Linee guida provvisorie per la prevenzione della trasmissione sessuale del virus Zika – Stati Uniti 2016
La trasmissione sessuale del virus Zika è possibile, ed è di particolare interesse, durante la gravidanza.
Informazioni aggiornate sulla possibile trasmissione sessuale del virus Zika si basano sulla segnalazione di
tre casi.
Il primo caso riguarda una probabile trasmissione sessuale del virus Zika da un uomo ad una donna, il
cui contatto sessuale era avvenuto pochi giorni prima dell'inizio dei sintomi nell'uomo.
Il secondo è un caso di trasmissione per via sessuale attualmente sotto indagine.
Il terzo si riferisce all’isolamento nel liquido seminale di un uomo di particelle di virus Zika in grado di
replicare, effettuato tra le 2 e le 10 settimane dopo l'insorgenza della malattia. L’esecuzione di PCR su
campioni di plasma raccolti contemporaneamente a quelli seminali è risultata negativa per il virus Zika.
L'uomo non ha avuto contatti sessuali. Poiché non sono stati condotti ulteriori test, non si conosce la
durata della persistenza del virus Zika nel liquido seminale.
In tutti e tre i casi, gli uomini hanno sviluppato la malattia sintomatica.
Non è noto se uomini infettati che non abbiano mai sviluppano sintomi possano trasmettere il virus Zika
alle proprie partner.
Non è stata segnalata la trasmissione sessuale del virus Zika da donne infette ai rispettivi partner sessuali.
Le raccomandazioni riguardano gli uomini che risiedono o hanno viaggiato in aree con trasmissione del
virus Zika e le proprie partner sessuali.
Raccomandazioni per gli uomini e le partner sessuali in gravidanza
Gli uomini che risiedono o hanno viaggiato in una zona di trasmissione del virus Zika, aventi una partner in
gravidanza, dovrebbero astenersi dall’attività sessuale oppure usare costantemente e correttamente il
profilattico durante tutti i rapporti sessuali e per tutta la durata della gravidanza.
Raccomandazioni per gli uomini e le partner sessuali non in gravidanza
Gli uomini che risiedono o hanno viaggiato in una zona di trasmissione del virus Zika potrebbero prendere
in considerazione l'astensione dall'attività sessuale oppure usare costantemente e correttamente il
profilattico durante i tutti rapporti sessuali.
A tale proposito occorre considerare diversi fattori:
- la maggior parte delle infezioni sono asintomatiche, e quando la malattia si verifica di solito è lieve, con
sintomi che durano da alcuni giorni ad una settimana;
- il rischio per l'acquisizione dell’infezione da virus Zika dipende da durata e grado di esposizione alle
zanzare infette e dalle misure adottate per evitare le punture di zanzara;
- dopo l'infezione, il virus Zika può persistere nel liquido seminale più a lungo che nel sangue.
Il test per il virus Zika è stato raccomandato per stabilire una diagnosi di infezione in alcuni gruppi, come le
donne in gravidanza. Allo stato attuale, il test per il virus Zika al fine di valutare il rischio di trasmissione
sessuale ha valore incerto e non è raccomandato, perché la conoscenza dell’incidenza e della durata della
presenza del virus nel tratto genito-urinario maschile è limitata ad un solo caso clinico in cui il virus Zika è
stato riscontrato nel liquido seminale più a lungo che nel sangue.
Fonte
Interim Guidelines for Prevention of Sexual Transmission of Zika Virus — United States 2016. AM
Oster, JT Brooks, JE Stryker, et al. Centers for Disease Control and Prevention, Morbidity and Mortality
Weekly Report (MMWR), Early Release / February 5, 2016 / Vol. 65(5);1-2
http://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6505e1er.htm
