REGIONE SICILIANA
AZIENDA USL N° 6 PALERMO
DIPARTIMENTO DEL FARMACO
Via Pindemonte n° 88
90129 Palermo
e-mail: [email protected]
L’uso dei farmaci Gastrointestinali nell’Azienda USL n° 6 di Palermo
1° Semestre 2001/2002
Dr.ssa Franca Galante Resp. Dipartimento del Farmaco
Dr. Giacomo Galioto
Capo Servizio Farmaco ed Epidemiologia
Dr. Michele Visconti
Farmacista Dirigente
Settembre 2002
REGIONE SICILIANA
AZIENDA USL N° 6 PALERMO
DIPARTIMENTO DEL FARMACO
Obiettivi
L’obiettivo dell’indagine, che questo Dipartimento del Farmaco ha condotto è quello di monitorare l’utilizzo dei
farmaci Gastrointestinali prescritti in regime di SSN in ambito aziendale nell’anno 2001 e 2002 Lo studio mette in
risalto l’andamento quali-quantitativo a confronto con quello nazionale, al fine di migliorare la qualità degli
interventi e i correttivi da apportare.
Materiali e Metodi
Nelle analisi sono stati utilizzate i dati forniti dall’Osservatorio Nazionale sull’impiego dei medicinali del Ministero
della Salute e dall’IMS Health.
Per descrivere l’uso dei Farmaci Gastrointestinali sono stati utilizzati i dati di spesa, il numero delle prescrizioni, le
DDD (Dosi Definite Die), le quali rappresentano la quantità di farmaco necessaria per una giornata di terapia,
nell’indicazione principale, nell’adulto.
Risultati
Nel secondo semestre 2001 e 2002 la prescrizione di Farmaci Gatsrointestnali ha rappresentato circa il 15% della
spesa farmaceutica territoriale globale a carico del SSN;la variazione di spesa si assesta al 14,10%; in termini di
Dosi Definite Die sono state prescritte circa. 690 DDD per 1000 abitanti die. Tavola 1
Le prescrizioni dei Farmaci Antiulcera peptica sono stati responsabili del 46,81% della spesa dei Gastrointestinali
nel primo semestre 2001 e del 53,32% nel primo semestre del 2002.Tavola 2
Le prescrizioni di Inibitori di Pompa protonica nel primo semestre del 2002 hanno rappresentato il 45,17% della
spesa dei Gastrointestinali con un incremento di spesa del 10% rispetto al 2001 ;
Tra gli Antiulcera peptica il farmaco più prescritto è l’Omeprazolo, con una incidenza del 51,67% nel 2001 e del
55,83% nel 2002. tabella 3
Nelle tabelle 1 bis, 2 bis, 3 bis sono riportati i dati comparativi nazionali
Commento
L’andamento della spesa sanitaria complessiva aziendale in regime di SSN e conseguentemente l’attitudine prescrittiva
nel primo semestre del 2002 ha subito un incremento del 7,77% circa rispetto al corrispondente periodo del 2001.
Il livello d’uso dei Farmaci Gastrointestinalii in genere è cresciuto del 14,10%, con incremento rilevante dell’uso
degli Inibitori della Pompa Protonica ; in calo le prescrizioni di Antagonisti dei Recettori H2 (vedi tavola 3) .
Con l’occasione si riporta il testo delle indicazioni della nota 48 e 48 bis che così recitano:
Nota 48) classe A, limitatamente ai seguenti periodi di trattamento e alle seguenti indicazioni:
- durata di trattamento 4 settimane ( occasionalmente 6 settimane ): ulcera duodenale o gastrica positive per
Helicobacter pilori; per la prima o le prime due settimane in associazione con farmaci eradicanti l’infezione;
ulcera duodenale o gastrica Helicobacter pilori-negativa (primo episodio); malattia da reflusso esofageo con o senza
esofagite (primo episodio);
-durata di trattamento prolungata, fino a un anno: sindrome Zollinger-Ellison; ulcera duodenale o gastrica Helicobacter
Pylori-negativa recidivante; malattia da reflusso gastroesofageo con o senza esofagite (recidivante)
Principi attivi ( secondo le indicazioni autorizzate – vedi scheda tecnica):
Cimetidina; Famotidina; Lansoprazolo; Nizatidina; Omeprazolo; Pantoprazolo; Rabeprazolo; Ranitidina; Roxatidina.
Nota 48 bis) Classe A, limitatamente alla seguente indicazione:
- trattamento per 2-4 settimane dell’ulcera peptica Helicobacter Pylori positiva in associazione con altri farmaci
eradicanti.
Principio attivo: Ranitidina bismuto citrato.
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