Anatomia:
L’apparato genitale femminile è costituito
da:
• genitali interni
• genitali esterni
Apparato genitale femminile
Ai genitali interni appartengono:
le due ovaie, che sono le gonadi femminili, deputate
all’ovogenesi;
le due tube uterine, nelle quali passano gli ovociti e
nelle quali avviene la loro fecondazione;
l’utero, dove si annida l’uovo fecondato;
la vagina
Ai genitali esterni appartiene:
la vulva
Utero
• L’utero è un organo impari mediano, posto nella cavità
pelvica, trovandosi dietro alla vescica urinaria e al
davanti dell’intestino retto.
• Nell’utero si distinguono una parte superiore, più
espansa, che è detta corpo, ed una parte inferiore, più
ristretta che è detta collo; il confine tra le due parti è
segnato da un restringimento circolare detto istmo.
L’utero ha una lunghezza di 7-8 cm, una larghezza
massima di 4-5 cm ed uno spessore massimo di 3-3,5
cm.
• L’utero ha forma di pera capovolta.
Struttura dell’utero
• -Dimensioni e forma: l’utero ha
forma di pera di cui si
riconoscono tre parti: il fondo, il
corpo e la cervice.
• - la cavità dell’utero è piccola
in confronto allo spessore delle
sue pareti. L’apice della cavità
del corpo costituisce l’apertura
interna del canale cervicale.
Questa parte della cavità
uterina è ristretta inferiormente
e forma l’orifizio uterino esterno
che si apre nella vagina.
• -L ’utero riceve apporto di
sangue dalle arterie uterine.
Struttura dell’utero
La parete dell’utero è
composta da tre strati:
• l’ endometrio più interno,
• il miometrio intermedio
• il peritoneo esternamente
che non lo ricopre
completamente.
.
Utero e ovaie
Apparato genitale femminile
L’ utero si trova nella cavità
pelvica fra la vescica e il
retto.
La posizione dell’utero cambia
con l’età, la gravidanza e la
distensione dei relativi organi
pelvici.
L’utero durante il periodo
dalla nascita alla pubertà
discende dall’addome verso il
basso sino alla pelvi.
Comincia a diminuire di
dimensione con la
menopausa
Utero
Funzioni
Se avviene la fecondazione, il feto si sviluppa nell’utero.
L’embrione è nutrito dalle ghiandole endometriali sino a che si forma la placenta.
La placenta è una struttura che permette lo scambio fra il sangue della madre e quello
del feto, ma mantiene le due circolazioni separate.
L’utero si contrae durante il parto e aiuta l’espulsione del feto all’esterno.
Se non avviene la fecondazione, l’endometrio (strato interno della parete uterina) si
sfalda, dando origine alla mestruazione.
La mestruazione è un evento ciclico che permette all’endometrio di rinnovarsi.
Tube uterine
Le tube uterine sono
anche dette tube di
Falloppio .
Le tube uterine si
inseriscono in
corrispondenza
dell’angolo superiore
esterno dell’utero e
si estendono
superiormente e
lateralmente verso le
pareti della pelvi.
tube
• Le tube costituiscono quel tratto
delle vie genitali femminili che
collega l'utero alle ovaia. In esse
avviene la fecondazione
(si incontrano l'ovulo e lo
spermatozoo).
La parete interna delle tube è
rivestita da cellule mucose e dalle
cellule cigliate che,
con il
movimento delle loro ciglia,
favoriscono il trasporto della cellula
uovo, degli spermatozoi e poi
dell’uovo fecondato: mentre le altre
cellule lubrificano il canale con il
loro muco. L’uovo
fecondato
attraversa tutta la tuba per arrivare
nell’endometrio,
pronto
per
accoglierlo.
Comincia
la
gravidanza.
tube
• E' facile capire che tutte le cause che
impediscono l’incontro all’interno delle tube
dell’ovulo con gli spermatozoi sono causa
di sterilità femminile. I difetti di percorso
dovuto a cattivo funzionamento delle tube
(motilità, ciglia, muco) o a una loro
occlusione (infiammazione, tumori, cause
tossiche).
ovaio
Sede
Le ovaie sono
ghiandole nodulari
localizzate ai lati dell’
utero, sotto e dietro
le tube uterine.
Ovaio
Struttura microscopica
• La superficie delle
ovaie è ricoperta
dall’epitelio
germinativo. I follicoli
ovarici contengono le
cellule sessuali
femminili.
• Uovo - un ovocita
rilasciato dall’ovaio.
ovaio
Funzioni
- Le ovaie producono gli
ovociti ( gameti femminili).
