Elenco farmaci dannosi
I farmaci elencati di seguito sono potenzialmente tossici per i pazienti affetti da CMT. La Vincristina è sicuramente
pericolosa e deve essere, ove possibile, evitata da tutti i pazienti CMT, compresi quelli senza sintomi. Il resto dei farmaci
elencati di seguito presentano diversi gradi di potenziale rischio di peggioramento della neuropatia. Prima di prendere
qualsiasi farmaco o cambiare un farmaco che si assume regolarmente, tutti i pazienti con CMT dovrebbero assicurarsi che
il medico curante sia pienamente consapevole della loro condizione clinica.
Nota bene: La tabella non rappresenta un elenco completo di nomi di tutte le specialità medicinali che contengono il
principio attivo rischioso, controllare sempre i principi attivi nel foglietto illustrativo prima di assumere qualsiasi farmaco
e consultare sempre il proprio medico. Nel caso dei farmaci generici, il nome commerciale è dato dal principio attivo unito
al nome della ditta produttrice (p.e., Lansoprazolo Ratiopharm).
Altissimo Rischio
Nome Principio Attivo
Nome Commerciale più diffuso
Vincristina solfato#
Vincristina
Cabazitaxel#
Jevtana
Docetaxel#
Taxotere
Paclitaxel#
Paclitaxel; Taxol; Abraxane;
Anzatax
Indicazioni
Leucemia acuta; linfomi e
carcinoma maligni
Cancro della prostata
avanzato
Carcinoma di seno e prostata;
cancro ai polmoni
Carcinoma di seno, polmone,
ovaio e esofago
Metodo di
somministrazione
Endovenosa
Endovenosa
Endovenosa
Endovenosa
Taxoli (v. i relativi farmaci)
#
somministrato esclusivamente in ambito ospedaliero
Rischio da Moderato a Significativo
Nome Principio Attivo
Nome Commerciale più diffuso
Amiodarone cloridrato
Cordarone; Amiodar
Auranofin
Ridaura
Aurotioglucosio
(non in commercio)
Aurotioglucosio
Bortezomib#
Velcade
Ciprofloxacina
Ciproxin; Eoxin; Oftacilox
(topico); Unicexal (topico)
Cisplatino#
Cisplatino; Platamine; Pronto
Platamine
Colchicina*
Colchicine Lirca
Dapsone#
Dapsone
Aritmie ventricolari,
fibrillazione e tachicardia
Artrite reumatoide
Metodo di
somministrazione
Orale,
Endovenosa
Orale
Artrite reumatoide
Intramuscolare
Indicazioni
Mieloma multiplo (cancro
delle ossa)
Infezioni batteriche della
pelle, ossa, sangue e dei tratti
urinario, respiratorio e
gastrointestinale; polmonite;
sinusite; febbre tifoide
Carcinoma di vescica, ovaio e
testicolo
Prevenzione della Gotta;
Artrite gottosa; cirrosi epatica
da alcol
Dermatite erpetiforme
bollosa; lebbra
Endovenosa
Orale,
Endovenosa
Endovenosa
Orale,
Endovenosa
Orale
Dicloroacetato (DCA)
Didanosina
(Dideossiinosina (ddI))
Disulfiram
Acidosi lattica cronica
Videx
Infezioni da HIV
Orale
Gatifloxacina
Tequin
Ixabepilone
Ixempra
Leflunomide
Arava
Levoxacin; Tavanic; Agilev;
Allgram; Alvand; Aranda;
Batiflox; Gray; Levodrop collirio;
Oftaquix collirio; Levoxigram;
Levobat; Epifloxin; Findatur;
Lemaxil; Prixar
Alcolismo
Infezioni del tratto urinario;
gonorrea
Cancro al seno in metastasi
Polmonite e bronchite;
infezioni dei seni nasali, del
tratto respiratorio e urinario;
malattie sessualmente
trasmesse
Forme avanzate di cancro al
seno
Artrite reumatoide
Orale
Eribulina Mesilato#
Antabuse; Etiltox
Enoxen; Bactidan
(non più in commercio)
Halaven
Enoxacina
Levofloxacina
Infezioni, incluse quelle di
pelle e tratti respiratorio e
urinario; malattie veneree
Bronchiti e infezioni del tratto
urinario
Infezioni intestinali, vaginali e
Flagyl; Deflamon; Rozex;
di origine batterica;
Metronidazolo*
Rosiced; Vagilen; Zidoval
setticemia; peritonite;
endocardite
Misonidazolo*
Cancro; radioterapia
Avalox; Actira; Ortegra;
Infezioni della pelle e del
Moxifloxacina
Vigamox
tratto respiratorio
Nitrofurantoina
Neofuradantin
Infezioni del tratto urinario
Infezioni del tratto urinario;
Norfloxacina
Naflox collirio; Vefloxa collirio
prostatite; gonorrea
