ICMQ S.p.A.
Via G. De Castillia, 10 - 20124 Milano
tel. 02 7015 081 – fax 02 7015 0854
e-mail: [email protected] – http://www.icmq.org
ICMQ
RICHIESTA PREVENTIVO
Capitale Sociale € 750.000 i. v.
CCIAA Milano 13218350158
REA: MI/1630715
Cod. Fiscale e Partita IVA: 13218350158
Vi preghiamo di restituire compilato a ICMQ S.p.A.:
fax: 02/70150854 o via e-mail: [email protected]
ANAGRAFICA AZIENDA
Denominazione Sociale:
Indirizzo sede:
CAP:
Comune:
Provincia:
Persona da contattare
Mansione svolta
Telefono
Fax
E-mail
Cellulare
Sito WEB
Numero di sedi/impianti per cui si chiede la certificazione (esclusi cantieri)
Province:
Fatturato relativo alle attività oggetto della richiesta:
Numero di addetti totali interni ed esterni (*):
Addetti che lavorano su turni
(*)
Numero di turni:
per addetti esterni si intendono coloro che lavorano in maniera stabile per l’azienda senza avere un contratto di lavoro dipendente o a
progetto
CERTIFICAZIONI RICHIESTE
Nuova certificazione
Estensione certificazione ICMQ:
nuovo sito/impianto
nuova attività
Sistemi di gestione
ISO 9001
ISO 14001
EMAS
EPD
OHSAS 18001
SA 8000
ISO/IEC 27002
Nel caso di ISO 9001 per la produzione di calcestruzzo preconfezionato o di conglomerato bituminoso, l’impianto consente la registrazione
automatica delle pesate?
sì
no
Marcatura CE
Prodotto(**):
Numero di norme di prodotto interessate:
Numero di prodotti:
(**) Esempio: aggregati, conglomerati bituminosi, blocchi per muratura.
Sistema di Controllo della produzione (DM 14/01/2008)
Calcestruzzo
Prefabbricati
Acciaio
Altro: …………………..
Trasferimento della certificazione da altro organismo
Organismo che ha emesso il certificato:
Data di scadenza del certificato
Norma:
Data ultima sorveglianza:
Motivo della richiesta :
ATTIVITÀ OGGETTO DELLA CERTIFICAZIONE
....................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
Inclusa progettazione?
MOD 12 – 02/09/2009
sì
no
RICHIESTA DI PREVENTIVO
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Via G. De Castillia, 10 - 20124 Milano
tel. 02 7015 081 – fax 02 7015 0854
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Capitale Sociale € 750.000 i. v.
CCIAA Milano 13218350158
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RICHIESTA PREVENTIVO
TEMPISTICHE
Indicare una possibile data per la certificazione:
Per i clienti ICMQ
Richiesta di visita combinata a quella prevista per altri schemi già certificati?
sì
no
ALTRE INFORMAZIONI
Come siete venuti a conoscenza di ICMQ?
sito internet
documentazione da noi inviata
pubblicità
ente di accreditamento
azienda certificata
corsi/convegni/seminari
consulenti (indicarne il nome)
L’azienda fa parte di un gruppo?
Se sì indicarne la ragione sociale
E’ collegata ad altre aziende già certificate da
ICMQ ?
SPECIFICO PER LA CERTIFICAZIONE ISO 9001 DELLE IMPRESE DI COSTRUZIONE
Categorie di lavori per cui si chiede la certificazione:
OG 1
OG 2
OG 3
OG 11
OG 12
OG 13
OS 1
OS 2
OS 3
OS 4
OS 5
OS 6
OS 7
OS 8
OS 9
OS 10
OS 11
OS 12
OS 13
OS 14
OS 15
OS 16
OS 17
OS 18
OS 19
OS 20
OS 21
OS 22
OS 23
OS 24
OS 25
OS 26
OS 27
OS 28
OS 29
OS 30
OS 31
OS 32
OS 33
OS 34
OS 35
OS 22
OS 23
OS 24
OS 25
OS 26
OS 27
OS 28
OS 30
OS 31
OS 32
OS 33
OS 29
OG 4
OG 5
OG 6
OG 7
OG 8
OG 9
OG 10
Secondo le regole vigenti per la certificazione delle imprese di costruzione, è possibile concedere la certificazione solo relativamente alle attività
che sono state oggetto di verifica, anche se non includono la completa declaratoria relativa alle categorie di cui spora.
Le attività che non sono state oggetto di verifica in cantiere almeno due volte nel ciclo triennale di rinnovo verranno escluse dal campo di
applicazione del certificato.
Numero di cantieri mediamente aperti:
Distanza media dalla sede:
km
Valore medio dei lavori per singolo cantiere(*)
Personale che lavora in subappalto(**)
(*) indicare l’importo medio dei contratti
(**)
indicare il numero medio di persone che lavorano per i subappaltatori
Si autorizza ICMQ al trattamento dei dati ai sensi del DLgs 196/03
Data di compilazione
Firma
MOD 12 – 02/09/2009
RICHIESTA DI PREVENTIVO
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