SCHEDA OFFERTA ECONOMICA ALLEGATO C DICHIARAZIONE DI OFFERTA ECONOMICA ALL’I.R.E. ISTITUZIONI DI RICOVERO E DI EDUCAZIONE San Marco, 4301 30124 VENEZIA PROCEDURA APERTA PER L’AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA DI AUSILI PER L’INCONTINENZA (A MINORI IMPATTI AMBIENTALI), MONOUSO DIVERSI E CORRELATI SERVIZI DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA E POST VENDITA– CIG 70451777F9 DICHIARAZIONE DI OFFERTA ECONOMICA Il sottoscritto _____________________________________, CF ________________________, nato a _________________ il _______________, domiciliato per la carica presso la sede societaria ove appresso, nella sua qualità di ___________________________ e legale rappresentante della _______________________, con sede in ___________________, Via ____________________, C.F. ____________________, partita IVA n._____________________, iscritta nel Registro delle Imprese di ________ al n. ________, di seguito anche “Impresa” (in caso di R.T.I. o Consorzio costituito/costituendo dovranno essere indicati i dati di tutte le imprese raggruppande/raggruppate consorziate/consorziande) Da compilare SOLO in caso di A.T.I: 1) Impresa partecipante:__________________________________________________________ Nome cognome, luogo e data di nascita del legale rappresentante:_____________________________________________________________ __ 2) Impresa partecipante:__________________________________________________________ Nome cognome, luogo e data di nascita del legale rappresentante:_____________________________________________________________ __ 3) Impresa partecipante:__________________________________________________________ Nome cognome, luogo e data di nascita del legale rappresentante:_____________________________________________________________ con riferimento alla procedura aperta per l’affidamento della fornitura di prodotti per l’incontinenza (a minori impatti ambientali), monouso diversi e correlati servizi di assistenza infermieristica e post vendita– CIG………….. PRESO ATTO Che l’importo presunto a base d’asta, per un periodo di anni due e mesi sei (compresa l’eventuale proroga tecnica) è di complessivi € 775.000,00 (euro settecentosettantacinquemila/00), IVA esclusa, e che verranno pertanto escluse offerte di importo superiore A conoscenza che la gara sarà aggiudicata all’offerta economicamente più vantaggiosa SI IMPEGNA AD ADEMPIERE a tutte le obbligazioni previste nel Disciplinare, nel Capitolato Speciale di appalto e negli altri atti della presente Procedura, e a garantire la fornitura, per il periodo indicato, ai prezzi unitari, (IVA esclusa), indicati nella “Tabella Offerta prezzi unitari”, parte integrante e sostanziale della presente dichiarazione di offerta, fatta salva l’applicazione di quanto previsto all’art. 11 del Capitolato speciale di appalto; al contempo, DICHIARA - - che i prodotti offerti rispettano, pena l’esclusione dalla procedura, tutti i requisiti minimi relativi al prodotto riportati nel Capitolato speciale di appalto; in particolare, per quanto riguarda gli ausili per incontinenza rispettano i CAM (Criteri Ambientali Minimi), di cui al Decreto del Ministero dell’Ambiente e della tutela del territorio e del mare del 24 dicembre 2015, pubblicato nella G.U. n. 16 del 21 gennaio 2016; - di aver valutato tutte le circostanze che hanno portato alla determinazione del prezzo e alle condizioni contrattuali che possono influire sulle condizioni dell’appalto; - di assumere a proprio carico tutti gli oneri assicurativi e previdenziali di legge, di osservanza delle norme vigenti in materia di sicurezza sul lavoro e retribuzione dei lavoratori ipendenti, di accettazione delle condizioni contrattuali e delle penalità; - di considerare la propria offerta economica nel suo complesso congrua e remunerativa e tale da consentire l’esecuzione della fornitura richiesta, alle condizioni e modalità indicate negli atti di gara; - ai fini della partecipazione alla gara, che la presente offerta ha validità per il periodo di 180 (centottanta) giorni decorrenti dalla data di scadenza del termine di presentazione delle offerte previsto dal bando di gara; - che l’offerta totale comprende i costi della sicurezza aziendale, ai sensi dell’art. 95, comma 10, D.Lgs. 50/2016, e che tali costi sono pari a €______________________(campo da compilare obbligatoriamente!), FORMULA LA SEGUENTE OFFERTA: a) IMPORTO COMPLESSIVO ……………………………………(in lettere) ANNUO, IVA ESCLUSA € cifre), ……………………………………..(in b) IMPORTO COMPLESSIVO, IVA ESCLUSA, NEL PERIODO CONSIDERATO (ANNI DUE E MESI 6) € ……………………………………(in cifre), Euro………………………………………………(in lettere) indicare il prodotto, in cifre ed in lettere, ottenuto moltiplicando per 2,5 l’importo annuo di cui al punto 1) pari ad un ribasso complessivo di € …………………….(indicare il valore), sull’importo a base di gara, per una percentuale di ribasso complessiva, sull’importo a base di gara, pari al …..……………...(indicare la percentuale di ribasso, in cifre ed in lettere) ** Ai fini dell’attribuzione del punteggio relativo al prezzo verrà considerata la percentuale di ribasso complessivamente offerta come sopraindicato - ai fini della valutazione dell’offerta presentata qualora la stessa risulti anormalmente bassa, ai sensi dell’articolo 97, comma 3. del D.Lgs.50/2016, che le voci di costo che concorrono a formare l'importo complessivo offerto, ovvero, in termini percentuali, l’incidenza dei diversi costi sostenuti rispetto al prezzo offerto sono le seguenti: (si chiede di compilare, ove pertinente, il seguente facsimile di schema di dettaglio); Voci di costo: Costo o percentuale: costi industriali costi generali costi della manodopera costi per le spese per la salute e sicurezza dei lavoratori per il rischio specifico, valutati dal datore di lavoro (ditta partecipante) costi per la formazione del personale … (eventuali altri costi) utili di impresa che gli elementi di vantaggio competitivo che consentono di garantire le condizioni qualitative ed economiche offerte in gara sono quelle di seguito descritte: (a titolo esemplificativo, gli elementi di vantaggio competitivo che possono essere indicati sono l'economia del processo di fabbricazione dei prodotti, dei servizi prestati; le soluzioni tecniche adottate; le condizioni eccezionalmente favorevoli di cui dispone l'offerente per eseguire i lavori, per fornire i prodotti, o per prestare i servizi; l'originalità dei lavori, delle forniture, dei servizi offerti; l'eventualità che l'offerente ottenga un aiuto di Stato o quant’altro la ditta ritenesse utile per giustificare l’offerta medesima – v. art. 97, comma 4., D.lgs. n. 50/2016 - ______________________________________________________________________ - ________________________________________________________________________, - _________________________________________________________________________: Letto, confermato e sottoscritto Luogo e Data ____________________ Firma N.B. L’offerta dovrà essere SOTTOSCRITTA, A PENA DI ESCLUSIONE DALLA PROCEDURA, dal legale rappresentante del concorrente (o persona munita da comprovati poteri di firma, la cui procura dovrà essere prodotta nella medesima Documentazione amministrativa). Per le prescrizioni inerenti la presentazione e la sottoscrizione del documento in relazione alla forma di partecipazione si rimanda a quanto disposto in merito nel Disciplinare di gara.