica, di forza, massa, accelerazione Al termine del secondo modulo lo studente sarà in grado di : Conoscere gli elementi di base della biomeccanica dei tessuti molli e la loro rilevanza clinica. Il modulo organizzato in 4 lezioni con struttura simile, rispettivamente su: cartilagine, disco intervertebrale, legamenti e tendini, prevede l’acquisizione delle conoscenze elementari sulla composizione e struttura dei diversi tessuti, le modalità di adattamento alle sollecitazioni meccaniche e le conseguenze di invecchiamento e di comuni situazioni cliniche sul comportamento biomeccanico dei tessuti stessi. (Il Corso è accessibile su Aula Web d’Ateneo al seguente Link: http://sanitarie.aulaweb.unige.it/course/view.php?id=96 Modulo Disciplinare: RIABILITAZIONE GENERALE Contenuti Profilo e codice deontologico Posizionamenti, trasferimenti, movimentazione e assistenza alla deambulazione Presidi e ausili Strutture riabilitative e team riabilitativo Diagnosi fisioterapica, problem solving, cartella riabilitativa Danni da immobilità ICDH e ICF Qualità dell’intervento,metodologia della ricerca , EBP, protocolli e linee guida SVILUPPO PSICO - MOTORIO: Acquisizioni motorie e sensoriali del feto Le competenze neonatali Gli stati comportamentali Lo sviluppo motorio e cognitivo-relazionale del bambino nei primi 3 anni di vita Armonia, individualità e variabilità dello sviluppo psico-motorio Gioco Utilizzo delle attrezzature per la prima infanzia Bibliografia Nino Basaglia "Trattato di Medicina Riabilitativa"Ed. Edelson Gnocchi Carlo Perfetti - "Uomini e macchine riflessioni sul sapere riabilitativo"-Ed. speciale Riabilitazione L.A. Rinaldi -"Metodi e Tecniche della Riabilitazione Neurologica"-Monduzzi Editore A. Tasca G. Tarditi R. Marmo M.P. Truscello -"Guida allo studio per fisioterapisti" Domande RisposteSocieta' Editrice Universo G. Nebulosi.-"Introduzione alla Ricerca"-Edizioni Sorbona A. Liberati -"La Medicina Delle Prove Di Efficacia"-Il Pensiero Scientifico Editore Eric Viel-"La Diagnosi in Kinesiterapia"-Marrapese Editore C. Grossiord -"Trattato Di Medicina Riabilitativa" Materiale fornito dal docente Modulo disciplinare: SISTEMA DI ELABORAZIONE DELL’INFORMAZIONE Il corso introduce elementi di bioingegneria (diverse tecniche di registrazione e di analisi, con cenni sulle possibili applicazioni cliniche) di interesse per il fisioterapista, inseriti nel contesto delle finalità e degli obiettivi formativi presentati nel Manifesto degli Studi. In particolare, si integreranno con nuove informazioni “oggettive” e “quantitative” le nozioni provenienti da altri corsi sulle discipline riguardanti le scienze del comportamento umano, la fisiopatologia delle funzioni motorie e della disabilità. Si affronteranno metodologie e tecniche diagnostiche, con particolare riguardo ai meccanismi coinvolti nella motilità e nella locomozione, con specifica attenzione anche volta alle funzioni corticali superiori (verrà presentata la tecnica della risonanza magnetica funzionale per lo studio delle funzioni corticali). Obiettivo del corso sarà trasmettere la capacità di lavorare in équipe multidisciplinare e si insisterà sulla necessità di implementare un protocollo riabilitativo sulla base delle evidenze scientifiche (verrà anche introdotta la metodologia di ricerca scientifica), essendo consapevoli della necessità di effettuare delle “misure” per verificarne le rispondenze agli obiettivi di recupero funzionale, valutando anche per esempio l'efficacia dell'adozione di protesi ed ausili. Il fisioterapista imparerà ad arricchire le conoscenze via via acquisite nel corso di studio, con lo scopo di comprendere come integrare la miglior ricerca valida e rilevante disponibile con l'esperienza clinica, adattando un protocollo riabilitativo allo stato dell’arte tenendo conto della condizione del paziente individuale (“evidence based practice” e “tailored approach”). Gli