- Ovogenesi - processo che
porta alla formazione di
ovociti maturi.
- Le ovaie sono organi
endocrini che secernono
gli ormoni sessuali
femminili (estrogeni e
progesterone).
Immagine ecografica di un ovaio
Ecografia
Cisti
endometriosica
dell’ovaio
Ecografia
Endometriosi
ovarica
ovaio
Mediamente ogni 28 giorni, un ovocita giunge a maturazione nell’ovaio. Le
ovaie, contengono sin dalla nascita le uova per tutta la vita. La “dote“
iniziale è di circa un milione: ma solo poche arrivano alla maturazione. In
maggior
parte
vanno
perse,
già
prima
della
pubertà.
Nell'arco della vita la donna ha circa 500 ovulazioni (una ogni 28 giorni per
35-40 anni). Man mano però che passano gli anni i rischi aumentano,
proprio per il fatto che queste uova sono già nel “cesto” sin dalla nascita e
continuano ad invecchiare (contrariamente agli spermatozoi, che si
rigenerano
continuamente).
La lunga esposizione alle radiazioni ambientali aumenta le probabilità di
mutazioni nei cromosomi di queste uova, e quindi aumentano i rischi di
incidenti
di
percorso
e
di
malformazioni.
L’ovaio e i follicoli
ovulazione
•
Dalla
lacerazione
della
superficie, assieme al follicolo,
fuoriesce un liquido colloso
(colorato
in
azzurro)
che
circonda
l'uovo
e
lo
accompagna in questa prima
fase
del
rotolamento.
La superficie dell'ovaio qui è
costellata
di
estroflessioni
papillari,
cioè
piccole
escrescenze
(in
rosso).
ovulazione
• Questo complesso processo di
ovulazione
è
regolato
dall'ipotalamo e dall'ipofisi (ciò
spiega anche perché turbe o
malattie psichiche possono alterare
il sistema). Durante la maturità
sessuale l'ipofisi secerne ormoni:
gonadotropine, che stimolano la
maturazione dell'uovo e provocano
infine l'ovulazione. L'ovaio così
stimolato produce a sua volta
ciclicamente
ormoni
sessuali
progesterone ed estrogeni (questi
ultimi
prevalgono
prima
dell'ovulazione)
Corpo luteo
Ciò che rimane della lacerazione
verrà rapidamente cicatrizzato e si
trasformerà
in
una
grossa
ghiandola a secrezione interna
(“corpo luteo”). Questa ghiandola
ha una funzione importantissima:
serve a produrre quel tipo di
ormone
(progesterone)
che
permette all'uovo di trovare
nell'utero l'ambiente adatto per
annidarsi
e
crescere.
Corpo luteo
Se l'uovo verrà fecondato
dallo
spermatozoo
e
comincerà
lo
sviluppo
embrionale, il corpo luteo
continuerà a produrre e
pompare
ormoni
nel
sangue e si ingrandirà.
Altrimenti in mancanza di
<segnali > dall'embrione, si
fermerà.
E
tutto
il
<nido
>
predisposto nell'utero (la
mucosa) cadrà assieme al
sangue presente sulle
pareti. Avviene cioè una
tuba
L'uovo sta per essere catturato dai movimenti delle fimbrie (specie di
tentacoli della tuba): se tutto andrà bene verrà sospinto nel tuba ( lungo
circa 10 centimetri) che lo porterà verso l'utero. E' li, in quel tunnel, che
incontrerà gli spermatozoi per la fecondazione. Subito dopo la fecondazione
comincerà a suddividersi, rotolando nell'utero per impiantarsi.
vagina
• La vagina è un
organo tubolare
situato tra retto,
uretra e vescica.
Vagina
Struttura
• La vagina è un tubo collassabile capace di distendersi, costituita da
muscolatura liscia, internamente rivestita da mucosa sollevata in pliche.
• La parete anteriore è più corta di quella posteriore poiché il collo del’utero
nella regione alta della parete anteriore della vagina è più sporgente.
• Imene - un sottile foglietto mucoso che normalmente forma un bordo attorno
all’apertura esterna della vagina.
vagina
Funzioni
• La mucosa della vagina stimola il pene
durante i contatti sessuali e riceve il liquido
seminale.
• La vagina costituisce la parte terminale del
canale del parto.
Vulva
La vulva consiste
nei
genitali
femminili
esterni:
monte di venere,
grandi
labbra,
piccole
labbra,
clitoride.