INTOLLERANZE ALIMENTARI:
RESOCONTO DELL’ESPERIENZA
TRIENNALE IN CANTON TICINO
Dott. A. Chiesa
Libera professione - Svizzera
Via Cantonale 11 - Lugano Svizzera
E-mail: [email protected]
Tel. 0041-91-9211900
Intolleranze alimentari, resoconto
dell’esperienza triennale in Cantone Ticino
Dr med. Alberto Chiesa
FMH medicina generale
Omeopatia
Intolleranze alimentari
Via Cantonale 11, 6900 Lugano, Cantone Ticino-CH
Tel: 0041-(0)91-921 19 00
Fax: 0041-(0)91-921 19 16
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Introduzione
352 PAZIENTI SU
3 ANNI DI OSSERVAZIONE
Trattasi dell’osservazione clinica di varie patologie e/o sintomatologie
legate alle intolleranze alimentari lamentate da 352 pazienti nell’ambito
delle consultazioni mediche durante il periodo compreso tra febbraio
2004 e febbraio 2007.
Dopo accurata anamnesi e visita medica, ai pazienti che presentano
sintomi che possono verosimilmente derivare da una intolleranza
alimentare, è stato proposto il test Cytotest “ prove tossiche alimentari
sul sangue”.
Dr med. Alberto Chiesa - FMH medicina generale – Omeopatia - Intolleranze alimentari
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Introduzione
In funzione dei risultati e di una successiva rivalutazione,al
paziente viene proposta una dieta di esclusione alimentare da
seguire per un mese.
Passato questo termine, il paziente viene rivisitato e viene dato un
giudizio sulla evoluzione della patologia e/o della
sintomatologia.
Questo può essere:
guarigione o sostanziale miglioramento
nessun effetto o risultato insoddisfacente
patologia e/o sintomo non legato ad intolleranza ( qualora dal
Cytotest non fosse evidenziata una intolleranza significativa )
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Le reazioni avverse agli alimenti
L’ingestione di determinati alimenti può generare delle reazioni
anomale, l’insieme di queste vengono definite come reazioni
avverse agli alimenti.
Tra queste sono comprese:
Allergie alimentari: sono una abnorme risposta all’ingestione di
cibi su base immunitaria, normalmente IgE mediata, con
reazione più o meno immediata e manifestazioni quali orticaria,
angioedema, crisi allergiche respiratorie, shock,etc.
Disordini metabolici: possono essere rappresentate da deficit
enzimatici come deficit di lattasi nell’intolleranza al lattosio,
deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi nel favismo.
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Le reazioni avverse agli alimenti
Ipersensibilità: reazione ad alcune sostanze come quelle che
provocano liberazione di istamina ( vino rosso, cioccolato, pesci
in scatola, formaggio, salumi,…), ipersensibilità al glutammato
monosodico ( Sindrome del ristorante cinese ), ipersensibilità
alla frazione gliadinica del glutine nella malattia celiaca.
Reazioni tossiche: avvelenamenti.
Intolleranze alimentari: sono una abnorme reazione ai cibi, non
IgE mediate, in cui l’eliminazione dell’alimento porta alla
scomparsa della sintomatologia.
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Le intolleranze alimentari
Le intolleranze alimentari sono identificabili da alcune caratteristiche proprie:
non sono IgE mediate
rappresentano una reazione cronica all’esposizione agli alimenti
possono comparire dopo anni dall’esposizione e generalmente sono
l’espressione di una esposizione massiccia e ripetitiva
generano una sintomatologia che generalmente è più dipendente dalla
frequenza dell’assunzione piuttosto che dalla quantità dell’alimento
assunto
inizialmente danno manifestazioni a carico dell’apparato digerente
successivamente possono interessare qualsiasi organo e causare vari
sintomi
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Le intolleranze alimentari
La sospensione dell’alimento provoca la duratura scomparsa della
sintomatologia già dopo pochi giorni, raramente si può osservare
un iniziale e temporaneo peggioramento
Viene ipotizzata da parte delle intolleranze alimentari una
modulazione dell’attività del sistema immunitario con effetti verso:
il dolore
le manifestazioni allergiche
infezioni croniche o ripetitive
l’infiammazione e le malattie degenerative / autoimmuni
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Sintomi associati alla presenza di
intolleranze alimentari
Apparato gastro-intestinale: Nausea, afte, alitosi, eruttazioni, pirosi,
dolori gastrici/addominali, coliche, sdr. del colon spastico,
gonfiori, stipsi/diarrea, colite ulcerosa, morbo di Crohn.
