A.U.O. Messina SCHEDA DI BUDGET Policlinico "G. Martino" SEZIONE 2 Azienda Ospedaliera Universitaria "G. Martino" Budget del periodo: Anno: 2011 Direttore: Prof. G. VITA Dipartimento di NEUROSCIENZE BUDGET ANNO 2011 A - Indirizzi non negoziabili In attesa della formalizzazione della assegnazione specifica di obiettivi individuati, nell’anno 2011, dall’Assessorato Regionale per la Sanità per l’A.O.U. “ G.Martino In attesa della formalizzazione della assegnazione specifica di obiettivi individuati, nell’anno 2011, dall’Assessorato Regionale per la Sanità per l’A.O.U. “ G.Martino Efficiente attivazione del primo ciclo terapeutico (File H) Procedure applicate per il buon uso del sangue Monitoraggio e gestione delle procedure a garanzia del corretto invio dei flussi informativi all’Assessorato Programmazione di audit interni sui processi e sulle procedure applicative a tutela del rischio clinico secondo i parametri della JCI Riduzione dei ricoveri ad « elevato rischio di inappropriatezza » a valori aziendali al di sotto del 5% (43 DRG – Allegato 2 c) Riduzione dei ricoveri ordinari di un giorno su valori inferiori al 5% Valori del peso medio dei ricoveri ordinari chirurgici al di sopra di 1.25 e dei ricoveri ordinari medici al di sopra di 1.10 Valore dell’indice operatorio, nell’area della chirurgia, superiore al 75% Valore dell’indice di occupazione P.L. superiore all’80% Riduzione del numero dei ricoveri ordinari ripetuti entro 30 gg. Su valori inferiori al 10% Attivazione di un percorso di audit operativo da Aprile 2011 sulle procedure assegnate come obiettivo alle singole UU.OO B - Indirizzi aziendali, dipartimentali e negoziabili Mantenimento o incremento attività ambulatoriale del 5% sui dati del 2010 Utilizzo programmato e condiviso delle apparecchiature in dotazione al Dipartimento Utilizzo comune regolamentato delle risorse del personale ausiliario, tecnico,infermieristico e amministrativo A.U.O. Messina SCHEDA DI BUDGET Policlinico "G. Martino" SEZIONE 2 Azienda Ospedaliera Universitaria "G. Martino" Budget del periodo: Anno:2011 Direttore: Prof. M. VERMIGLIO Unità Operativa Complessa di MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA E MEDICINA DELLO SPORT Obiettivi strategici della Direzione Generale - Azioni da intraprendere - Indicatori di risultato OBIETTIVO: Monitoraggio e gestione delle procedure a garanzia del corretto invio dei flussi informativi all’Assessorato Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: Scostamento delle scadenze assegnate nei vari ambiti dei flussi informativi OBIETTIVO: Mantenimento o incremento del 5% dell'Attività Ambulatoriale sui valori del 2010 Azioni Da Intraprendere A. B. C. Indicatore: Scostamento attività ambulatoriale 2010/2011 Responsabile A.U.O. Messina Policlinico "G. Martino" SCHEDA DI BUDGET SEZIONE 2 OBIETTIVO: Riduzione dei ricoveri ad « elevato rischio di inappropiatezza » a valori al di sotto del 5% (43 DRG – Allegato 2 c) Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: % ricoveri inappropriati su totale ricoveri OBIETTIVO: Riduzione dei ricoveri ordinari di un giorno su valori inferiori al 5% Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: % ricoveri di un giorno sul totale ricoveri OBIETTIVO: Valore dell’indice di occupazione P.L. superiore all’80% Azioni Da Intraprendere A. B. C. Indicatore: % Indice Occupazione Posto letto Responsabile A.U.O. Messina Policlinico "G. Martino" SCHEDA DI BUDGET SEZIONE 2 OBIETTIVO: Valori del peso medio dei ricoveri ordinari sui valori del 2010 Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: peso medio sui ricoveri ordinari OBIETTIVO: Riduzione del numero dei ricoveri ordinari ripetuti entro 30gg. su valori inferiori al 10% Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: n° ricoveri sul totale OBIETTIVO: Gestione e verifica delle procedure interne relativi ai requisiti minimi organizzativi di cui alla legge 890/02 Azioni Da Intraprendere A. B. C. Indicatore: N° procedure attivate ed audit aziendali di verifica Responsabile A.U.O. Messina Policlinico "G. Martino" SCHEDA DI BUDGET SEZIONE 2 OBIETTIVO: Implementazione ed attivazione della riabilitazione nell'ambito delle varie discipline: cardiologia, neurologia, ortopedia, respiratoria. Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: completezza delle attività/discipline OBIETTIVO: Mantenimento ( + / - 5%) della spesa farmaci e consumo materiale sanitario sui dati del 2010 Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: Scostamento % sul consumo 2010/2011 OBIETTIVO: Supporto per la rilevazione e gestione della Customer Satisfaction sul 10% degli utenti ricoverati ed ambulatoriali Azioni Da Intraprendere A. B. C. Indicatore: % di intervistati / totale ricoveri Responsabile A.U.O. Messina Policlinico "G. Martino" SCHEDA DI BUDGET SEZIONE 2 OBIETTIVO: Valore dell’indice di occupazione P.L. superiore all’80% Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: % Indice Occupazione Posto letto OBIETTIVO: Consegna copia della cartella clinica entro il quinto giorno dalla data della richiesta Azioni Da Intraprendere A. B. C. Responsabile Indicatore: n° giorni intercorsi tra la richiesta ed il rilascio OBIETTIVO: Implementazione ed attivazione, entro marzo 2011, delle seguenti procedure Procedure Organizzative PROCEDURA RICOVERO IN REGIME ORDINARIO PROCEDURA RICOVERO IN REGIME DI EMERGENZA/URGENZA PROCEDURA DI ACCETTAZIONE PRESSO GLI AMBULATORI UU.OO. PROCEDURA GESTIONE FARMACI PRESSO IL REPARTO PROCEDURA DI GESTIONE RICHIESTE FARMACI E MATERIALE DIAGNOSTICO SANITARIO o PROCEDURA PER TRASFERIMENTO PZ o PROCEDURA PER SOMMINISTRAZIONE PRIMO CICLO TERAPEUTICO o o o o o Procedure per la Gestione Rischio Clinico o PROCEDURA PER VALUTAZIONE E RIVALUTAZIONE MEDICA DEL PAZIENTE IN RICOVERO ORDINARIO o PROCEDURA PER VALUTAZIONE E RIVALUTAZIONE INFERMIERISTICA DEL PAZIENTE IN RICOVERO ORDINARIO o PROCEDURA PER LA CORRETTA IDENTIFICAZIONE DEL PAZIENTE A.U.O. Messina Policlinico "G. Martino" SCHEDA DI BUDGET SEZIONE 2 Procedure Tecniche o PROCEDURA LAVAGGIO MANI Azioni Da Intraprendere D. E. F. Responsabile Indicatore: N° di procedure applicate e gestione delle non conformità OBIETTIVO: Implementazione entro tre mesi di un sistema di Incident Reporting e Near Miss basato sulle segnalazioni volontarie ed anonime degli eventi avversi: Azioni Da Intraprendere A. B. C. Indicatore: N° di schede pervenute/ mese Responsabile