DID. 032 Liceo Classico e Musicale Statale “B. Zucchi” Monza Rev. 0 RICHIESTA DI UTILIZZO AULA STUDIO / RICERCA / APPROFONDIMENTO Al Dirigente Scolastico del Liceo “ZUCCHI” Monza Al D.S.G.A. Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________ (in caso di alunno minorenne) Genitore dell’alunno/a_________________________________ frequentante la classe ___________________________ a.s. ______________________ COMUNICA che (in caso di alunno minorenne, il proprio figlio/a) resterà a scuola in orario extracurricolare il giorno: _______________________________ dalle ore______________ alle ore ___________ per attività di studio personale e /o con compagni, per ricerche, per approfondimenti o per lavori a progetti scolastici (indicare brevemente l’attività che verrà svolta) _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ L’alunno SI IMPEGNA - a non allontanarsi dall’istituto senza autorizzazione ad utilizzare l’aula per le attività di studio e di approfondimento senza arrecare danni nel rispetto del Regolamento di Istituto e di Disciplina Monza, ________________ Firma del genitore________________________ Firma dell’alunno _________________________ Aula assegnata: ______________________________________________________________________ Il D.S.G.A. ______________________ Piazza Trento e Trieste, 6 – 20900 Monza (MB) – C.F. 85011350155 - C.M. MIPC020003 telefono 039323434 – fax 039321796 – e-mail [email protected] - sito Web: www.liceozucchi.it