Infezioni del tratto urinario,
Ofloxacina
Eukinoft; Exocin; Monoflox
della pelle, delle ossa e
cardiache
Oro tiomalato sodico
Aurolate
Artrite reumatoide
Ossido Nitrico**
Anestetico generale
Oxaliplatino#
Eloxatin
Carcinoma del Colon-Retto
Perexilina
Angina pectoris
*per uso prolungato;
**in caso di abuso per inalazione o di deficienza di vitamina B12
Lomefloxacina
#
Chimono; Uniquin
Orale
Endovenosa
Orale,
Endovenosa
Endovenosa
Orale
Orale,
endovenosa
Orale
Orale,
endovenosa,
topica
Orale,
endovenosa
Orale
Orale
Orale,
Endovenosa
Intramuscolare
Inalazione
Endovenosa
Orale
somministrato esclusivamente in ambito ospedaliero
Rischio non accertato o modesto
Nome Principio Attivo
Nome Commerciale più diffuso
Indicazioni
Metodo di
somministrazione
5-Fluorouracile; (5-FU) #
Fluorouracile
Carcinomi al seno, colonretto, stomaco e pancreas
Endovenosa
Adriamicina
(Doxorubicina cloridrato)
Adriamicina; Adriblastina;
Myocet
Leucemia; linfomi; carcinomi
Endovenosa
Almitrina#
Vectarion
Sindrome respiratoria acuta
Atorvastatina
Lipitor; Torvast; Totalip
Ipocolesterolemizzante
Orale,
Endovenosa
Orale
Citarabina;* (Ara-C;
Citosina arabinoside)
Citarabina liposomiale*
Citarabina; Depocyte; Aracytin;
Cytosar
Leucemie; meningiti
linfomatose
Endovenosa,
Intratecale
Amebiasi; malaria
Orale,
Endovenosa
Hexalen
Cancro ovarico
Orale
Etapiam; Miambutol
Tubercolosi
Carcinoma a piccole cellule
del polmone; neoplasia
testicolare refrattaria
Orale
Orale,
Endovenosa
Clorochina
Esametilmelamina
(Altretamina)
Etambutolo
Etoposide (VP-16)
Etoposide; Vepesid
Fenitoina
Dintoina; Aurantin fiale
Epilessia; convulsioni
Fluvastatina
Lescol; Lipaxan; Primesin
Gemcitabina#
Gemzar; Gembin; Gemsol;
Griseofulvina
Fulcin; Grisovina
Ipocolesterolemizzante
Carcinoma non a piccole
cellule del polmone;
carcinoma pancreatico
Tinea della cute, cuoio
capelluto e unghie
Idralazina#
Apresoline
Ifosfamide#
Holoxan
Infliximab#
Remicade; Remisma; Inflectra
Interferone alfa
Introna; PegIntron; Pegasys
Isoniazide (INH)
Nicozid
Lovastatina
Lansox; Ermes; Eugastan;
Frilans; Krovaneg; Levogenix;
Limpidex; Lomovel; Peptirex;
Pergastid; Zoton
Lovinacor; Rextat; Tavacor
Meflochina
Lariam
Omeprazolo
Antra; Losec; Mepral;
Omeprazen; Limnos; Anadir;
Omolin; Maricrio; Protec;
Nansen; Ulcezol; Cletus;
Gastrogard;Zaprol; Zolantrac
Penicillammina
D-Pennicillamina
Piridossina*
Benadon; Vitamina B6;
Xanturenasi
Lansoprazolo
Podofillina resina**
Ipertensione
Carcinoma delle cellule
germinali testicolari; sarcoma
delle ossa e dei tessuti molli
Artrite reumatoide; Morbo di
Crohn
Epatite B e C; verruche da
papillomavirus umano (HPV);
sarcoma di Kaposi; carcinoma
delle cellule renali; mieloma
multiplo; melanoma maligno;
linfoma non-Hodgkin
Orale,
endovenosa
Orale
Endovenosa
Orale
Orale,
Endovenosa
Endovenosa
Endovenosa
Intramuscolare,
intralesione o
inizione
sottocutanea
Tubercolosi
Orale,
Endovenosa
Ulcere; reflusso
gastroesofageo; sindrome di
Zolliger-Ellison
Orale
Ipocolesterolemizzante
Prevenzione e trattamento
della malaria
Ulcere; reflusso
gastroesofageo; sindrome di
Zolliger-Ellison
Artrite reumatoide; morbo di
Wilson; cistinuria (calcoli
renali)
Deficit di vitamina B6;
Antidoto per neuropatia
indotta da farmaci
Rimozione di neoplasie
benigne e verruche,
specialmente quelle causate
dal papillomavirus umano
(HPV)
Orale
Orale
Orale
Orale
Orale,
Endovenosa
Topica
Rosuvastatina
Aplactin; Prasterol; Pravaselect;
Sanaprav; Selectin; Langipran;
Vasticor; Rastanit
Crestor; Provisacor; Simestat
Sertralina
Zoloft; Lustral; Tatig; Trasilen
Pravastatina
Sparfloxacina
Simvastatina
Liponorm; Medipo; Sinvacor;
Sivastin; Zocor; Sinvalip; Krustat;
Lipenil; Alpheus; Simbatrix;
Sinvat
Statine (v. relativi
farmaci)
Stavudina (d4T)
Zerit
Suramina
Tacrolimus (FK506)
