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LA TIROIDE
E I SUOI DISTURBI
L’importanza di una diagnosi precoce
. . . . . . . . . . .
LE MALATTIE
DELLA TIROIDE
SONO IN NETTO
AUMENTO
6 MILIONI
DI ITALIANI
colpiti da
UNA MALATTIA
PREDILIGONO IL
SESSO FEMMINILE
DELLA TIROIDE
. . . . . . . . . . .
1 su 8
GLI ITALIANI
SONO TRA I PIÙ ESPOSTI ALLE
PATOLOGIE DELLA TIROIDE
NEL MONDO.
. . .
BAMBINI
4200
AFFETTI DA FORME PERMANENTI
~
DI IPOTIROIDISMO CONGENITO
. . .
5-8 VOLTE PIÙ DEGLI UOMINI
. . . . . . . . . . .
DELLE PERSONE
SOTTOPOSTE
A ECOGRAFIA
30-50%
SI PUÒ SVILUPPARE
DOPO UNA
GRAVIDANZA
PRESENTA NODULI TIROIDEI
. . .
PIÙ DI
DEI CASI
5-8%
. . . . . . . . . . .
NEL
40.000
INTERVENTI
SI PRESENTANO
A QUALSIASI ETÀ
PER ASPORTAZIONE
DELLA TIROIDE TIROIDECTOMIA
20%
ANCHE FETALE E NEONATALE
. . . . . . . . . . .
dei casi si tratta di
NEOPLASIE
AUMENTANO
CON L’ETÀ FINO AI
55-64 ANNI massima diffusione
POI DIMINUISCONO
. . . . . . . . . . .
NEGLI ULTIMI 20 ANNI:
TRIPLICATI
I CASI DI TIROIDITE DI HASHIMOTO
PIÙ CHE RADDOPPIATI
I CASI DI TUMORI TIROIDEI
SE DIAGNOSTICATE
NELLA FASE INIZIALE
POSSONO ESSERE
CONTROLLATE
CON SUCCESSO
!
. . . . . . . . . . .
PRINCIPALI MALATTIE
DELLA TIROIDE
GOZZO NODULARE
FORMAZIONE DI NODULI
cause
CARENZA DI IODIO
GOZZO
AUMENTO DEL VOLUME DELLA TIROIDE
RIDOTTO
NORMALE
APPORTO DI IODIO
APPORTO DI IODIO
terapia
SPESA SANITARIA PER DIAGNOSI E
CURA DI MALATTIE PREVENIBILI
1
IODOPROFILASSI
SIN DALL’INFANZIA
IPOTIROIDISMO
IPOTIROIDISMO CONGENITO
CARENZA DI IODIO
MALATTIE AUTOIMMUNI
DI
ASPORTAZIONE CHIRURGICA ID
PARTE O DI TUTTA LA TIRO E
TRATTAMENTI CON
IODIO RADIOATTIVO
GOZZO
NODULI TIROIDEI
INFIAMMAZIONE DELLA TIROVIIDRAE LE)
POPOLAZIONE ITALIANA
. . .
DOPO I
75 ANNI
?
A PERSONA
cause
8-10%
1 su 5
€
. . .
SPESSO NON
DIAGNOSTICATO
A CAUSA DI UNA
SINTOMATOLOGIA
LIEVE E ASPECIFICA
. . .
(ES. CAUSATA DA UN’INFEZIONE
SE NON CURATA CON LA
ALCUNI FARMACI
MALATTIE DELL’IPOFISI
AMILOIDOSI, SARCOIDOSI
LEVOTIROXINA
(L’ORMONE SINTETICO)
PORTA NEL TEMPO
ALLA DISTRUZIONE
DELLA GHIANDOLA
terapia
SPESA SANITARIA PER DIAGNOSI E
CURA DI MALATTIE PREVENIBILI
6
UNA VOLTA DIAGNOSTICATA,
IL CONTROLLO CON
LA TERAPIA È EFFICACE
NELLA MAGGIOR PARTE
DEI CASI.
€
A PERSONA
IPERTIROIDISMO
cause
2-3%
MALATTIE AUTOIMMUNI
POPOLAZIONE ITALIANA
5-6%
ETÀ AVANZATA
. . . . . . . . . . .
FORTEMENTE SINTOMATICA
CON COINVOLGIMENTO OCULARE
. . . . . . . . . . .
LE FORME GRAVI SONO
UNA MINORANZA
MA ANCHE QUELLE LIEVI COMPORTANO
– SE NON CURATE –
UNA MARCATA COMPROMISSIONE
DELLA QUALITÀ DELLA VITA.
terapia
SPESA SANITARIA PER DIAGNOSI E
CURA DI MALATTIE PREVENIBILI
6
UNA VOLTA DIAGNOSTICATA,
IL CONTROLLO CON
LA TERAPIA È EFFICACE
NELLA MAGGIOR PARTE
DEI CASI.
€
A PERSONA
RARI TUMORI MALIGNI
L’UTILIZZO DELL’ECOGRAFIA
DEVE ESSERE MIRATO
E INDICATO DALLO SPECIALISTA.
