CARTA DEI SERVIZI
SS di TERAPIA ANTALGICA E
CURE PALLIATIVE PEDIATRICHE
Servizio Procedure
Informazioni generali
Gentile utente, la preghiamo di esaminare le indicazioni contenute in questa “Carta dei Servizi”: essa rappresenta lo strumento d’informazione sulle prestazioni offerte dal Servizio Procedure del Centro di Terapia
antalgica e Cure palliative pediatriche, con lo scopo principale di garantire a chi accede al Servizio, il pieno rispetto dei loro diritti.
Mission
Il Servizio di Terapia Antalgica e Cure Palliative Pediatriche, è stato costituito presso il Dipartimento di Pediatria di Padova nel 1991. Il Centro si articola attraverso l’attività di due Servizi: Servizio di Terapia Antalgica e Servizio di Cure Palliative Pediatriche.
Il Servizio di Terapia antalgica comprende il “Servizio Procedure”, riconosciuto dall’Azienda Ospedaliera di Padova nel 1998, che ha come mission la gestione del dolore e lo stress in corso di procedure diagnostiche-terapeutiche, attraverso l’utilizzo di tecniche farmacologiche di sedazione e analgesia e di tecniche antalgiche non farmacologiche.
La gestione del dolore procedurale è rivolta ai pazienti del Dipartimento di Pediatria dal neonato a termine
per età gestazionale fino ai 18 anni che devono essere sottoposti a manovre diagnostico-terapeutiche potenzialmente dolorose o che richiedono mantenimento di posture obbligate.
È’ dimostrato che per molti bambini, esse rappresentano il momento più temuto nel corso della malattia. Il
dolore provocato dalla manovra può accompagnarsi nel bambino a paura ed ansia, e il vissuto negativo
delle procedure precedenti può aumentare il carico “di stress” con cui il bambino affronta le successive.
Per questo il trattamento di paura, dolore e ansia sono oggi considerati parte integrante del piano terapeutico di ogni paziente. La sedo-analgesia, associata all’utilizzo delle tecniche non farmacologiche, si è dimostrata metodica efficace e sicura per consentire al bambino di affrontare le procedure controllando dolore, ansia e producendo un effetto amnesico.
Le manovre per le quali è previsto un approccio in regime di sedo-analgesia sono numerose e le seguenti
sono le più frequenti: rachicentesi, agoaspirato midollare, biopsia ossea, artrocentesi, biopsie renali, epatiche e cutanee, gastroduodenoscopia (EGDS), tracheobroncoscopia (LTBS), manovre chirurgiche, dermatologiche, oculistiche. Ogni anno il Servizio Procedure effettua circa 3000 procedure in sedo-analgesia.
Personale per la gestione della sedo-analgesia
La gestione della sedo-analgesia è affidata al team del Servizio Procedure e prevede sempre la presenza
di un medico e almeno un infermiere dedicato al monitoraggio.
Il personale è qualificato ed abilitato a mantenere la pervietà delle vie aeree ed a effettuare una ventilazione a pressione positiva, nonché a tecniche di rianimazione pediatrica avanzata.
In accordo con le linee guida internazionali, in caso di sedazione lieve (o ansiolisi) è sufficiente un operatore, in caso di sedazione moderata (o conscia) - profonda è necessario un II° operatore con compiti
di monitoraggio delle funzioni vitali e dello stato di coscienza ed in grado intervenire in caso di necessità
di manovre rianimatorie.
PER VOI:
Rispondiamo alle Vostre domande
Cos’è una procedura invasiva?
E’ un esame come per esempio la rachicentesi, il midollo, la biopsia ossea, necessario per la salute del
Vostro bambino che, se eseguito mentre il bambino è sveglio e cosciente, può provocare paura, ansia e
dolore.
Il dolore infatti è percepito in maniera maggiore se la persona è stressata ed ha paura, e questo sappiamo
bene è una situazione frequente nel bambino.
Tutto può essere facilmente evitato, in sicurezza, eseguendo la procedura in “sedo-analgesia”.
Cosa vuol dire “sedo-analgesia”?
Significa che verrà usato un farmaco che farà addormentare il Vostro bambino, non gli farà sentire male e
gli farà dimenticare la procedura.
Chi sarà presente durante l’esame?
Oltre al medico che eseguirà l’esame e che Voi probabilmente già conoscete, saranno presenti almeno un
medico ed un infermiere/a dedicati a questo tipo di esami.
A loro verrà affidato la gestione e il controllo della sedazione. Essi saranno a vostra disposizione per informarvi e discutere la gestione della seduta, chiarire i vostri dubbi e migliorare l’approccio per le procedure
successive.
Possiamo restare con il nostro bambino?
Certamente, potrete restare accanto a Vostro figlio fino a quando si sarà addormentato, dopodichè Vi accomoderete fuori dalla stanza per la durata dell’esecuzione dell’esame. Rientrerete subito dopo in modo
che il bambino si risvegli con Voi accanto.
Dove verrà iniettato il farmaco che lo farà addormentare?
Prima dell’esecuzione dell’esame, verrà posizionato sul braccio del bambino uno strato di crema anestetica coperta da un cerotto trasparente. La crema consente di non percepire alcun dolore al momento dell’inserzione dell’ago nella pelle del bimbo.. Dopo un’ora verrà inserita una cannula nella vena del braccio e
collegata ad una flebo.
Attraverso questa via venosa verranno iniettati i farmaci necessari alla sedazione del piccolo paziente.
Quando potrà iniziare a mangiare?
Sarà sempre il medico o l’infermiere a darvi le giuste indicazioni alla fine della procedura.
Normalmente si può iniziare con piccoli sorsi di acqua o tè quando il bambino vi sembrerà ben sveglio
(circa dopo mezz’ora dalla fine dell’esame). Se i liquidi vengono trattenuti potrà iniziare a mangiare dopo
circa un’altra mezz’ora. La flebo verrà tolta dopo che il bambino ha iniziato a bere e a mangiare.
DOVE CI TROVIAMO
Il Servizio Procedure è situato presso il 3°piano della Pediatria. Il Servizio è aperto dalle ore 8.00 alle ore15.00 dal lunedì al venerdì.
RECAPITI TELEFONICI
TEL: 049-8211899
FAX: 049-821
E.Mail: [email protected]
Donazioni
Se vorrete aiutarci concretamente, potrete effettuare un bonifico con le seguenti modalità:
Fondazione Salus Pueri
Causale: Servizio Procedure
IT64 C 05040 12197 000000535000
Banca Antonveneta Gruppo Montepaschi
Conto Corrente Postale:
n°16181356
Personale
Personale medico:
Dott.ssa Franca Benini Responsabile
Dott.ssa Caterina Agosto
[email protected]
[email protected]
Dott.ssa Maria Farina
Dott. Igor Catalano
[email protected]
[email protected]
Coordinatore infermieristico:
Inferm. Piera Lazzarin
[email protected]
Personale infermieristico:
Inferm. Amoruso Paola
Inferm. Coccato Filippo
[email protected]
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Inferm. Giglio M. Chiara
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