studenti avranno anche l’opportunità di frequentare laboratori per l’analisi del movimento e diventare essi stessi operatori e soggetti in esame, in modo da comprendere da vicino le potenzialità di opportuni strumenti e protocolli sperimentali per definire indici utili per la valutazione diagnostica e prognostica del paziente. Argomenti del corso: • Elettromiografia • Posturografia • Baro-podometria • Sistemi per l’analisi del movimento basati su telecamere • Strumenti innovativi per la valutazione quantitativa dei movimenti • Strumenti per l’indagine cerebrale (tomografia computerizzata e risonanza magnetica) • Strumenti per la ricerca scientifica • Strumenti per la visualizzazione e l’elaborazione dei segnali Modulo disciplinare: CINESIOLOGIA Obiettivi - acquisire conoscenze di cinesiologia del tronco, dell'arto superiore e inferiore - acquisire le principali nozioni riguardanti le posture, i passaggi posturali, la deambulazione Contenuti Definizione di cinesiologia Dettagli anatomici con nozioni di anatomia topografica, anatomia sul vivente, principali punti di repere Concetto di muscolo .agonista, antagonista, sinergico Concetto di movimento accessorio Cinesiologia dell'arto superiore Cinesiologia dell'arto inferiore Cinesiologia del tronco Cinesiologia della respirazione Concetto di postura e di stazione Stazione eretta e variazioni Stazione seduta Passaggio supino-seduto Passaggio seduto-in piedi Cammino Salita e discesa delle scale Prese Finalità biologiche del movimento Il movimento come atto comportamentale, come esplorazione, come presa di informazioni e apprendimento, come relazione tra due posture, come linguaggio non verbale Bibliografia Kapandji "fisiologia articolare" Clarkson-Gilewich "Valutazione cinesiologica" Kendall-Kendall-Wadsworth "i muscoli" Boccardi e al."Cinesiologia" Vincenzo Pirola “Il movimento umano” applicato alle attività sportive – Edi-Ermes Disciplina: VALUTAZIONE ARTICOLARE E MUSCOLARE Obiettivi - acquisire le principali nozioni riguardanti l'esame muscolare e articolare ed essere in grado di applicarli Contenuti Palpazione delle strutture ossee, legamentose e muscolari Principi del bilancio articolare, uso del goniometro Esame articolare dell'arto superiore Esame articolare dell'arto inferiore Esame articolare del rachide Esame muscolare: principi fondamentali del Test Muscolare, posizione del paziente, la valutazione Test dei muscoli del tronco Test dei muscoli dell'arto superiore Test dei muscoli dell'arto inferiore Esame delle lunghezze muscolari Bibliografia: Kendall-Kendall-Wadsworth"I muscoli" H.M.Clarkson "Valutazione chinesiologica" Modulo disciplinare: MASSOTERAPIA GENERALE E KINESITERAPIA GENERALE Obiettivi alla fine del corso lo studente dovrà aver acquisito le seguenti competenze: - eseguire correttamente le tecniche di base del massaggio, - conoscere gli effetti e le controindicazioni della massoterapia - organizzare correttamente la seduta di massoterapia, tenendo presenti le indicazioni diagnostiche del medico ed i problemi della patologia in atto - conoscere e acquisire le principali modalità della chinesiterapia e i suoi effetti fisiologici a livello articolare, muscolare, neurofisiologico e psicologico Contenuti Cenni storici e generalità sulla massoterapia Modalità operative L'ambiente, la durata della seduta, l'operatore L'esame della pelle e del tessuto sottocutaneo ( proprietà e problemi) Le manovre fondamentali e gli effetti fisiologici del massaggio Indicazioni e controindicazioni alla massoterapia Chinesiterapia: definizione, indicazioni e controindicazioni Mobilizzazione passiva - l 'esercizio passivo; effetti e scopi Mobilizzazione attiva - l'esercizio attivo ;effetti e scopi Metodi di recupero dell'ampiezza di movimento: tecniche e regole di applicazione Bibliografia: Valobra "Trattato di medicina fisica e riabilitazione" Estratto :"La cinesiterapia" Boccardi