Affezioni dermatologiche: Eczema, orticaria, dermatiti, psoriasi,
acne, Herpes, prurito,…
Apparato respiratorio: Riniti, sinusiti croniche/recidivanti, poliposi,
catarro cronico, asma allergico, bronchiti ricorrenti,…
Apparato genito-urinario: Cistiti croniche, micosi recidivanti,
dismenorrea,…
Sistema neurologico: Cefalea, emicrania, stanchezza cronica,…
Sistema cardio-vascolare: Aritmia, precordialgie post-prandiali,
ipertensione arteriosa,…
Affezioni reumatologiche: Artrite, artrosi, crampi, fibromialgia,…
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Metodo diagnostico
I pazienti selezionati vengono sottoposti al Cytotest, Prove tossiche
alimentari sul sangue:
dopo un prelievo sanguigno venoso si pongono a contatto il siero
del paziente contenente i leucociti e gli eritrociti con degli estratti
alimentari standardizzati
sono stati utilizzati pannelli con 51 alimenti o con 30 alimenti e 21
additivi alimentari
dalla osservazione delle modificazioni strutturali dei leucociti
(volume, vacuoli, interruzioni della membrana citoplasmatica) e
della distribuzione degli eritrociti vengono definiti 4 tipi di
reazione.
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Dieta
Quando il paziente mostra una reattività verso un alimento indicato
dal Cytotest, gli viene consigliata una dieta di completa
astensione alimentare del cibo ed eventualmente degli alimenti
facenti parte della medesima famiglia o del gruppo alimentare.
La dieta viene effettuata per la durata di 4 settimane prima della
rivalutazione.
Se non compaiono alimenti facenti parte della consueta
alimentazione del paziente, lo stesso viene inserito nel gruppo
senza intolleranze o con intolleranze non significative
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Dieta / Famiglie e Gruppi alimentari
Graminacee: avena, grano, grano saraceno, mais, malto, miglio,
orzo, segale
Solanacee: pomodoro, patata, melanzana, peperone, peperoncino
Rosacee: albicocche, cachi, ciliegie, fragole, lamponi, mandorle,
mele, more, nespole, pere, pesche prugne, susine
Rutacee: arancio, bergamotto, cedro, chinotto, lime, limone,
mandarino, pompelmo
Leguminose: arachidi, ceci, carrube, fagioli, fave, lenticchie,
liquirizia, lupini, piselli, soia
Liliacee: aglio, asparago, cipolla
Gruppo: caffè, thè, cacao, coca-cola, karkadé, rosa canina, matè
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Patologia / sintomatologia per i quali si
esegue l’esame delle intolleranze
alimentari:
Dati riguardanti 352 pazienti; ogni paziente può presentare uno o più sintomi.
Sistema cardiovascolare:
Affezioni
reumatologiche:
6
19
50
352
Pazienti
Emicrania/cefalea:
Sindromi
allergiche:
Affezioni
dermatologiche :
Sistema
neurologico:
Apparato gastrointestinale:
64
83
85
269
0
50
100
150
200
250
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300
Intolleranze alimentari più frequenti
Dati riguardanti 352 pazienti; ogni paziente può essere intollerante a più alimenti
17
Mais:
21
Mela:
22
24
26
29
31
Tonno:
Fagioli:
Maiale:
352
Pazienti
Arancia:
Riso:
49
Oliva:
53
Uova:
66
Caffè:
74
Grano:
82
Latte:
95
Solanacee:
0
20
40
60
80
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100
Intolleranze ad additivi alimentari più
frequenti
352
Pazienti
Dati riguardanti 352 pazienti; ogni paziente può essere intollerante a più alimenti
Acido Lascorbico:
10
Acido citrico:
10
Potassio
sorbato:
11
Sodio
Benzoato:
11
Solfato di
nichel:
14
17
Tartrazina:
0
5
10
15
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20
Rapporto tra patologia/sintomatologia ed
alimento non tollerato
Apparato gastro-intestinale
Casi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia
49
Altri
25
Riso
54
58
Caffé
352
Pazienti
Uova
61
Oliva
68
Latte
76
Grano
81
Solanacee
0
20
40
60
80
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100
Rapporto tra patologia/sintomatologia ed
alimento non tollerato
Affezioni dermatologiche
Casi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia
12
Maiale
14
Oliva
17
352
Pazienti
Uova
20
Grano
23
Solanacee
Caffè
24
Latte
24
0
5
10
15
20
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25
Rapporto tra patologia/sintomatologia ed
alimento non tollerato
Oliva
11
Uova
11
Latte
11
352
Pazienti
Sindromi allergiche
Casi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia
15
Caffè
18
Grano
27
Solanacee
0
5
10
15
20
25
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30
Rapporto tra patologia/sintomatologia ed
alimento non tollerato
Emicrania/cefalea
Casi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia
6
Caffè
10
Uova
12
Solanacee
12
352
Pazienti
Leguminose
13
Grano
14
Latte
0
2
4
6
8
10
12
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14
Rapporto tra patologia/sintomatologia ed
alimento non tollerato
Disturbi neurologici
Casi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia
11
Oliva
12
Uova
12
352
Pazienti
Caffè
18
Latte
25
Solanacee
26
Grano
0
5
10
15
20
25
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30
Rapporto tra patologia/sintomatologia ed
alimento non tollerato
Affezioni reumatologiche
Casi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia
8
Oliva
9
Caffè
9
352
Pazienti
Solanacee
13
Uova
14
Grano
19
Latte
0
5
10
15
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20
Risultati
Studio effettuato su 352 pazienti,
dei quali 116 maschi e 236 femmine.