1% DI TUTTI I TUMORI,
I PIÙ FREQUENTI TRA
I TUMORI ENDOCRINI
SOLO L’1-5%
DEI NODULI SFOCIA
L’ECOGRAFIA TIROIDEA
PUÒ EVIDENZIARE
PRECOCEMENTE
IN UN TUMORE
NODULI
ASINTOMATICI
ma sono
CRESCIUTI DI OLTRE IL
ANCHE MOLTO PICCOLI
(< 1 CM) CON
200%
NEGLI ULTIMI 20 ANNI
FREQUENZA
CHE AUMENTA CON
L’ETÀ.
terapia
SPESA SANITARIA PER DIAGNOSI E
CURA DI MALATTIE PREVENIBILI
6
UNA VOLTA DIAGNOSTICATA,
IL CONTROLLO CON
LA TERAPIA È EFFICACE
NELLA MAGGIOR PARTE
DEI CASI.
€
A PERSONA
. . . . . . . . . . .
QUANDO LA TIROIDE NON FUNZIONA
LO PUÓ FARE
PER DIFETTO O PER ECCESSO
CON DIFFERENTE SINTOMATOLOGIA
IPOTIROIDISMO
SINTOMI LIEVI E ASPECIFICI
CAPELLI RUVIDI, SECCHI
PERDITA DEI PELI SOPRACILIARI
VISO GONFIO
INGROSSAMENTO DELLA TIROIDE
(fino al gozzo vero e proprio)
BATTITO CARDIACO RALLENTATO
(bradicardia)
ARTRITE
INTOLLERANZA AL
FREDDO
DEPRESSIONE
PELLE SECCA
STANCHEZZA
SMEMORATEZZA
MESTRUAZIONI
ABBONDANTI
INFERTILITÁ
DOLORI MUSCOLARI
AUMENTO DI PESO
COSTIPAZIONE
UNGHIE FRAGILI
IPERTIROIDISMO
SINTOMI EVIDENTI E PIÙ SPECIFICI
PERDITA DEI CAPELLI
SPORGENZA DEGLI OCCHI
(esoftalmo) (**)
INGROSSAMENTO DELLA TIROIDE
(fino al gozzo vero e proprio)
BATTITO CARDIACO ACCELERATO
(tachicardia)
SUDORAZIONE ECCESSIVA
SONNO DISTURBATO
INTOLLERANZA AL
CALORE
INFERTILITÁ
IRRITABILITÁ
ANSIA
NERVOSISMO
DEBOLEZZA
MUSCOLARE
MESTRUAZIONI
SCARSE
PERDITA DI PESO CON
APPETITO CONSERVATO
TALVOLTA DIARREA
PALMI CALDI E UMIDI
TREMORI
UNGHIE MOLTO FRAGILI
(**) In circa il 25% delle persone con
Morbo di Basedow conclamato è
presente un tipico coinvolgimento
oculare che prende il nome di orbitopatia basedowiana.
È caratterizzato da sporgenza
degli occhi (esoftalmo), lacrimazione, sensazione di sabbia negli
occhi, dolore, fotofobia, sdoppiamento dell’immagine (diplopia),
e nei casi più gravi compromissione
del nervo ottico con rischio per la
vista.
. . . . . . . . . . .
BASTA UN TEST
PER SAPERNE DI PIÚ
SE SOFFRI DI IPOTIROIDISMO
AVVISA I TUOI FAMILIARI E
INCORAGGIALI A FARE
REGOLARMENTE I TEST PER GLI
ORMONI DELL’IPOFISI E DELLA
TIROIDE.
ESAME DI SCELTA PER
VALUTARE LA FUNZIONE
TIROIDEA.
TSH test
. . .
VALORI RIFERIMENTO
VALORI RIFERIMENTO
ADULTI
NEONATI
mcU/ml
mcU/ml
< 20
0.4-4.2
unità SI:
0.4-4.2 mU/l
unità SI:
< 20 mU/l
. . .
0
+ LIVELLI AUMENTATI
. . .
IPERTIROIDISMO
LIVELLI RIDOTTI
IP0TIROIDISMO
viene usato anche per il
monitoraggio della
terapia con la
TIROXINA
SINTETICA
T4 totale test
SCREENING TIROXINA
VALORI RIFERIMENTO
VALORI RIFERIMENTO
ADULTI
NEONATI
mcg/dl
9-16
4.5-11.2
(1 SETT- 4 MESI)
mcg/dl
unità SI:
58-154 nmol/l
Livello d’allarme:
18 mcg/dl
Livello d’allarme:
<3.5 O >18 mcg/dl
. . . . . . . . . . .
USATO PER
SCREENING
E DIAGNOSI
di
ipotiroidismo e
ipertiroidismo
. . . . . .
. . . . . .
PRINCIPALE
ORMONE DI
ORIGINE
TIROIDEA.
controlla la
velocità
metabolica
basale.
Misura la
QUANTITÀ
TOTALE
DI ORMONE
. . . . . . . . . . .
Bibliografia/Sitografia
Associazione Italiana della Tiroide (AIT) • www.associazioneitalianatiroide.org
Associazione Medici Endocrinologi (AME) • www.associazionemediciendocrinologi.it
Società Italiana di Endocrinologia (SIE) • www.societaitalianadiendocrinologia.it
La tiroide al centro del tuo benessere • www.tiroide.com
Comitato Associazione Pazienti Endocrini (CAPE) • www.tiroide.com/ass-pazienti/associazione-pazienti/
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