A ZIENDA O SPEDALIERA U NIVERSITARIA
Di p arti m ento Assi stenzi al e ad Attiv i tà Integ rata di P edi atri a
Direttore Prof. R. Troncone
Centro Regionale Fibrosi Cistica
D . R . n . 1 1 6 8 d el 1 6 / 0 3 / 2 0 0 1
Responsabile U.O.S. Prof.ssa V. Raia
CORE COMPETENCE INFERMIERI
Il servizio infermieristico garantisce la presa in carico del paziente in regime di DH, ambulatorio
e ricovero ordinario. L'ambito di azione dell'infermiere è innanzitutto quello di conoscere il
malato e la famiglia negli aspetti più quotidiani del suo con la malattia. Questa conoscenza
favorisce la comunicazione tra paziente (o familiari) e operatore di cura e rappresenta un
requisito indispensabile sin dal momento della diagnosi. L'adeguarsi a tale conoscenza consentirà
di rendere accettabili le tecniche diagnostiche e gli interventi terapeutici, anche quando questi
comportano dolore. L'infermiere è di solito coinvolto nelle applicazioni delle prescrizioni
terapeutiche e di alcune prescrizioni diagnostiche. E' soprattutto coinvolto nell'educare il
paziente e i familiari all'autogestione delle cure, ma anche nel supporto a renderle vivibili nella
quotidianità. Diventa, pertanto, sempre più cruciale il ruolo dell’infermiere nel rapporto con il
paziente cronico per quanto riguarda il proprio inserimento nella vita scolastica e sociale e nella
gestione delle dinamiche della quotidianità.
Presso il nostro Centro l’assistenza viene garantita mediante interazione tra infermiere e gli altri
membri dello staff (medico, fisioterapista, psicologa, dietista). Il personale infermieristico
contribuisce, pertanto, a migliorare le qualità di cura del paziente affetto da FC. L’infermiere,
inoltre, istruisce alla gestione della terapia domiciliare del paziente al fine di ridurre il numero e
la durata dei ricoveri.
Compiti dell’infermiere durante il ricovero ordinario
Quando
Giornalmente
Giornalmente
Giornalmente, all’inizio di ogni turno
Giornalmente, prima del giro di visite
Durante il giro di visite
Compiti
Si occupa dell’accoglienza del paziente che giungere a ricovero
Si occupa della sanificazione e della disinfezione degli strumenti
e degli ambienti
Verifica delle consegne infermieristiche con i colleghi del turno
precedente
- Verifica dei parametri: frequenza respiratoria, saturazione O 2,
pressione arteriosa, frequenza cardiaca, temperatura, presenza
di sintomi dolorosi
- Prelievi per esami di laboratorio e medicazioni
- Preparazione delle richieste per eventuali esami diagnostici
prescritti dal medico
- Descrizione delle consegne e delle procedure da effettuare per
ciascun paziente sul quaderno infermieristico
Giornalmente
Durante il turno notturno
Durante il ricovero
Durante il ricovero
Durante il ricovero
Durante il ricovero
Durante il ricovero
Durante il ricovero
Durante il ricovero
Durante il ricovero
- Misurazione del peso di ciascun paziente ricoverato
- Cambio della biancheria
Gestione della PEG, quando sono ricoverati pazienti con
nutrizione enterale notturna, monitoraggio parametri vitali,
monitoraggio saturazione O2 e ossigenoterapia quando in corso
Gestisce il paziente pediatrico con CVC:
- si occupa della preparazione e della somministrazione della
sacca,
- si occupa della stabilità e della medicazione dell’accesso
venoso
- mette in atto procedure per la prevenzione dell’insorgenza
delle infezioni
Si occupa di ripristinare le perdite di liquidi in caso di
disidratazione del paziente
Riconosce prontamente le situazioni di rischio di inalazione di un
corpo estraneo da parte del paziente e mette in atto le misure
idonee per la disostruzione delle vie aeree
Gestisce la somministrazione degli enzimi pancreatici nelle
diverse fasi di età del paziente con fibrosi cistica
Esegue il prelievo capillare arterializzato per emogasanalisi
Gestisce il dolore:
- riconosce e valuta l’intensità, la durata e la distribuzione del
dolore
- mette in atto tecniche farmacologiche e non per il controllo
del dolore
Si preoccupa della comunicazione al paziente e alla famiglia delle
norme da attuare per una corretta igiene corporea e degli ambienti
Mette in atto procedure operative per la prevenzione delle
infezioni delle vie urinarie
Compiti dell’infermiere in Day Hospital
Fasi
Azioni
-
Durante le
visite di Day
Hospital
-
Giornalmente
Accoglienza del paziente e rilevazione e/o
aggiornamento dei dati anagrafici.
Gestione dell’attività del Day Hospital: invio dei
pazienti presso l’amministrazione per lo svolgimento
delle pratiche burocratiche necessarie per il Day
Hospital, prelievi, rilevazioni auxologiche, raccolta di
campioni biologici.
Organizzazione dell’ordine degli ingressi dei pazienti
e delle priorità delle varie consulenze.
Gestione e pianificazione, sulla base delle indicazioni
del medico, dei controlli successivi.
Attività di Educazione Sanitaria: sulle principali
tecniche e sui comportamenti necessari ad autogestire
la patologia, sulla preparazione e somministrazione
dei farmaci endovena, sulla gestione della nutrizione
enterale (per sonda nasogastrica o per gastrostomia).
Attività di tipo amministrativo (relativamente alla
gestione dei rifornimenti di farmaci e presidi e alla
funzionalità degli apparecchi elettromedicali).
Attività di consulenza telefonica.
Si occupa della sanificazione e della disinfezione degli
strumenti e degli ambienti
Operatore
Infermiera di Day Hospital
Infermiera di Day Hospital
Durante le
visite di Day
Hospital
Alla dimissione
del paziente
Si preoccupa della comunicazione al paziente e alla
famiglia delle norme da attuare per una corretta igiene
corporea e degli ambienti
Infermiera di Day Hospital
Organizzazione e comunicazione del successivo
appuntamento presso l’U.O., specificando
l’organizzazione del follow-up (indicazioni pratiche:
presentarsi a digiuno, portare campioni di urine o di
feci, ecc…).
Infermiera di Day Hospital