Prograf; Advagraf; Adoport;
Protopic
Talidomide
Thalomide
Trovafloxacina
(Alatrofloxacin)
Trovan
Ipocolesterolemizzante
Orale
Ipocolesterolemizzante
Depressione; attacchi di
panico; disordini ossessivocompulsivi; disturbi posttraumatici da stress; turbe
sociali
Infezioni del tratto
respiratorio
Orale
Ipocolesterolemizzante
Orale
Generalmente prescritte per il
controllo dei livelli di
colesterolo e trigliceridi e per
prevenire episodi coronarici
Infezioni da HIV
Malattia del sonno africana;
Oncocercosi; trattamento
sperimentale del cancro alla
prostata
Prevenzione del rigetto da
trapianto di fegato, rene e
altri organi
Eritema; nosodum leprosum
(un rash associato con il
trattamento della lebbra);
molti altri usi nel campo delle
malattie autoimmuni e della
chemioterapia
Polmonite; infezioni
addominali, della pelvi e della
pelle
Orale
Orale
Orale
Orale
Endovenosa
Orale,
Endovenosa
Orale
Orale,
endovenosa
Zalcitabina;
Hivid
Infezioni da HIV
Orale
Dideossicitidina (ddC)
(non più in commercio)
Zimeldina
(ritirato dal commercio)
Depressione
*in caso di dosi molto elevate; **in caso di trattamento prolungato o via di somministrazione errata (orale; iniezione profonda)
#
somministrato esclusivamente in ambito ospedaliero
Rischio trascurabile o dubbio
Nome Principio Attivo
Nome Commerciale più diffuso
Allopurinolo
Zyloric; Allurit
Amitriptilina
Adepril; Laroxyl; Triptizol
Cloromicetina; Chemicetina;
Sificetina; Betabioptal
Taractan
(non più in commercio)
Tagamet; Ulis; Etideme
(non più in commercio)
Cloramfenicolo
Clorprotixene
Cimetidina
Gotta; artrite gottosa; calcoli
ai reni e al tratto urinario
Depressione
Metodo di
somministrazione
Orale,
Endovenosa
Orale
Meningite; Febbre tifoide
Endovenosa
Indicazioni
Psicosi
Ulcera gastrica e duodenale;
reflusso gastroesofageo
Orale,
Intramuscolare
Orale,
Endovenosa
Cliochinolo
Il cliochinolo è presente in
numerose specialità medicinali,
spesso in combinazione con
l’idrocortisone
Clofibrato
Arterial; Clopir; Ellemger
(non più in commercio)
Ciclosporina A
Sandimmun Neoral; Atoplus;
Ciqorin; Cyclavance; Ikervis
Enalapril
Fenelzina
Glutetimmide
Acesistem; Atover; Condiuren;
Converten; Coripren; Enapren;
Vasoretic; Gentipress; Lanetik;
Sinertec; Neoprex; Electra
Nardil; Margyl
Doriden
Litio
Carbolithium
Propafenone
Rytmonorm
Sulfabenzammide
Sulfadiazina
Vari nomi e produttori
Vari nomi e produttori (p.e.,
Brumeton; Aureomix;
Visublefarite; Altergen)
Connettivina Plus; Sulfad
Sulfametoxazolo
Bactrim
Sulfacetammide
Infezioni batteriche e fungine
della pelle
Iperlipidemie (elevate livelli di
colesterolo e trigliceridi nel
sangue)
Prevenzione del rigetto di
trapianto d’organo; casi gravi
di psoriasi e artrite
reumatoide
Topica (polveri,
creme, unguenti)
Orale
Orale,
Endovenosa
Ipertensione; insufficienza
cardiaca congestizia
Orale,
Endovenosa
Depressione
Orale
Insonnia
Orale
Disordini bipolari (sindrome
maniaco/depressiva)
Fibrillazione atriale; aritmie
ventricolari
Vaginiti
Orale
Orale
Topica
Acne; dermatite seborroica;
Infezioni oculari e vaginali
Topica
Toxoplasmosi
Infezioni del tratto urinario e
dell’orecchio medio
Orale
Orale,
Endovenosa
Artrite reumatoide; colite
ulcerative
Orale
Vaginiti
Topica
Infezioni del tratto urinario e
dell’orecchio medio
Orale
Sulfamidici (v. relativi
principi attivi)*
Sulfasalazina
Sulfatiazolo
Sulfisossazolo
(sulfafurazolo)
Salazopyrin
Vari nomi e produttori (p.e.,
Streptosil; Neomicina)
Gantrisin
*: Sebbene qui elencati, l'uso di sulfamidici per trattare le infezioni è diminuito a causa dell'aumento di batteri resistenti a questi
farmaci
Fonte: CMTA Medical Alert 2016; http://www.cmtausa.org/resource-center/treatment-management/neurotoxicmedications/
Tradotto e adattato per ACMT-Rete da Filippo Genovese
Ultimo aggiornamento: Marzo 2016
