ICMQ S.p.A.
Via Battistotti Sassi, 11 – 20133 Milano
tel. 02 7015 081 – fax 02 7015 0854
e-mail: [email protected] – http://www.icmq.org
ICMQ
Capitale Sociale € 750.000
CCIAA Milano 261277/2000
REA 1630715
Partita IVA: 13218350158
RICHIESTA PREVENTIVO VERIFICA GAS EFFETTO SERRA
Vi preghiamo di restituire compilato a ICMQ:
fax no. 02/70106570 – 02/70150854 e-mail: [email protected]
Denominazione Sociale/Gestore
Denominazione Impianto
Indirizzo
CAP
Comune
Prov.
Persona da contattare
Mansione svolta
Telefono
Fax
Partita IVA
Cell.
E-mail
attività svolte nell’impianto
estremi autorizzativi
quote assegnate (t CO2)
2005
2006
2007
numero fonti CO2 combustione
numero fonti CO2 processo
materie prime fonti di CO2
combustibili utilizzati
codici “attività e fonti”
• fatturato annuo: globale / relativo alla tipologia oggetto di certificazione (€)
/
• addetti : globali / relativi alla tipologia oggetto di certificazione
/
Data desiderata per
visita di valutazione
Data compilazione modello
richiesta preventivo
L’Azienda ha un Sistema di Gestione Aziendale certificato?
Qualità Ambiente Sicurezza sì no Organismo di
Certificazione
COME SIETE VENUTI A CONOSCENZA DEL SISTEMA DI CERTIFICAZIONE ICMQ?
Pubblicità giornali/riviste
Sito internet (www.icmq.org)
Altre Aziende certificate
corsi/seminari/convegni
informazioni da terzi
Consulenti
altro
Organismo di Accreditamento
Documentazione da noi inviata
Autorizzazione trattamento
dati ai sensi del DLgs 196/03
Allegato: domanda di Autorizzazione a emettere gas a effetto serra (decreto legge 273/2004)
MOD 33 – 22/07/05
