Corso di Laurea di primo livello in Ottica e Optometria

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UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI MILANO – BICOCCA
FACOLTA’ DI SCIENZE MATEMATICHE FISICHE E NATURALI
Corso di Laurea di primo livello in
Ottica e Optometria
DOMANDA DI AMMISSIONE AL TIROCINIO
PREPARATORIO ALLA PROVA FINALE
Il/La Sottoscritto/a_____________________________________________Matr._______________
iscritto per l’A. A.______________ al___________ anno del Corso di Laurea di primo livello in
Ottica e Optometria, chiede di essere ammesso al tirocinio preparatorio alla prova finale:
TIROCINIO SPERIMENTALE
INTERNO
5
ESTERNO
5
presso__________________________________________________________________________
Relatore (o Tutore interno per tesi esterne) _____________________________
Correlatore
____________________________________
Tutore esterno ____________________________________
avente come argomento:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Dichiara, inoltre, di aver acquisito ad oggi___________cfu.
Firma del Relatore/Tutore______________________
Firma dello studente____________________
Milano,__________________________________
Il/La sottoscritto/a_____________________________ dichiara di aver superato i seguenti esami:
Insegnamenti
CFU
Istituzioni di Matematica I
Chimica
Anatomia e Istologia Umana
Anatomia e Istologia Oculare
Fisica I
Fisiologia Generale
Laboratorio di Ottica Geometrica
Istituzioni di Matematica II
Ottica Geometrica
Informatica con Laboratorio
Fisica II
Tecniche Fisiche per l’Optometria I con Laboratorio
Ottica Visuale
Fisiologia Oculare
Strumenti Ottici e loro evoluzione storica
Fisica III con Laboratorio
Tecniche Fisiche per l’Optometria II con Laboratorio
Ottica della Contattologia I con Laboratorio
Proprietà Ottiche dei Materiali
Principi di Patologia Oculare
Tecniche Fisiche per l’Optometria III con Laboratorio
Ottica della Contattologia II con Laboratorio
Fotofisica dei Processi Visivi
Materiali per L’Ottica
Fisica e Applicazioni dei Laser
Inglese
sostenuto con
votazione
da superare
8
8
6
4
8
4
3
4
5
6
8
8
4
4
4
8
8
8
4
4
8
8
4
4
4
4
Note:___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Firma ____________________________
Recapito studente
Via/P.zza ________________________________
Tel.______________________________
CAP
; Città __________________
e-mail
Milano,
Il CCD nella seduta del ______________________accoglie la domanda
Timbro del Dipartimento
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