280 pazienti hanno presentato una
o più intolleranze.
73 pazienti non hanno presentato intolleranze o
queste sono risultate irrilevanti nella loro dieta
usuale.
72 pazienti sono stati esclusi dalla valutazione per
non aver voluto seguire una dieta o per non essersi
più ripresentati al controllo.
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Successo della terapia per patologia/sintomi sul
collettivo di 280 pazienti, compresi coloro che non
hanno presentato intolleranze di rilievo
Apparato gastro-intestinale: 218 pazienti
guariti 127 58%
Affezioni dermatologiche:
70 pazienti
guariti 42 60%
Sindromi allergiche:
52 pazienti
guariti 26 50%
Emicrania/cefalea:
44 pazienti
guariti 25 57%
Disturbi neurologici:
69 pazienti
guariti 34 49%
Disturbi cardio-vascolari:
3 pazienti
guariti
3 100%
Affezioni reumatologiche
16 pazienti
guariti
4 25%
Questo risultato indica quale sia la possibilità di identificare e trattare una
intolleranza nella globalità dei pazienti che sono stati esaminati e nei quali si era
ipotizzata la presenza di una intolleranza alimentare come causa scatenante la
patologia/sintomatologia presentata
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Successo della terapia per patologia/sintomi sul
collettivo di 207 pazienti che hanno presentato
una o più intolleranze
Apparato gastro-intestinale: 173 pazienti guariti 127 73%
Affezioni dermatologiche:
64 pazienti guariti 42 66%
Sindromi allergiche:
39 pazienti guariti 26 67%
Emicrania/cefalea:
36 pazienti guariti 25 70%
Disturbi neurologici:
55 pazienti guariti 34 62%
Disturbi cardio-vascolari:
3 pazienti guariti 3 100%
Affezioni reumatologiche:
10 pazienti guariti 4 40%
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Conclusioni
È importante, prima di pensare alla presenza di una eventuale intolleranza
alimentare, di escludere qualsiasi altra patologia organica tramite le metodiche
convenzionali.
Nei casi in cui non emerge dalle analisi effettuate nessuna causa certa oppure
qualora non vi sia nessuna opzione terapeutica efficace per trattare la
patologia/sintomo presentato dal paziente, è giusto pensare anche alla
presenza di una intolleranza alimentare.
Nei 207 pazienti che hanno mostrato delle intolleranze alimentari c’è stata:
guarigione o il sostanziale miglioramento della sintomatologia in oltre 84%
dei pazienti
nessuna guarigione o insoddisfacente riduzione della sintomatologia nel
15% dei pazienti
Globalmente nei 280 pazienti in cui si era sospettata una intolleranza,
si è giunti alla guarigione o sostanziale miglioramento in oltre 62% dei
pazienti esaminati
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Conclusioni
Dai risultati emerge che la metodica diagnostica del Cytotest è un mezzo
di sicuro valore per trattare i pazienti di uno studio medico in quanto
permette di evidenziare se una patologia o sintomatologia possa
essere legata ad una intolleranza alimentare e se fosse il caso di
indicare con precisione quale sia l’intolleranza responsabile
permettendo così una evoluzione positiva in oltre l’84% dei pazienti.
Dall’osservazione clinica, le patologie o le sintomatologie lamentate dai
pazienti possono risolversi anche per molti anni.
Dopo un periodo compreso tra i 2 ed i 6 mesi di totale esclusione dalla
dieta dell’alimento, questo viene reintrodotto prima settimanalmente poi
anche bi-settimanalmente con persistenza del giovamento.
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Conclusioni
Consiglio sempre di non assumere l’alimento di cui si è avuta una
intolleranza per più di 2-3 giorni consecutivi e di interromperne
l’assunzione per 2-3 giorni.
Questo per evitare che una nuova assunzione ininterrotta dell’alimento
possa nuovamente causare un peggioramento delle patologie e
sintomatologie recedentemente lamentate.
Un paziente che presenza una tendenza a presentare allergie e/o
intolleranze può sensibilizzarsi nel corso degli anni ad altre sostanze,
per questo motivo consiglio di non sostituire un alimento
esclusivamente con un altro ma di mantenere una diversificazione nella
dieta per limitare la possibilità di una nuova sensibilizzazione.
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