Programma dell’esame di Anatomia Patologica I Anno accademico 2009-2010 Diagnostica Istocitopatologica Metodologie di istocitopatologia: prelievo dei materiali e tecniche di laboratorio Istocitopatologia dei processi infiammatori cervico-vaginali, delle lesioni cervicali da papilloma virus delle lesioni intraepiteliali e del carcinoma della cervice uterina Istocitopatologia delle lesioni broncopolmonari non neoplastiche e neoplastiche. Istocitopatologia della mammella Istocitopatologia delle ghiandole salivari Istocitopatologia della tiroide e delle paratiroidi Istocitopatologia dei liquidi di versamento delle grandi cavità sierose. Istocitopatologia ovarica nel liquido peritoneale Istocitopatologia urinaria Parte generale e propedeutica Danno e morte cellulare: definizione di danno cellulare. cause di danno cellulare. necrosi. danno ischemico e da ipossia: danno cellulare reversibile e danno cellulare irreversibile. apoptosi. accumuli intracellulari: lipidi (steatosi, colesterolo ed esteri del colesterolo), proteine, glicogeno, pigmenti. calcificazioni patologiche, distrofiche e metastatiche. modificazione ialina. invecchiamento cellulare. amiloidosi. Adattamento della crescita e della differenziazione cellulare.: iperplasia (fisiologica e patologica). ipertrofia. atrofia. metaplasia. prosoplasia. Alterazioni dell’accrescimento e della differenziazione dell’organismo. ipo/agenesia, ipo/aplasia. Accrescimento neoplastico. cancerogrenesi. processi preneoplastici (displasia). neoplasie benigne e maligne.diffusione locale e metastasi. grado e stadio dei tumori. Generalità delle principali patologie neoplastiche: carcinomi, adenocarcinomi, sarcomi, leucemie e linfomi Infiammazione e processi riparativi (generalità): infiammazione acuta. modificazioni vascolari. eventi cellulari (essudazione leucocitaria e fagocitosi). infiammazione cronica (fibrosi, infiammazione granulomatosa). tipi morfologici dell’infiammazione acuta e cronica (infiammazione sierosa, siero-fibrinosa, fibrinosa, purulenta.). guarigione delle ferite (tessuto di granulazione infiammatorio e processi riparativi). Processi infiammatori su base infettiva Generalità sugli agenti infettivi (virus, batteriofagi, plasmidi, batteri, clamidie, rickettsie, micoplasmi, funghi, protozoi, elminti). Infezioni respiratorie. infezioni respiratorie virali (rhinovirus, virus dell’influenza). infezioni respiratorie batteriche (haemophilus influenzae, tubercolosi). infezioni respiratorie da miceti (candidia albicans, aspergillus). infezioni gastrointestinali. enteriti batteriche (dissenteria da shighella, enterite da campylobacter, enterite da yersinia, salmonellosi, colera). amebiasi. giardiasi. infezioni a trasmissione sessuale. infezioni da clamidie, gonorrea, sifilide, candida albicans, infezione da herpes virus. Alterazioni emodinamiche: edema. iperemia e congestione. emorragie (ressi, diapedesi, diabrosi; arteriose, venose, capillari, cardiache; interne ed esterne). emostasi e trombosi (eziopatogenesi ed aspetti morfologici). embolia (eziopatogenesi e principali aspetti morfologici). ischemia ed infarto (eziopatogenesi e principali aspetti morfologici). shock. Anatomia patologica II Parte speciale Malattie dell'apparato digerente Esofago: patologia malformativa; patologia vascolare; infiammazioni; esofago di Barrett. Stomaco: patologia malformativa; gastriti; ulcera peptica. Tenue e grosso intestino: patologia malformativa; disturbi di circolo; malattie infettive acute e croniche, aspecifiche e specifiche; patologie infiammatorie croniche; malassorbimento Fegato: patologia malformativa; disturbi di circolo; epatiti infettive; epatopati tossiche; cirrosi epatica; malattie della colecisti e delle vie biliari. Pancreas: patologia malformativa; pancreatiti.Peritoneo: versamenti peritoneali e peritoniti. Malattie dell'apparato respiratorio. Polmoni: patologia malformativa; malattie dei bronchi (bronchiti, asma, bronchiestasie); disturbi di circolo (stasi, embolia, infarto, edema); l'ipertensione polmonare; alterazioni del contenuto aereo (enfisema, atelectasia); patologia perinatale con particolare riferimento alla pneumopatia da membrane ialine; pneumopatie infettive (batteriche virali, interstiziali, da agenti opportunisti); ascesso e gangrena polmonare; micosi comuni (actinomicosi, aspergillosi, candidosi); tubercolosi (generalità e aspetti morfologici caratteristici); pneumopatie non infiammatorie: acute, croniche (polmonite interstiziale idiopatica, sarcoidosi; pneumoconiosi; malattie parenchimali di tipo immunologico). Pleura: versamenti pleurici, pleuriti. Malattie dell'apparato uro-genitale Reni: patologia malformativa; malattie glomerulari, tubulo-interstiziali e vascolari.Vie urinarie: patologia malformativa; alterazioni urodinamiche e calcolosi;infiammazioni. Prostata: patologie infiammatorie; ipertrofia. Testicolo: patologia malformativa; la sterilità maschile; disturbi di circolo;patologie infiammatorie. Malattie del sangue e degli organi emopoietici Linfonodi: processi infiammatori.Milza: disturbi di circolo (stasi, embolia, infarto, edema); splenomegalie primitive e secondarie. Malattie del sistema endocrino. Tiroide: processi infiammatori e autoimmunitari; processi iperplastici. Paratiroidi: processi iperpalastici. Surrene: processi infiammatori e autoimmunitari; iperplasia nodulare. Pancreas endocrino: nesidioblastosi. Patologia cardiovascolare Iperplasia intimale: cause, morfologia e conseguenze. Aterosclerosi: cause, morfologia delle lesioni elementari e delle lesioni complicate. Substrati morfologici di angina da sforzo, angina instabile, infarto del miocardio, Arteriolosclerosi. Quadri anatomo-patologici delle principali vasculiti. Aneurismi: classificazione, etiopatogenesi, morfologia e complicanze. Aneurisma dissecante: condizioni predisponenti, storia naturale, morfologia ecomplicanze. Quadri morfologici della cardiopatia ischemica e dell'infarto transmurale e subendocardico.. Quadri morfologici delle cardiomiopatie (complicanze ed esiti) e delle miocarditi. Quadri morfologici delle endocarditi. Substrati morfologici delle stenosi e dell'insufficienza valvolare e della patologia valvolare distrofica. Generalità sulla patologia pericardica: pericarditi, emopericardio. Tumori del cuore. Testi consigliati: Mariuzzi G.M. Anatomia patologica e correlazioni anatomo-cliniche, Piccin-Nuova Libraria Woolf, Anatomia patologica, Edises. Robbins,, Le basi patologiche delle malattie, Piccin Rubin, Faber, Patologia sistematica e generale, McGraw-Hill. Wheater istopatologia essenziale A. Stevens, J. S. Lowe, B. Young, Cea.